Witamina D

Witamina D i regulacja odporności: działanie przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe, przeciwzapalne

Typ dowodu: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 245

Rok: 2020

Autorzy: E. Bishop, Aiten Ismailova, S. Dimeloe, M. Hewison, John H. White

Czasopismo: JBMR Plus (1)

Główne wnioski: Witamina D reguluje funkcje odpornościowe poprzez stymulację białek przeciwdrobnoustrojowych, zwalczanie patogenów wewnątrzkomórkowych oraz tłumienie zapalnych limfocytów T, co może wspierać zdrowie układu odpornościowego.

Streszczenie: Regulacja funkcji układu odpornościowego pozostaje jednym z najlepiej rozpoznanych pozakostnych działań witaminy D. Punktem wyjścia była obserwacja, że komórki prezentujące antygen, takie jak makrofagi, mogą aktywnie metabolizować prekursor 25-hydroksywitaminy D (25D) do aktywnej 1,25-dihydroksywitaminy D (1,25D). Równoległe obserwacje wykazały, że aktywowane komórki układu odpornościowego wykazują ekspresję wewnątrzkomórkowego receptora witaminy D (VDR) dla 1,25D, co sugerowało potencjalną rolę witaminy D jako lokalnego, endogennego modulatora funkcji immunologicznej. Kolejne badania rozszerzyły wiedzę na temat wpływu witaminy D na oba ramiona układu odpornościowego: wrodzonego i adaptacyjnego. Na poziomie odporności wrodzonej, synteza 1,25D przez makrofagi i komórki dendrytyczne stymuluje ekspresję białek przeciwdrobnoustrojowych, takich jak katelicydyna, a także obniża stężenie żelaza wewnątrzkomórkowego poprzez tłumienie hepcydyny. Poprzez silne nasilenie autofagii, 1,25D może również odgrywać istotną rolę w zwalczaniu patogenów wewnątrzkomórkowych, takich jak M. tuberculosis i infekcje wirusowe. Miejscowa synteza 1,25D przez makrofagi i komórki dendrytyczne wydaje się również kluczowa w modulacji odpowiedzi limfocytów T na witaminę D, prowadząc do supresji zapalnych limfocytów T pomocniczych (Th1 i Th17) oraz równoczesnej indukcji tolerogennych limfocytów T-regulatorowych. Celem tego przeglądu jest przedstawienie aktualnego stanu wiedzy na temat najważniejszych działań immunologicznych witaminy D oraz omówienie nowych, mniej znanych efektów immunologicznych. Przegląd ma także na celu powiązanie mechanistycznych podstaw tej zależności z badaniami in vivo dotyczącymi suplementacji witaminy D jako strategii poprawy odporności, co nabrało szczególnego znaczenia w związku z pandemią COVID-19 i wskazuje na ważne nowe cele dla przyszłych badań nad witaminą D i funkcją układu odpornościowego.

Wpływ witaminy D na funkcje układu odpornościowego

Typ dowodu: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 297

Rok: 2020

Autorzy: P. Martens, C. Gysemans, A. Verstuyf, C. Mathieu

Czasopismo: Nutrients (1)

Główne wnioski: Niedobór witaminy D wiąże się z niekorzystnymi skutkami zdrowotnymi, co podkreśla znaczenie jego unikania, zwłaszcza we wczesnych etapach życia.

Streszczenie: Od momentu odkrycia przez Windhausa znaczenie aktywnego metabolitu witaminy D (1,25-dihydroksywitaminy D3; 1,25-(OH)2D3) stale rośnie. W tym przeglądzie zwrócono szczególną uwagę na pozaszkieletowe efekty działania witaminy D, ze szczególnym uwzględnieniem układu odpornościowego. Pierwszą wskazówką co do znaczącej roli witaminy D w układzie odpornościowym było odkrycie obecności receptora witaminy D praktycznie we wszystkich komórkach układu odpornościowego. In vitro wyraźnie widoczne są przemożne efekty suprfizjologicznych dawek witaminy D na poszczególne elementy układu odpornościowego. Mimo tych obiecujących wyników badań przedklinicznych, przekładanie obserwacji in vitro na jednoznaczne efekty kliniczne zazwyczaj kończyło się niepowodzeniem. Niemniej jednak, istnieje wyraźny związek pomiędzy niedoborem witaminy D a niekorzystnymi skutkami zdrowotnymi, co jednoznacznie przemawia za koniecznością unikania niedoboru witaminy D, zwłaszcza we wczesnych etapach życia.

Wpływ witaminy D na układ odpornościowy i choroby zapalne

Typ dowodu: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 239

Rok: 2021

Autorzy: Tomoka Ao, J. Kikuta, M. Ishii

Czasopismo: Biomolecules (1)

Główne wnioski: Niedobór witaminy D jest powiązany ze zwiększoną częstością lub zaostrzeniem chorób zakaźnych oraz zapalnych chorób autoimmunologicznych, jednak jej wpływ na leczenie i profilaktykę pozostaje kontrowersyjny.

Streszczenie: Komórki układu odpornościowego, w tym komórki dendrytyczne, makrofagi oraz limfocyty T i B, wykazują ekspresję receptora witaminy D oraz 1α-hydroksylazy. Badania in vitro wykazały, że 1,25-dihydroksywitamina D, aktywna postać witaminy D, wykazuje działanie przeciwzapalne. Najnowsze dowody epidemiologiczne wskazują na istotny związek między niedoborem witaminy D a zwiększoną częstością lub zaostrzeniem chorób zakaźnych i zapalnych chorób autoimmunologicznych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy i stwardnienie rozsiane. Jednak wpływ witaminy D na leczenie i profilaktykę, zwłaszcza w kontekście chorób zakaźnych, takich jak COVID-19, pozostaje kontrowersyjny. W niniejszym przeglądzie omówiono najnowsze dowody dotyczące związku pomiędzy witaminą D a chorobami zapalnymi oraz opisano podstawowy efekt immunomodulacyjny witaminy D.

Aktualizacja: wpływ witaminy D na układ odpornościowy i choroby autoimmunologiczne

Typ dowodu: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 152

Rok: 2022

Autorzy: C. Sîrbe, S. Rednic, Alina Grama, T. Pop

Czasopismo: International Journal of Molecular Sciences (1)

Główne wnioski: Optymalne spożycie witaminy D i odpowiednia ekspozycja na światło słoneczne są kluczowe dla prawidłowej funkcji układu odpornościowego i zapobiegania chorobom immunologicznym, takim jak łuszczyca, cukrzyca typu 1, stwardnienie rozsiane i choroby autoimmunologiczne.

Streszczenie: Witamina D uczestniczy w metabolizmie wapnia i fosforanów oraz w homeostazie kości. Badania eksperymentalne wykazały, że 1,25-dihydroksywitamina D (kalcytriol) wywiera działanie immunologiczne na układ odpornościowy wrodzony i adaptacyjny oraz stabilizuje błony śródbłonka. Niskie stężenie 25-hydroksywitaminy D w surowicy jest związane ze zwiększonym ryzykiem rozwoju chorób immunologicznych, takich jak łuszczyca, cukrzyca typu 1, stwardnienie rozsiane i choroby autoimmunologiczne. Różne badania kliniczne opisują skuteczność suplementacji witaminy D i jej metabolitów w leczeniu tych schorzeń, przy czym wyniki są zmienne. Różne wyniki leczenia witaminą D są obserwowane ze względu na duże różnice indywidualne i złożoną ekspresję genów w ludzkich jednojądrzastych komórkach krwi obwodowej. Nadal nie jest do końca jasne, jakie stężenie 25(OH)D w surowicy jest optymalne. Obecne zalecenie to zwiększenie spożycia witaminy D i zapewnienie wystarczającej ekspozycji na słońce, aby osiągnąć stężenie 25(OH)D w surowicy na poziomie 30 ng/ml (75 nmol/l), a najlepiej 40–60 ng/ml (100–150 nmol/l) dla uzyskania optymalnych korzyści zdrowotnych.

Witamina D: składnik odżywczy, hormon i immunomodulator

Typ dowodu: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 596

Rok: 2018

Autorzy: F. Sassi, C. Tamone, P. D’Amelio

Czasopismo: Nutrients (1)

Główne wnioski: Witamina D odgrywa kluczową rolę w utrzymaniu zdrowia układu odpornościowego, tłumi autoimmunizację i zmniejsza stan zapalny w przewlekłych chorobach, takich jak cukrzyca, astma i reumatoidalne zapalenie stawów.

Streszczenie: Klasyczne funkcje witaminy D obejmują regulację homeostazy wapniowo-fosforanowej oraz kontrolę metabolizmu kości. Jednak niedobór witaminy D stwierdza się w wielu przewlekłych chorobach związanych ze zwiększonym stanem zapalnym i deregulacją układu odpornościowego, takich jak cukrzyca, astma i reumatoidalne zapalenie stawów. Te obserwacje, wraz z badaniami eksperymentalnymi, sugerują istotną rolę witaminy D w modulacji funkcji odpornościowej. Hipoteza ta zakłada istnienie specyficznej dla choroby zmiany metabolizmu witaminy D i wzmacnia rolę witaminy D w utrzymaniu zdrowego układu odpornościowego. Dwa kluczowe fakty potwierdzają to ważne, nieklasyczne działanie witaminy D: po pierwsze, receptor witaminy D (VDR) jest obecny w większości komórek układu odpornościowego, w tym limfocytach B i T, monocytach, makrofagach oraz komórkach dendrytycznych; po drugie, komórki odpornościowe są w stanie lokalnie przekształcać 25(OH)D3 w 1,25(OH)2D3, jej aktywną postać. Witamina D i sygnalizacja poprzez VDR mają łącznie działanie tłumiące autoimmunizację i przeciwzapalne, promując różnicowanie komórek dendrytycznych i regulatorowych T oraz zmniejszając odpowiedź limfocytów Th17 i wydzielanie cytokin prozapalnych. W przeglądzie zebrano dane eksperymentalne i kliniczne dotyczące potencjalnych właściwości immunomodulujących witaminy D.

Witamina D: wpływ na hematopoezę, układ odpornościowy i zastosowania kliniczne

Typ dowodu: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 146

Rok: 2018

Autorzy: M. Medrano, Estrella Carrillo‐Cruz, I. Montero, J. Pérez-Simón

Czasopismo: International Journal of Molecular Sciences (1)

Główne wnioski: Witamina D ma potencjał terapeutyczny w leczeniu nowotworów hematologicznych oraz w regulacji odpowiedzi immunologicznej po przeszczepieniach.

Streszczenie: Witamina D to hormon o budowie steroidowej, który działa poprzez wiązanie się z receptorem witaminy D (VDR). Odgrywa kluczową rolę w homeostazie wapniowej i metabolizmie. Ponadto wykazuje inne istotne działania tzw. „nieklasyczne”, w tym regulację funkcji komórek odpornościowych oraz różnicowanie i proliferację komórek hematopoetycznych. W związku z tym jest obecnie oceniana jako potencjalny lek w leczeniu nowotworów hematologicznych. Ponadto poziom witaminy D wiąże się z wynikami leczenia pacjentów po przeszczepieniu komórek macierzystych, gdzie może regulować odpowiedź immunologiczną i tym samym wpływać na ryzyko choroby przeszczep przeciw gospodarzowi. W niniejszym przeglądzie omówiono najnowsze postępy w zakresie zastosowań klinicznych witaminy D zarówno w leczeniu nowotworów hematologicznych, jak i w kontekście transplantacji.

Immunologiczne efekty witaminy D na zdrowie człowieka i choroby

Typ dowodu: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 655

Rok: 2020

Autorzy: N. Charoenngam, M. Holick

Czasopismo: Nutrients (1)

Główne wnioski: Optymalne spożycie witaminy D i rozsądna ekspozycja na światło słoneczne mogą utrzymywać prawidłowe funkcje układu odpornościowego i zmniejszać ryzyko chorób immunologicznych.

Streszczenie: Witamina D odpowiada za regulację metabolizmu wapnia i fosforanów oraz utrzymanie zmineralizowanego szkieletu. Jest również znana jako hormon immunomodulujący. Badania eksperymentalne wykazały, że 1,25-dihydroksywitamina D, aktywna postać witaminy D, wywiera działania immunologiczne na liczne elementy układu odpornościowego zarówno wrodzonego, jak i adaptacyjnego oraz stabilizuje błony śródbłonka. Wykazano związek pomiędzy niskimi stężeniami 25-hydroksywitaminy D w surowicy a zwiększonym ryzykiem rozwoju wielu chorób i zaburzeń immunologicznych, w tym łuszczycy, cukrzycy typu 1, stwardnienia rozsianego, reumatoidalnego zapalenia stawów, gruźlicy, sepsy, infekcji dróg oddechowych i COVID-19. W związku z tym przeprowadzono liczne badania kliniczne mające na celu ocenę skuteczności suplementacji witaminą D i jej metabolitami w leczeniu tych schorzeń – z różnymi wynikami. Co ciekawe, najnowsze dowody sugerują, że niektóre osoby mogą czerpać większe lub mniejsze korzyści z witaminy D, gdyż obserwuje się dużą indywidualną zmienność ekspresji genów w odpowiedzi na suplementację witaminą D. Chociaż wciąż trwa debata, jaki poziom 25-hydroksywitaminy D w surowicy jest optymalny, zaleca się zwiększenie spożycia witaminy D i rozsądną ekspozycję na słońce w celu utrzymania stężenia 25-hydroksywitaminy D co najmniej 30 ng/ml (75 nmol/l), a najlepiej 40–60 ng/ml (100–150 nmol/l) dla uzyskania optymalnych korzyści zdrowotnych.

Regulacja funkcji odpornościowej przez witaminę D

Typ dowodu: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 64

Rok: 2022

Autorzy: D. Bikle

Czasopismo: Current Osteoporosis Reports (1)

Główne wnioski: Niedobór witaminy D może zwiększać ryzyko zakażenia SARS-CoV2, a suplementacja na wczesnym etapie infekcji może wspierać skuteczną odpowiedź odpornościową.

Streszczenie: Cel przeglądu: Omówienie mechanizmów, poprzez które witamina D i jej metabolity regulują układ odpornościowy, wspierając zdolność organizmu do zapobiegania i/lub leczenia zakażenia SARS-CoV2 oraz innych infekcji dróg oddechowych, oraz zachęcenie do dalszych badań nad rolą suplementacji witaminą D w zapobieganiu/leczniu tych zakażeń. Najnowsze wyniki: Niedobór witaminy D jest związany ze zwiększonym ryzykiem infekcji SARS-CoV2 i innych infekcji dróg oddechowych. Badania kliniczne wykazują, że uzupełnienie niedoboru witaminy D zmniejsza ryzyko hospitalizacji, przyjęcia na OIOM i zgonu z powodu infekcji SARS-CoV2. Nabłonek dróg oddechowych i makrofagi pęcherzykowe wykazują ekspresję enzymu CYP27B1, który produkuje aktywny metabolit witaminy D, 1,25(OH)2D, oraz receptor witaminy D, VDR. Witamina D i jej metabolity wspierają odpowiedź odpornościową wrodzoną, stanowiąc pierwszą linię obrony przed infekcjami wirusowymi i bakteryjnymi, jednocześnie ograniczając odpowiedź odpornościową adaptacyjną, która niekontrolowana prowadzi do rozwoju zespołu ostrej niewydolności oddechowej i śmierci. Podsumowanie: Rationale dla leczenia niedoboru witaminy D w celu ograniczenia ryzyka zakażenia SARS-CoV2 oraz suplementacji pacjentów już zakażonych opiera się głównie na zdolności metabolitów witaminy D do promowania skutecznej odpowiedzi odpornościowej na infekcję.

Immunomodulujące działanie witaminy D na infekcje wirusem opryszczki

Typ dowodu: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 1

Rok: 2025

Autorzy: Daniel Galdo-Torres, Sabina Andreu, Oliver Caballero, Israel Hernández-Ruiz, Inés Ripa, R. Bello-Morales, J. López-Guerrero

Czasopismo: International Journal of Molecular Sciences (1)

Główne wnioski: Witamina D reguluje odpowiedź immunologiczną, potencjalnie zmniejszając ryzyko zakażeń wirusami opryszczki poprzez zwiększenie cytokin przeciwzapalnych i zmniejszenie cytokin prozapalnych.

Streszczenie: Poza klasyczną rolą w regulacji metabolizmu wapnia i fosforanów, witamina D ma również istotny wpływ na modulację odporności. Witamina D reguluje odpowiedź immunologiczną, przesuwając ją z prozapalnej w kierunku bardziej tolerogennej poprzez zwiększenie uwalniania cytokin przeciwzapalnych i hamowanie cytokin prozapalnych. Dlatego niskie poziomy witaminy D są powiązane ze zwiększonym ryzykiem rozwoju chorób autoimmunologicznych, takich jak stwardnienie rozsiane i cukrzyca typu 1. Ponadto, prohormon ten wspomaga uwalnianie znanych peptydów przeciwdrobnoustrojowych, takich jak katelicydyna LL-37 i β-defensyny, dlatego sugeruje się, że poziom witaminy D w surowicy może być związany z ryzykiem infekcji patogenami, w tym wirusami opryszczki. Wirusy te to szeroko rozpowszechnione patogeny wirusowe, które mogą powodować ciężkie zapalenie mózgu lub nowotwory, takie jak mięsak Kaposiego i chłoniak Burkitta. Jednak nie ma konsensusu co do minimalnych poziomów witaminy D lub zalecanej dawki dobowej, co utrudnia ustalenie ewentualnego związku między tymi dwoma czynnikami. Niniejsza nienaukowa narracyjna analiza przegląda mechanizmy, przez które witamina D reguluje układ odpornościowy oraz najnowsze badania dotyczące związku między poziomem witaminy D a infekcjami wirusami opryszczki.

Modulacja odpowiedzi zapalnych i immunologicznych przez witaminę D

Typ dowodu: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 315

Rok: 2017

Autorzy: F. Colotta, B. Jansson, F. Bonelli

Czasopismo: Journal of autoimmunity (1)

Główne wnioski: Witamina D może mieć potencjalne korzyści w kontrolowaniu stanów zapalnych i chorób autoimmunologicznych, ale potrzebne są dalsze badania in vivo i kliniczne, aby to potwierdzić.

Witamina D i układ odpornościowy

Typ dowodu: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 832

Rok: 2010

Autorzy: N. Maruotti, F. Cantatore

Czasopismo: The Journal of Rheumatology (1)

Główne wnioski: Witamina D reguluje komórki odpornościowe i potencjalnie może być stosowana w leczeniu chorób immunozależnych, ale jej potencjalny efekt hiperkalcemiczny może ograniczać zastosowanie kliniczne ze względu na gospodarkę wapniową.

Streszczenie: Dowody roli witaminy D w regulacji limfocytów T i B, makrofagów, komórek dendrytycznych oraz keratynocytów stale się kumulują i wskazują na związek między witaminą D a wieloma chorobami autoimmunologicznymi, w tym chorobą Crohna, cukrzycą młodzieńczą, stwardnieniem rozsianym, astmą i reumatoidalnym zapaleniem stawów. Biorąc pod uwagę wpływ witaminy D na układ odpornościowy, może ona mieć potencjał terapeutyczny w leczeniu chorób immunozależnych, chociaż wymagane są dodatkowe badania, by lepiej określić dawkowanie. Największą przeszkodą w zastosowaniu klinicznym jest silny efekt hiperkalcemiczny. Stan gospodarki wapniowej gospodarza może wpływać na efekt działania witaminy D na odporność.

Witamina D i funkcje odpornościowe

Typ dowodu: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 950

Rok: 2013

Autorzy: B. Prietl, Gerlies Treiber, T. Pieber, K. Amrein

Czasopismo: Nutrients (1)

Główne wnioski: Witamina D wzmacnia funkcje układu odpornościowego i promuje tolerancję immunologiczną, szczególnie w kontekście autoimmunizacji.

Streszczenie: Enzymy metabolizujące witaminę D i receptory witaminy D występują w wielu typach komórek, w tym w różnych komórkach odpornościowych, takich jak komórki prezentujące antygen, limfocyty T, B i monocyty. Dane in vitro pokazują, że oprócz modulowania komórek odpornościowych wrodzonych, witamina D promuje również bardziej tolerogenny status immunologiczny. Dane in vivo pochodzące z badań na zwierzętach oraz z badań suplementacji witaminą D u ludzi wykazały korzystny wpływ witaminy D na funkcje odpornościowe, zwłaszcza w kontekście autoimmunizacji. W niniejszym przeglądzie zebrano dostępne obecnie dane, aby przedstawić ogólny obraz wpływu witaminy D na układ odpornościowy oraz regulację reakcji zapalnych i mechanizmy regulacyjne związane z chorobami autoimmunologicznymi, w szczególności w cukrzycy typu 1.

Immunomodulujące działanie witaminy D na infekcje wirusowe

Typ dowodu: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 98

Rok: 2020

Autorzy: M. Siddiqui, Judhell S Manansala, Hana A Abdulrahman, Gheyath K Nasrallah, M. Smatti, N. Younes, A. Althani, H. Yassine

Czasopismo: Nutrients (1)

Główne wnioski: Niedobór witaminy D zwiększa podatność na infekcje wirusowe i ryzyko nawrotów, z potencjalnymi korzyściami wykraczającymi poza wpływ na układ kostny i gospodarkę wapniową.

Streszczenie: Infekcje wirusowe od wieków stanowią przyczynę śmiertelności i nadal zagrażają wielu osobom, zwłaszcza młodym. Witamina D od dawna uznawana jest za kluczowy składnik układu kostnego człowieka. Najnowsze dowody wskazują, że witamina D odgrywa również istotną rolę w odpowiedzi immunologicznej przeciwko infekcjom wirusowym i sugerują, że niedobór witaminy D zwiększa podatność na infekcje wirusowe oraz ryzyko nawrotów. Na przykład niskie stężenie witaminy D w surowicy było związane ze zwiększoną częstością występowania poważnych chorób wirusowych, takich jak wirusowe zapalenie wątroby, grypa, Covid-19 i AIDS. Ponieważ komórki odpornościowe pacjentów z zakażeniami są wrażliwe na korzystne działanie witaminy D, korzystne efekty suplementacji witaminą D u osób z niedoborem i współistniejącą chorobą zakaźną mogą wykraczać poza wpływ na układ kostny i gospodarkę wapniową. Mimo że wiele badań podkreśla wpływ witaminy D na komórki odpornościowe, mechanizm działania przeciwwirusowego nie został jeszcze w pełni wyjaśniony. W artykule przedstawiono najnowsze mechanizmy, przez które witamina D reguluje zarówno wrodzony, jak i adaptacyjny układ odpornościowy oraz omawia związek między poziomem witaminy D w surowicy a infekcjami wirusowymi.

Wpływ witaminy D na obwodowy układ odpornościowy: przegląd

Typ dowodu: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 243

Rok: 2011

Autorzy: E. Peelen, S. Knippenberg, A. Muris, M. Thewissen, J. Smolders, J. Tervaert, R. Hupperts, J. Damoiseaux

Czasopismo: Autoimmunity reviews (1)

Główne wnioski: Witamina D pozytywnie wpływa na układ odpornościowy adaptacyjny, potencjalnie promując homeostazę immunologiczną oraz wspierając leczenie chorób autoimmunologicznych.

Endokrynologia witaminy D na przecięciu odporności i metabolizmu

Typ dowodu: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 92

Rok: 2017

Autorzy: An-Sofie Vanherwegen, C. Gysemans, C. Mathieu

Czasopismo: Molecular and Cellular Endocrinology (1)

Główne wnioski: Witamina D wykazuje wielokierunkowe działanie na komórki odpornościowe, wpływając na szlaki metaboliczne i potencjalnie odgrywając rolę w zapaleniu i autoimmunizacji.

Witamina D i układ odpornościowy

Typ dowodu: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 534

Rok: 2011

Autorzy: C. Aranow

Czasopismo: Journal of Investigative Medicine (2)

Główne wnioski: Suplementacja witaminy D może poprawiać odpowiedzi odpornościowe oraz zmniejszać ryzyko autoimmunizacji i infekcji u osób z chorobami autoimmunologicznymi.

Streszczenie: Jest już jasne, że witamina D pełni ważne role poza swoimi klasycznymi efektami dotyczącymi gospodarki wapniowo-fosforanowej i kości. Ponieważ receptor witaminy D występuje na komórkach odpornościowych (limfocyty B, T i komórki prezentujące antygen), a komórki te potrafią syntetyzować aktywny metabolit witaminy D, witamina D może działać w sposób autokrynny w lokalnym środowisku immunologicznym. Witamina D może modulować odpowiedź odpornościową wrodzoną i adaptacyjną. Niedobór witaminy D jest związany ze zwiększoną autoimmunizacją oraz podatnością na infekcje. Ponieważ komórki odpornościowe w chorobach autoimmunologicznych reagują na korzystne działanie witaminy D, efekty suplementacji witaminą D u osób z niedoborem i chorobami autoimmunologicznymi mogą wykraczać poza wpływ na kości i gospodarkę wapniową.

Witamina D, wysiłek fizyczny i zdrowie immunologiczne sportowców: przegląd narracyjny

Typ dowodu: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 19

Rok: 2022

Autorzy: C. Crescioli

Czasopismo: Frontiers in Immunology (1)

Główne wnioski: Witamina D odgrywa kluczową rolę w zdrowiu immunologicznym, a nadmierna aktywność fizyczna może nasilać stan zapalny i obniżać nadzór immunologiczny, zwiększając podatność na choroby.

Streszczenie: Witamina D wykazuje istotne pozaszkieletowe efekty, posiadając wyjątkową zdolność regulacji układu odpornościowego i wpływając zarówno na odpowiedzi wrodzone, jak i adaptacyjne poprzez modulację funkcji oraz sygnalizacji immunocytów. Szczególnie istotna jest funkcja odpornościowa pracujących mięśni szkieletowych, które są obecnie uznawane za narząd wydzielniczy o zdolnościach immunologicznych i podlegają ścisłej regulacji przez witaminę D. Status witaminy D, czyli jej wystarczający lub niewystarczający poziom, może prowadzić do wzmocnienia/stabilizacji lub obniżenia nadzoru immunologicznego, co ma istotne konsekwencje zdrowotne. Jest to szczególnie ważne w odniesieniu do sportowców: choć aktywność fizyczna jest obecnie zalecanym sposobem na utrzymanie zdrowia i zwalczanie procesów zapalnych, nadmierny wysiłek fizyczny, często spotykany u sportowców, może zwiększać stan zapalny, obniżać nadzór immunologiczny i narażać na większe ryzyko chorób. Gdy nadmierny wysiłek łączy się z niedoborem witaminy D, efekty te mogą prowadzić do depresji układu odpornościowego i większej podatności na choroby. Artykuł stanowi przegląd wpływu witaminy D na odpowiedzi immunologiczne człowieka oraz zmian odpornościowych związanych z wysiłkiem fizycznym, ze szczególnym uwzględnieniem populacji sportowców. Miejsce, w którym spotykają się witamina D i wysiłek fizyczny, kształtuje odporność całego organizmu i zdrowie.

Wpływ witaminy D na układ odpornościowy od okresu okołozapłodnieniowego do ciąży

Typ dowodu: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 48

Rok: 2020

Autorzy: B. Schröder-Heurich, C. Springer, F. von Versen-Höynck

Czasopismo: Nutrients (1)

Główne wnioski: Witamina D odgrywa kluczową rolę w modulowaniu układu odpornościowego w okresie okołozapłodnieniowym i w ciąży, co może wpływać na wyniki reprodukcyjne oraz powodować nawracające niepowodzenia implantacji i utratę ciąży.

Streszczenie: Witamina D to dobrze znany sekosteroid i strażnik zdrowia kości oraz gospodarki wapniowej. Badania nad jej rolą w funkcjach immunomodulacyjnych poszerzyły zakres badań nad jej wpływem na fizjologię człowieka. Oprócz wpływu na fizjologię człowieka, witamina D wpływa na różnicowanie i proliferację modulatorów układu odpornościowego, ekspresję interleukin oraz odpowiedzi przeciwdrobnoustrojowe. Ponadto wykazano, że witamina D jest syntetyzowana w żeńskich tkankach rozrodczych i poprzez modulowanie układu odpornościowego wpływa na okres okołozapłodnieniowy i wyniki reprodukcyjne. Komórki B, T, makrofagi i dendrytyczne potrafią syntetyzować aktywną witaminę D i biorą udział w procesach od zapłodnienia, przez implantację, aż do utrzymania ciąży. Składniki szlaku syntezy witaminy D są obecne w jajniku, doczesnej, endometrium i łożysku. Niewystarczający poziom witaminy D jest powiązany z nawracającymi niepowodzeniami implantacji i utratą ciąży oraz z powikłaniami ciąży, takimi jak stan przedrzucawkowy. W artykule przeglądowym omówiono najważniejsze dane dotyczące immunomodulujących efektów witaminy D w odniesieniu do układu odpornościowego od okresu okołozapłodnieniowego do ciąży oraz wskazano na możliwe konsekwencje niedoboru witaminy D przed i w trakcie ciąży.

Nowa rola witaminy D w chorobach autoimmunologicznych: przegląd dowodów i implikacje terapeutyczne

Typ dowodu: Przegląd systematyczny

Liczba cytowań: 234

Rok: 2019

Autorzy: G. Murdaca, A. Tonacci, S. Negrini, M. Greco, M. Borro, F. Puppo, S. Gangemi

Czasopismo: Autoimmunity reviews (1)

Główne wnioski: Witamina D wykazuje odwrotną zależność z rozwojem kilku chorób autoimmunologicznych, takich jak SLE, tyreotoksykoza, cukrzyca typu 1, stwardnienie rozsiane i irydocyklitis.

Witamina D reguluje odporność przeciwnowotworową zależną od mikrobiomu

Typ dowodu: Badanie na zwierzętach

Liczba cytowań: 49

Rok: 2024

Autorzy: E. Giampazolias, Mariana Pereira da Costa, Khiem C. Lam, K. Lim, A. Cardoso, Cécile Piot, P. Chakravarty, Sonja Blasche, Swara Patel, Adi Biram, Tomas Castro-Dopico, Michael D. Buck, Richard R. Rodrigues, G. Poulsen, S. Palma-Duran, Neil Rogers, Maria A. Koufaki, C. Minutti, Pengbo Wang, Alexander Vdovin, Bruno Frederico, Eleanor Childs, Sonia Lee, Ben Simpson, A. Iseppon, Sara Omenetti, Gavin P. Kelly, Robert Goldstone, E. Nye, A. Suárez-Bonnet, S. Priestnall, J. MacRae, S. Zelenay, K. R. Patil, Kevin Litchfield, James C. Lee, Tine Jess, R. Goldszmid, C. Reis e Sousa

Czasopismo: Science (New York, N.Y.) (1)

Główne wnioski: Poziom witaminy D wpływa na skład bakterii jelitowych, co z kolei poprawia odporność przeciwnowotworową i skuteczność immunoterapii u myszy i ludzi.

Streszczenie: Sugerowano, że witamina D bierze udział w modulacji odporności i rozwoju nowotworów. W niniejszej pracy wykazano, że myszy z wyższą dostępnością witaminy D wykazują większą odporność zależną od układu odpornościowego na nowotwory przeszczepialne oraz lepszą odpowiedź na immunoterapię z wykorzystaniem inhibitorów punktów kontrolnych. Podobnie u ludzi, geny aktywowane przez witaminę D korelują z lepszą odpowiedzią na leczenie inhibitorami punktów kontrolnych, odpornością przeciwnowotworową oraz dłuższym przeżyciem całkowitym. U myszy oporność ta wynika z działania witaminy D na komórki nabłonka jelitowego, co zmienia skład mikrobiomu na korzyść Bacteroides fragilis, który pozytywnie reguluje odporność przeciwnowotworową. Wyniki wskazują na nowo odkryty związek między witaminą D, komensalną mikroflorą jelitową a odpowiedziami odpornościowymi na nowotwory. Podsumowując, podkreślają one poziom witaminy D jako potencjalny czynnik determinujący odporność przeciwnowotworową i skuteczność immunoterapii. Podsumowanie redaktora: Mikrobiom jelitowy wpływa na odpowiedź pacjentów onkologicznych na terapię, ale dokładny mechanizm działania mikrobioty na odporność przeciwnowotworową wciąż jest badany. Giampazolias i wsp. wykazali, że biodostępność witaminy D u myszy wpływa na skład mikrobiomu jelitowego (patrz perspektywa Franco i McCoy). Po manipulacji dietetycznej poziom witaminy D wpływał na bakterie jelitowe, co z kolei poprawiało skuteczność immunoterapii oraz odporność przeciwnowotworową. U ludzi niskie poziomy witaminy D korelowały z rozwojem nowotworów, a profil ekspresji genów związanych z aktywnością witaminy D był związany z lepszą odpowiedzią na immunoterapię. Wyniki te podkreślają związek między witaminą D a układem odpornościowym poprzez bakterie jelitowe i mogą znaleźć zastosowanie w usprawnieniu terapii przeciwnowotworowych.

Wpływ suplementacji witaminy D na zdrowie psychiczne oraz markery stanu zapalnego i stresu oksydacyjnego u pacjentów z zaburzeniami psychicznymi: przegląd systematyczny i metaanaliza randomizowanych badań kontrolowanych

Typ dowodu: Metaanaliza

Liczba cytowań: 87

Rok: 2019

Autorzy: H. Jamilian, Elaheh Amirani, A. Milajerdi, F. Kolahdooz, H. Mirzaei, Marsa Zaroudi, A. Ghaderi, Z. Asemi

Czasopismo: Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry (1)

Główne wnioski: Suplementacja witaminą D poprawia zdrowie psychiczne i zmniejsza stany zapalne u pacjentów z zaburzeniami psychicznymi, ale nie wpływa na inne markery stanu zapalnego i stresu oksydacyjnego.

Potencjalna rola witaminy D w leczeniu depresji i lęku

Typ dowodu: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 109

Rok: 2019

Autorzy: G. S. Casseb, M. Kaster, A. Rodrigues

Czasopismo: CNS Drugs (1)

Główne wnioski: Suplementacja witaminą D może pomóc zmniejszyć objawy depresji i lęku, ale potrzebne są dalsze badania, aby lepiej zrozumieć jej rolę w modulacji nastroju i afektu.

Streszczenie: Witamina D, rozpuszczalna w tłuszczach witamina, odgrywa rolę nie tylko w homeostazie wapnia i fosforanów, ale także w wielu innych funkcjach, w tym we wzroście komórek oraz funkcjonowaniu układu nerwowo-mięśniowego i odpornościowego. Niedobór witaminy D jest bardzo powszechny na całym świecie i sugeruje się, że jest związany ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia dużych zaburzeń depresyjnych (MDD) oraz zaburzeń lękowych. W związku z tym suplementacja witaminą D była badana pod kątem profilaktyki i leczenia tych zaburzeń. Przegląd przedstawia przedkliniczne i kliniczne dowody na wpływ suplementacji witaminą D na te schorzenia. Chociaż badania przedkliniczne dostarczają ograniczonych dowodów na możliwe mechanizmy korzystnego działania witaminy D w leczeniu tych zaburzeń, większość badań klinicznych wskazuje, że suplementacja witaminą D wiąże się ze zmniejszeniem objawów depresji i lęku, zwłaszcza gdy suplementacja była przeprowadzana u osób ze zdiagnozowanym MDD (w 13 badaniach z diagnozą MDD, w 12 uzyskano pozytywne wyniki po suplementacji witaminą D). Jednak zaobserwowano pewną heterogeniczność wyników, co może być związane z brakiem wyraźnych objawów psychiatrycznych w niektórych badaniach, polimorfizmami genetycznymi wpływającymi na metabolizm i biodostępność witaminy D, różnicami w schematach suplementacji (monoterapia, terapia wspomagająca lub duże dawki jednorazowe) oraz poziomami 25-hydroksywitaminy D3 (25(OH)D) na początku i po suplementacji (osoby z niskim poziomem mogą lepiej reagować). Ponadto należy dalej badać wpływ takich czynników jak płeć, wiek i nasilenie objawów w odniesieniu do skutków witaminy D. Podsumowując, chociaż witamina D może mieć duży potencjał dla zdrowia psychicznego, konieczne są dalsze badania przedkliniczne i kliniczne, aby lepiej zrozumieć jej rolę w modulacji nastroju i afektu.

Witamina D i zdrowie psychiczne u dzieci i młodzieży

Typ dowodu: Przegląd systematyczny

Liczba cytowań: 92

Rok: 2017

Autorzy: M. Föcker, J. Antel, S. Ring, Denise Hahn, Özlem Kanal, Dana Öztürk, J. Hebebrand, L. Libuda

Czasopismo: European Child & Adolescent Psychiatry (1)

Główne wnioski: Witamina D może odgrywać rolę w zaburzeniach psychicznych u dzieci i młodzieży, jednak do potwierdzenia jej potencjału jako opcji terapeutycznej potrzebne są randomizowane badania kontrolowane u tej grupy wiekowej.

Streszczenie: Choć wiadomo, że witamina D ma znaczenie dla zdrowia kości, ostatnio zgromadzono dowody na jej wpływ na zdrowie psychiczne. Aby określić potencjalne korzyści i ograniczenia witaminy D dla zdrowia psychicznego, konieczne jest zrozumienie jej fizjologii, wartości granicznych niedoboru oraz aktualnego stanu badań terapeutycznych. Wyniki systematycznego przeglądu PUBMED podkreślają związek poziomu witaminy D z kondycją psychiczną. Skupiamy się tu na badaniach dzieci i młodzieży oraz randomizowanych kontrolowanych badaniach nad depresją u dorosłych. Zidentyfikowano 41 badań dzieci i młodzieży, w tym tylko 1 randomizowane i 7 niemonitorowanych prób suplementacyjnych. Ogólnie wyniki 25 badań przekrojowych i 8 podłużnych sugerują rolę witaminy D w patogenezie zaburzeń psychicznych w dzieciństwie i okresie dojrzewania. Wyniki prób suplementacyjnych wydają się potwierdzać tę hipotezę. Jednak randomizowane badania kontrolowane u dorosłych wykazały sprzeczne wyniki. Randomizowane badania u dzieci i młodzieży są pilnie potrzebne, by wesprzeć potencjał witaminy D jako uzupełniającej opcji terapeutycznej w zaburzeniach psychicznych. Projektowanie badań powinno uwzględniać wyzwania metodologiczne, np. niedobór witaminy D na początku, odpowiednie dawki suplementacji, wystarczający czas interwencji, odpowiednią moc, walidowane klinicznie narzędzia diagnostyczne i homogeniczne, dobrze zdefiniowane grupy ryzyka.

Związek między suplementacją witaminy D a zdrowiem psychicznym u zdrowych dorosłych: przegląd systematyczny

Typ dowodu: Przegląd systematyczny

Liczba cytowań: 26

Rok: 2021

Autorzy: D. Guzek, A. Kołota, K. Lachowicz, D. Skolmowska, M. Stachoń, D. Głąbska

Czasopismo: Journal of Clinical Medicine (1)

Główne wnioski: Suplementacja witaminą D nie wykazuje silnych dowodów na pozytywny wpływ na zdrowie psychiczne zdrowych dorosłych, z wyjątkiem depresji.

Streszczenie: Witamina D jest uznawana za kluczowy czynnik wpływający na objawy depresji, negatywne emocje i jakość życia, ale dotychczas nie przeprowadzono przeglądu systematycznego dotyczącego jej wpływu na inne aspekty zdrowia psychicznego. Celem badania była ocena wpływu suplementacji witaminą D na zdrowie psychiczne zdrowych dorosłych. Przegląd systematyczny został zarejestrowany w bazie PROSPERO (CRD42020155779) i przeprowadzony zgodnie z wytycznymi PRISMA. Przeszukano bazy PubMed i Web of Science, uwzględniając badania interwencyjne opublikowane do października 2019 r. Badania były włączane, jeśli suplementacja obejmowała określoną dawkę witaminy D u dorosłych. Oceniano wyniki dotyczące depresji, dobrostanu, jakości życia, nastroju, ogólnego komponentu psychicznego i lęku oraz inne parametry, takie jak niepokój, subiektywna poprawa i strach przed upadkiem. Wyniki większości badań nie potwierdziły pozytywnego wpływu suplementacji witaminą D. Żadne z wysokiej jakości badań (ocenianych za pomocą NOS), które badały wyniki inne niż depresja, nie potwierdziły hipotezy o skuteczności suplementacji witaminą D, przy czym dla depresji wyniki były niejednoznaczne. Niektóre badania sugerowały, że suplementację należy łączyć z aktywnością fizyczną, a także że suplementacja jest mniej skuteczna niż witamina D dostarczana z pożywieniem. Włączenie badań o różnych populacjach, dawkach i odstępach czasowych może wpływać na nieporównywalność wyników, co należy uznać za ograniczenie. Przeprowadzony przegląd systematyczny nie dostarczył silnych dowodów na pozytywny wpływ suplementacji witaminą D na zdrowie psychiczne zdrowych dorosłych.

Wpływ suplementacji witaminy D na depresję i niektóre neuroprzekaźniki

Typ dowodu: Randomizowane badanie kontrolowane (RCT)

Liczba cytowań: 78

Rok: 2020

Autorzy: M. Kaviani, B. Nikooyeh, H. Zand, P. Yaghmaei, T. Neyestani

Czasopismo: Journal of affective disorders (1)

Główne wnioski: Suplementacja witaminą D istotnie zmniejszyła nasilenie depresji u pacjentów z łagodną do umiarkowanej depresją, jednak jej działanie przeciwdepresyjne nie było pośredniczone przez badane neuroprzekaźniki.

Wpływ witaminy D na nastrój i sen w populacji zdrowej: interpretacje na podstawie szlaku serotoninergicznego

Typ dowodu: Przegląd systematyczny

Liczba cytowań: 45

Rok: 2020

Autorzy: L. Huiberts, K. Smolders

Czasopismo: Sleep medicine reviews (1)

Główne wnioski: Zwiększenie poziomu witaminy D może poprawiać nastrój i jakość snu u osób zdrowych, ale wyniki badań na podstawie szlaku serotoninergicznego są niejednoznaczne.

Wpływ spożycia i statusu witaminy D na zdrowie psychiczne dzieci: przegląd systematyczny

Typ dowodu: Przegląd systematyczny

Liczba cytowań: 47

Rok: 2021

Autorzy: D. Głąbska, A. Kołota, K. Lachowicz, D. Skolmowska, M. Stachoń, D. Guzek

Czasopismo: Nutrients (1)

Główne wnioski: Spożycie witaminy D w zbilansowanej diecie lub suplementacji może pozytywnie wpływać na zdrowie psychiczne dzieci.

Streszczenie: Obecnie sugeruje się potencjalną rolę witaminy D w niektórych aspektach zdrowia psychicznego, jednak analizy prowadzone są głównie dla dorosłych, podczas gdy u dzieci zdrowie psychiczne ma szczególne znaczenie ze względu na długotrwałe skutki. Celem badania była analiza związku między spożyciem lub statusem witaminy D a zdrowiem psychicznym dzieci w ramach przeglądu systematycznego literatury, obejmującego badania interwencyjne i obserwacyjne. Przegląd przeprowadzono zgodnie z wytycznymi PRISMA i objął badania recenzowane w bazach PubMed i Web of Science do października 2019 r. Uwzględniono badania prezentujące spożycie lub status witaminy D u dzieci (wykluczono osoby z niepełnosprawnościami intelektualnymi, zaburzeniami odżywiania i neurologicznymi), a dla zdrowia psychicznego wzięto pod uwagę różne metody oceny i szeroki zakres czynników. Większość ocenianych badań, w tym najbardziej wartościowe, wspiera potencjalnie pozytywny wpływ witaminy D na zdrowie psychiczne dzieci. Ograniczeniem analizy była różnorodność badanych grup, wyników i narzędzi psychologicznych, co utrudnia porównania i pogłębione obserwacje. Niemniej spożycie witaminy D w odpowiedniej diecie lub jako suplementacja, oprócz bezpiecznej ekspozycji na słońce, powinno być uznane za element wspierający zdrowie psychiczne dzieci, a poziom 25(OH)cholekalcyferolu należy utrzymywać na poziomie zapobiegającym lub łagodzącym problemy psychiczne.

Wpływ suplementacji witaminy D na zdrowie psychiczne pacjentów z cukrzycą: przegląd systematyczny

Typ dowodu: Przegląd systematyczny

Liczba cytowań: 11

Rok: 2021

Autorzy: D. Guzek, A. Kołota, K. Lachowicz, D. Skolmowska, M. Stachoń, D. Głąbska

Czasopismo: Nutrients (1)

Główne wnioski: Suplementacja witaminą D pozytywnie wpływa na zdrowie psychiczne pacjentów z cukrzycą, szczególnie w zakresie lęku i depresji, ale tylko w połączeniu z treningiem mindfulness.

Streszczenie: Cukrzyca wiąże się z szeregiem konsekwencji dla zdrowia psychicznego, w tym zwiększonym ryzykiem depresji i lęku oraz obniżoną jakością życia, a niedobór witaminy D jest jednym z czynników wpływających na te wyniki u pacjentów z cukrzycą. Celem niniejszego badania było przeprowadzenie przeglądu literatury dotyczącej wpływu suplementacji witaminy D na zdrowie psychiczne dorosłych chorych na cukrzycę. Przegląd przeprowadzono zgodnie z wytycznymi PRISMA i zarejestrowano w bazie PROSPERO (CRD42020155779). Przeszukano bazy PubMed i Web of Science, a do przeglądu włączono badania interwencyjne opublikowane do września 2021 r. Uwzględniono badania, w których dorośli pacjenci z cukrzycą otrzymywali suplementację witaminy D, a jej wpływ na dowolny aspekt zdrowia psychicznego został oceniony. Po usunięciu duplikatów przesiano 8514 publikacji, a ostatecznie włączono sześć badań. Wyniki większości z nich potwierdziły pozytywny wpływ suplementacji witaminą D na zdrowie psychiczne chorych na cukrzycę. W niektórych badaniach, wpływ na jakość życia był widoczny tylko w połączeniu z treningiem mindfulness. Różne schematy dawkowania i okresy interwencji oraz ograniczona liczba badań randomizowanych stanowią ograniczenie. Przeprowadzone badania potwierdzają pozytywny wpływ suplementacji witaminy D na zdrowie psychiczne pacjentów z cukrzycą, co wykazano szczególnie dla lęku i depresji, natomiast poprawa jakości życia występowała tylko w połączeniu z treningiem mindfulness.

Wpływ poziomów witaminy D na zdrowie fizyczne, psychiczne i jakość snu u dorosłych: kompleksowe badanie

Typ dowodu: Badanie obserwacyjne

Liczba cytowań: 1

Rok: 2024

Autorzy: Anurag Kumar Singh, Sachin Kumar, Shivang Mishra, Sumit Rajotiya, Sourav Debnath, Preeti Raj, H. Bareth, Mahaveer Singh, Deepak Nathiya, Balvir S. Tomar

Czasopismo: Frontiers in Nutrition (1)

Główne wnioski: Wyższy poziom witaminy D jest silnie związany z poprawą zdrowia fizycznego i psychicznego, a także istotnie ujemnie koreluje z jakością snu u dorosłych.

Streszczenie: Witamina D to niezbędny hormon biorący udział w funkcjach endokrynnych, autokrynnych i parakrynnych. Miliard ludzi na świecie cierpi na jej niedobór, co przyczynia się do licznych problemów zdrowotnych. Badanie to analizuje związek między poziomem witaminy D a jakością snu, zdrowiem psychicznym i fizycznym dorosłych. Prospektywne badanie przekrojowe przeprowadzono w szpitalu Nims w Dżajpurze, obejmując 484 dorosłych uczestników. Zebrano próbki krwi do pomiaru poziomu 25(OH)D w surowicy. Dane dotyczące zdrowia i jakości snu zebrano za pomocą kwestionariuszy SF-36 i ISI. Wyższy poziom witaminy D był silnie związany z lepszym zdrowiem fizycznym, w tym funkcjonowaniem fizycznym (r=0,642, p<0,001), ogólnym zdrowiem (r=0,560, p<0,001) oraz wynikiem PCS (r=0,441, p<0,001). Witamina D pozytywnie wpływała również na funkcjonowanie społeczne (r=0,096, p=0,035) i negatywnie korelowała z wynikami ISI (r=-0,112, p=0,014). Wyniki podkreślają silny związek między wyższym poziomem witaminy D a poprawą zdrowia fizycznego i psychicznego oraz znaczącą ujemną korelacją z wynikami ISI. Podkreśla to znaczenie odpowiedniego poziomu witaminy D dla ogólnego dobrostanu i potrzebę podjęcia działań w celu przeciwdziałania niedoborowi tej witaminy.

Wpływ suplementacji witaminy D na depresję u dorosłych: przegląd systematyczny randomizowanych badań kontrolowanych

Typ dowodu: Przegląd systematyczny

Liczba cytowań: 17

Rok: 2023

Autorzy: D. Guzek, A. Kołota, K. Lachowicz, D. Skolmowska, M. Stachoń, D. Głąbska

Czasopismo: Nutrients (1)

Główne wnioski: Suplementacja witaminą D wykazuje mieszany pozytywny i negatywny wpływ na depresję, a tylko cztery badania o średnim ryzyku błędu potwierdzają jej skuteczność.

Streszczenie: Witamina D to składnik potencjalnie korzystny w leczeniu depresji. Celem badania było przeprowadzenie przeglądu systematycznego badań oceniających wpływ suplementacji witaminą D na depresję w randomizowanych badaniach kontrolowanych. Przegląd przygotowano na podstawie wytycznych PRISMA i zarejestrowano w bazie PROSPERO (CRD42020155779). Uwzględniono badania opublikowane do września 2021 r. Ostatecznie włączono 8 badań obejmujących pacjentów z dużymi zaburzeniami depresyjnymi, depresją ogólną, depresją dwubiegunową lub poporodową. Większość badań trwała 8 lub 12 tygodni, jedno trwało 6 miesięcy. Stosowano różne dawki witaminy D (1500 IU, 1600 IU, 2800 IU dziennie, 50 000 IU tygodniowo lub co dwa tygodnie). Pięć badań potwierdziło pozytywny efekt suplementacji dla oceny psychologicznej depresji, w trzech badań nie stwierdzono takiego efektu. Tylko cztery badania o średnim ryzyku błędu potwierdzają pozytywny wpływ suplementacji, dwa badania o średnim ryzyku błędu nie potwierdzają tej skuteczności. Przeprowadzony przegląd nie stanowi silnego potwierdzenia skuteczności suplementacji witaminą D w leczeniu depresji.

Wpływ witaminy D na zdrowie psychiczne – analiza literatury

Typ dowodu: Przegląd systematyczny

Liczba cytowań: 0

Rok: 2020

Autorzy: M. Kozyra, P. Zimnicki, Justyna Kaczerska, Natalia Śmiech, Martyna Nowińska, Joanna Milanowska

Czasopismo: Journal of Education, Health and Sport ()

Główne wnioski: Suplementacja witaminą D może znacząco obniżać poziom depresji, lęku i psychoz u ludzi, a korzyści obserwowano w różnych grupach wiekowych i na różnych etapach życia.

Streszczenie: Wprowadzenie: Wiele źródeł podaje liczne właściwości witaminy D w kontekście zdrowia człowieka. Korzyści z jej stosowania obejmują nie tylko regulację gospodarki wapniowo-fosforanowej, ale także wiele innych zastosowań, w tym wpływ na zdrowie psychiczne. Cel pracy: Zbadanie wpływu witaminy D na zdrowie psychiczne, w tym depresję, lęk, psychozy, stres, nastrój i emocje. Materiał i metoda: Przeprowadzono przegląd literatury z wykorzystaniem baz takich jak PubMed i Google Scholar. Opis stanu wiedzy: Wiele badań potwierdziło istotny wpływ witaminy D na obniżenie poziomu depresji. Przykładowo, wysokie dawki suplementacji u kobiet we wczesnej ciąży mogą chronić przed depresją w ostatnich tygodniach ciąży. Podobnie odpowiednia suplementacja u osób starszych poprawia zdrowie psychiczne i zmniejsza ryzyko depresji oraz sezonowego zaburzenia afektywnego (SAD). Ponadto witamina D może zmniejszać prawdopodobieństwo psychoz i zaburzeń lękowych. Podsumowanie: Wiele źródeł potwierdza pozytywną korelację między podażą witaminy D a zdrowiem psychicznym. Niejednokrotnie jednak różnice nie są statystycznie istotne. Praca prezentuje również rozbieżne stanowiska naukowców, co podkreśla potrzebę dalszych badań nad wpływem witaminy D na zdrowie psychiczne.

Suplementacja witaminą D a zdrowie psychiczne u pacjentów z stwardnieniem rozsianym: przegląd systematyczny

Typ dowodu: Przegląd systematyczny

Liczba cytowań: 16

Rok: 2021

Autorzy: D. Głąbska, A. Kołota, K. Lachowicz, D. Skolmowska, M. Stachoń, D. Guzek

Czasopismo: Nutrients (1)

Główne wnioski: Suplementacja witaminą D może pozytywnie wpływać na zdrowie psychiczne pacjentów z SM, poprawiając jakość życia i potencjalnie zmniejszając objawy depresji.

Streszczenie: Witamina D ma obiecującą rolę w leczeniu stwardnienia rozsianego (SM) i wykazano, że korzystnie wpływa na zdrowie psychiczne pacjentów z SM. Celem badania był przegląd literatury w celu oceny wpływu suplementacji witaminą D na zdrowie psychiczne pacjentów z SM. Przegląd zarejestrowano w bazie PROSPERO (CRD42020155779) i przeprowadzono zgodnie z wytycznymi PRISMA. Włączono 6 badań, w tym 2 randomizowane i 4 prospektywne. Stosowano różne interwencje witaminą D, zarówno randomizowane, jak i niemonitorowane, przez okres od 4 tygodni do 12 miesięcy. Oceniane wyniki obejmowały jakość życia, depresję i zmęczenie. Większość badań wykazała pozytywny wpływ witaminy D na zdrowie psychiczne pacjentów z SM, zwłaszcza na jakość życia. Choć liczba badań randomizowanych była ograniczona, można sformułować wniosek o potencjalnym korzystnym działaniu suplementacji witaminą D u pacjentów z SM.

Ciężki niedobór witaminy D – możliwa przyczyna oporności na leczenie w patologii psychiatrycznej

Typ dowodu: Przegląd systematyczny

Liczba cytowań: 9

Rok: 2023

Autorzy: A. Ciobanu, Cristian Petrescu, Cristina Anghele, M. Manea, C. Ciobanu, D. M. Petrescu, Mihalache Oana Antonia, Sorin Riga

Czasopismo: Medicina (2)

Główne wnioski: Niedobór witaminy D ma istotne implikacje dla zdrowia psychicznego, wpływając na nastrój i zachowanie, a także może przyczyniać się do oporności na leczenie w zaburzeniach psychiatrycznych.

Streszczenie: W ostatnich latach coraz częściej badano funkcje witaminy D, a oprócz jej głównej roli w regulacji homeostazy wapnia, zwrócono uwagę na potencjalną rolę w układzie nerwowym i powiązania z różnymi zaburzeniami psychicznymi. Odkrycie receptorów witaminy D w strukturach mózgu, takich jak hipokamp, prowadzi do hipotezy, że niedobór witaminy D może być odpowiedzialny za oporność na leczenie zaburzeń psychiatrycznych. Celem pracy była analiza aktualnej wiedzy na temat niedoboru witaminy D u osób z zaburzeniami psychicznymi oraz ocena potencjalnych korzyści terapeutycznych suplementacji. Przegląd przeprowadzono na bazie PubMed wśród publikacji z lat 2016–2022 dotyczących ludzi. Wyniki wskazują, że niedobór witaminy D wpływa na wiele zaburzeń psychicznych, oddziałując na nastrój i zachowanie poprzez regulację neuroprzekaźników, czynników neurotroficznych i neuroprotekcję. Witamina D odgrywa też rolę w modulacji stanu zapalnego, często podwyższonego w tych schorzeniach. Wnioski: niedobór witaminy D jest powszechny i ma daleko idące konsekwencje dla zdrowia psychicznego. Praca podkreśla potrzebę badań nad potencjalnymi korzyściami terapeutycznymi suplementacji u osób z zaburzeniami psychicznymi.

Wspólna suplementacja witaminy D i probiotyków wpływa na zdrowie psychiczne, parametry hormonalne, zapalne i stresu oksydacyjnego u kobiet z zespołem policystycznych jajników

Typ dowodu: Randomizowane badanie kontrolowane (RCT)

Liczba cytowań: 118

Rok: 2019

Autorzy: Vahidreza Ostadmohammadi, M. Jamilian, F. Bahmani, Z. Asemi

Czasopismo: Journal of Ovarian Research (1)

Główne wnioski: Wspólna suplementacja witaminą D i probiotykami przez 12 tygodni poprawia zdrowie psychiczne, zmniejsza poziom testosteronu i hirsutyzmu oraz poprawia zdolność antyoksydacyjną u kobiet z PCOS.

Streszczenie: Celem badania było określenie wpływu wspólnej suplementacji witaminy D i probiotyków na zdrowie psychiczne, parametry hormonalne, zapalne i stresu oksydacyjnego u kobiet z zespołem policystycznych jajników (PCOS). Było to randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie kliniczne z udziałem 60 kobiet w wieku 18–40 lat. Uczestniczki otrzymywały 50 000 IU witaminy D co 2 tygodnie oraz 8 × 10^9 CFU/dzień probiotyku (n=30) lub placebo (n=30) przez 12 tygodni. W porównaniu do placebo, suplementacja poprawiła wyniki w skalach depresji Becka, ogólnego zdrowia i skali depresji, lęku i stresu. Odnotowano także spadek całkowitego testosteronu, hirsutyzmu, białka CRP i malonodialdehydu oraz wzrost całkowitej pojemności antyoksydacyjnej i poziomu glutationu. Ogólnie wspólna suplementacja witaminy D i probiotyków przez 12 tygodni miała korzystny wpływ na parametry zdrowia psychicznego, hormonalne, zapalne i stresu oksydacyjnego u kobiet z PCOS.

Wpływ suplementacji witaminy D na funkcje poznawcze: przegląd systematyczny i metaanaliza

Typ dowodu: Metaanaliza

Liczba cytowań: 7

Rok: 2023

Autorzy: Wen-Yin Chen, Ying-Chih Cheng, C. Chiu, Hsing-cheng Liu, Ming-Chyi Huang, Y. Tu, Po-Hsiu Kuo

Czasopismo: Neuropsychology review (1)

Główne wnioski: Suplementacja witaminą D ma niewielki, ale istotny pozytywny wpływ na ogólne funkcje poznawcze u dorosłych, z silniejszym efektem u osób z niedoborem witaminy D.

Streszczenie: Badania kliniczne oceniające wpływ witaminy D na funkcje poznawcze dają niejednoznaczne wyniki. Przeprowadzono metaanalizę 24 randomizowanych badań kontrolowanych obejmujących 7557 uczestników (średnia wieku: 65,21 lat; 78,54% kobiet), by ocenić wpływ suplementacji witaminy D na funkcje poznawcze ogółem i wybrane domeny poznawcze. Metaanaliza wykazała istotny wpływ witaminy D na ogólne funkcje poznawcze (Hedges' g = 0,128, p = 0,008), ale nie na poszczególne domeny. Analizy podgrup wykazały silniejszy efekt u osób z niedoborem witaminy D (Hedges' g = 0,480) i populacji wrażliwych (Hedges' g = 0,414). Wyniki wskazują, że suplementacja witaminy D ma niewielki, ale istotny pozytywny wpływ na funkcje poznawcze dorosłych, szczególnie przy niedoborze tej witaminy.

Skuteczność witaminy D w chorobach neurologicznych i psychicznych

Typ dowodu: Przegląd systematyczny

Liczba cytowań: 4

Rok: 2024

Autorzy: Shareefa A. Alghamdi

Czasopismo: Diseases ()

Główne wnioski: Suplementacja witaminą D może być korzystna w szerokim spektrum zaburzeń psychicznych i neurologicznych, przy czym efekt terapeutyczny zależy od konkretnego schorzenia.

Streszczenie: (1) Tło: Zaburzenia psychiczne obejmują m.in. depresję, lęk, chorobę dwubiegunową i schizofrenię, a neurologiczne – choroby mózgu, rdzenia i nerwów. Obie grupy zaburzeń są poważnym problemem zdrowia publicznego na świecie. Badania sugerują, że niektóre witaminy, w tym D, mogą wpływać na przebieg tych chorób; (2) Metody: Przeprowadzono przegląd systematyczny wpływu suplementacji witaminy D na różne zaburzenia psychiczne i neurologiczne, na podstawie badań z baz PubMed, Cochrane i Google Scholar, obejmujących liczne randomizowane badania kontrolowane; (3) Wyniki: Wyniki silnie wskazują, że suplementacja witaminą D może być korzystna w różnych zaburzeniach psychicznych i neurologicznych. Skala efektu była różna w zależności od schorzenia, ale ogólny wzorzec potwierdza terapeutyczny potencjał witaminy D w tych jednostkach chorobowych; (4) Wnioski: Przegląd dostarcza cennych informacji na temat roli witaminy D w zarządzaniu kluczowymi problemami zdrowia mózgu.

Wpływ wspólnej suplementacji witaminy D i probiotyków na parametry zdrowia psychicznego i metabolicznego u pacjentów z cukrzycą typu 2 i chorobą wieńcową: randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie

Typ dowodu: Randomizowane badanie kontrolowane (RCT)

Liczba cytowań: 81

Rok: 2018

Autorzy: F. Raygan, Vahidreza Ostadmohammadi, F. Bahmani, Z. Asemi

Czasopismo: Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry (1)

Główne wnioski: Wspólna suplementacja witaminą D i probiotykami poprawia zdrowie psychiczne, obniża poziom insuliny i poprawia poziom HDL-cholesterolu u pacjentów z cukrzycą typu 2 i chorobą wieńcową.

Suplementacja witaminy D i zdrowie psychiczne u dorosłych z chorobami układu oddechowego: przegląd systematyczny randomizowanych badań kontrolowanych

Typ dowodu: Przegląd systematyczny

Liczba cytowań: 2

Rok: 2023

Autorzy: D. Głąbska, A. Kołota, K. Lachowicz, D. Skolmowska, M. Stachoń, D. Guzek

Czasopismo: Nutrients (1)

Główne wnioski: Suplementacja witaminą D wykazuje pozytywny wpływ na zdrowie psychiczne dorosłych z chorobami układu oddechowego, jednak przegląd nie potwierdza jednoznacznie tego efektu.

Streszczenie: Witamina D uznawana jest za korzystną w prewencji i leczeniu zarówno chorób układu oddechowego, jak i problemów zdrowia psychicznego, a zaburzenia psychiczne są częstą konsekwencją chorób oddechowych. Celem niniejszego przeglądu systematycznego było zebranie dostępnych dowodów na temat wpływu suplementacji witaminą D na zdrowie psychiczne dorosłych z chorobami układu oddechowego, na podstawie randomizowanych badań kontrolowanych. Przegląd przeprowadzono zgodnie z wytycznymi PRISMA i zarejestrowano w bazie PROSPERO (CRD42020155779). Przeanalizowano 5 badań oceniających pacjentów z POChP, większą podatnością na infekcje dróg oddechowych, gruźlicą i astmą oskrzelową. Okresy badawcze i dawki witaminy D były zróżnicowane (4000 IU/dziennie, 100 000 IU tygodniowo lub miesięcznie). Wyniki psychologiczne obejmowały głównie jakość życia, dobrostan i depresję. W większości badań zidentyfikowano pewne ryzyko błędu. W trzech badaniach potwierdzono korzystny wpływ witaminy D, w dwóch nie potwierdzono. Zgromadzone dowody nie pozwalają jednoznacznie potwierdzić pozytywnego wpływu suplementacji witaminy D na zdrowie psychiczne dorosłych z chorobami układu oddechowego.

Rola witaminy D w zapobieganiu i leczeniu wybranych chorób pozaszkieletowych – umbrella review

Typ dowodu: Przegląd systematyczny

Liczba cytowań: 82

Rok: 2020

Autorzy: Friederike Maretzke, A. Bechthold, S. Egert, J. B. Ernst, D. Melo van Lent, S. Pilz, J. Reichrath, G. Stangl, P. Stehle, D. Volkert, Michael Wagner, J. Waizenegger, A. Zittermann, J. Linseisen

Czasopismo: Nutrients (1)

Główne wnioski: Witamina D może mieć korzystne działanie w chorobach układu oddechowego, autoimmunologicznych, neurodegeneracyjnych i psychicznych, jednak potrzeba więcej wysokiej jakości badań RCT.

Streszczenie: Narastają dowody, że witamina D może mieć korzystne działanie w chorobach układu oddechowego, autoimmunologicznych, neurodegeneracyjnych i psychicznych. Przegląd ten obejmuje systematyczne przeglądy badań kohortowych i randomizowanych oraz pojedyncze badania Mendelowskie. Obserwacyjne dane dotyczące prewencji pierwotnej sugerują odwrotną zależność między poziomem witaminy D a ryzykiem ostrych infekcji dróg oddechowych, demencji, pogorszenia funkcji poznawczych i depresji. Przeglądy RCT potwierdzają obserwacyjne dane tylko dla infekcji dróg oddechowych. Dla depresji i innych schorzeń wyniki są niejednoznaczne, a ograniczenia analizowanych badań uniemożliwiają sformułowanie jednoznacznych wniosków. Potrzeba dalszych, wysokiej jakości badań RCT.

Suplementacja witaminy D a zdrowie psychiczne u pacjentów z nieswoistymi zapaleniami jelit i zespołem jelita drażliwego: przegląd systematyczny

Typ dowodu: Przegląd systematyczny

Liczba cytowań: 14

Rok: 2021

Autorzy: D. Głąbska, A. Kołota, K. Lachowicz, D. Skolmowska, M. Stachoń, D. Guzek

Czasopismo: Nutrients (1)

Główne wnioski: Suplementacja witaminą D ma pozytywny wpływ na zdrowie psychiczne dorosłych z nieswoistymi zapaleniami jelit i zespołem jelita drażliwego, poprawiając lęk i depresję.

Streszczenie: Choroby zapalne jelit (IBD) i zespół jelita drażliwego (IBS) są związane z obniżoną jakością życia i problemami psychicznymi. Suplementacja witaminy D uznawana jest za skuteczną metodę wsparcia zdrowia psychicznego osób z IBD i IBS, a także łagodzenia objawów w trakcie choroby. Przegląd ten obejmował 10 badań, z czego większość potwierdziła pozytywny wpływ witaminy D na zdrowie psychiczne, szczególnie w zakresie lęku i depresji. Choć stosowano różne dawki i protokoły suplementacji, pozytywny wpływ witaminy D na zdrowie psychiczne był spójny w większości badań, zwłaszcza dla lęku i depresji. Liczba badań z randomizacją przeciwko placebo była niewielka. Wyniki wymagają dalszych badań, szczególnie w kontekście innych parametrów zdrowia psychicznego.

Witamina D: Mózg i zachowanie

Typ dowodu:

Liczba cytowań: 75

Rok: 2020

Autorzy: D. Eyles

Czasopismo: JBMR Plus (1)

Główne wnioski: Witamina D odgrywa kluczową rolę w rozwoju mózgu i kształtowaniu zachowania, a badania łączą jej niedobór z zaburzeniami neurorozwojowymi i niektórymi schorzeniami neurodegeneracyjnymi.

Streszczenie: Minęło 20 lat od momentu, gdy po raz pierwszy zaproponowaliśmy witaminę D jako „możliwy” neurosteroid. Nasze prace z ostatnich dwóch dekad, w szczególności wyniki z modeli komórkowych i zwierzęcych, potwierdziły liczne sposoby, w jakie witamina D różnicuje rozwijający się mózg. W rezultacie witamina D może obecnie pewnie znaleźć swoje miejsce pośród wszystkich innych steroidów regulujących rozwój mózgu. Inni badacze skupiali się na możliwych neuroprotekcyjnych funkcjach witaminy D w dorosłych mózgach. Tutaj te dane są zintegrowane, a możliwe mechanizmy opisane dla różnych ról, jakie wydaje się pełnić witamina D zarówno w rozwijającym się, jak i dojrzałym mózgu oraz jak te działania kształtują zachowanie. Istnieją obecnie także solidne dowody łączące niedobór witaminy D w okresie ciąży i/lub noworodkowym ze zwiększonym ryzykiem zaburzeń neurorozwojowych, takich jak schizofrenia i autyzm, a także niedobór witaminy D u dorosłych z niektórymi schorzeniami neurodegeneracyjnymi. W tym miniprzeglądzie skupiono się na tym, czego nauczyliśmy się w ciągu ostatnich 20 lat na temat genowych i niegenowych działań witaminy D w kształtowaniu rozwoju mózgu, neurofizjologii i zachowania na modelach zwierzęcych.

Witamina D i mózg: działania genomowe i niegenomowe

Typ dowodu:

Liczba cytowań: 187

Rok: 2017

Autorzy: X. Cui, Helen Gooch, A. Petty, J. Mcgrath, D. Eyles

Czasopismo: Molecular and Cellular Endocrinology (1)

Główne wnioski: Witamina D odgrywa kluczową rolę w rozwoju mózgu, neurotransmisji, neuroprotekcji i immunomodulacji, wykazując zarówno genomowe, jak i niegenomowe działania w mózgu.

Witamina D i ośrodkowy układ nerwowy: mechanizmy przyczynowe i zapobiegawcze w zaburzeniach mózgu

Typ dowodu:

Liczba cytowań: 66

Rok: 2022

Autorzy: X. Cui, D. Eyles

Czasopismo: Nutrients (1)

Główne wnioski: Niedobór witaminy D wiąże się z różnymi schorzeniami neurologicznymi i psychiatrycznymi, ale jej działania neuroprotekcyjne mogą stanowić potencjalne rozwiązanie w psychiatrii i neurologii.

Streszczenie: Dwadzieścia z ostatnich stu lat badań nad witaminą D obejmuje badania nad mózgiem jako narządem docelowym dla tego hormonu. Nasza grupa była jedną z pierwszych, która badała skutki dla mózgu wynikające przede wszystkim z ograniczenia spożycia witaminy D podczas rozwoju mózgu. Wraz z pojawieniem się nowych technik molekularnych i neurochemicznych w neurologii wzrosło zainteresowanie potencjalnymi neuroprotekcyjnymi działaniami witaminy D w odpowiedzi na różne niekorzystne ekspozycje i jej wpływem na rozwój i funkcjonowanie mózgu. Zamiast wyczerpującego podsumowania tych danych oraz listy schorzeń neurologicznych i psychiatrycznych związanych z niedoborem witaminy D, tutaj przedstawiamy aktualizację działań tej witaminy w mózgu oraz procesów komórkowych, na które witamina D może oddziaływać w psychiatrii i neurologii.

Ochronne działanie witaminy D na neurofizjologiczne zmiany w starzejącym się mózgu: rola neurotroficznego czynnika pochodzenia mózgowego (BDNF)

Typ dowodu: Randomizowane badanie kontrolowane (RCT)

Liczba cytowań: 51

Rok: 2019

Autorzy: Eman Y Khairy, M. Attia

Czasopismo: Nutritional Neuroscience (1)

Główne wnioski: Suplementacja witaminy D może przeciwdziałać zaburzeniom funkcji mózgu związanym z wiekiem poprzez zwiększanie poziomu BDNF i funkcji cholinergicznych.

Streszczenie: Tło/Cel: Witamina D jest uznawana za główny regulator tempa starzenia, a dowody wspierają jej rolę w neuroprotekcji. Dane dotyczące ochronnej roli witaminy D wobec neurofizjologicznych zmian związanych ze starzeniem się mózgu są jednak ograniczone. Badanie to oceniło potencjalne ochronne efekty witaminy D na poziom BDNF, funkcję cholinergiczną, stres oksydacyjny i apoptozę w starzejącym się mózgu szczurów. Suplementacja witaminą D istotnie zmniejszyła obserwowane, związane z wiekiem obniżenie poziomu BDNF, aktywności enzymów antyoksydacyjnych i wzrost poziomu markerów stresu oksydacyjnego oraz apoptozy, w porównaniu z grupami kontrolnymi. Przywrócenie prawidłowego poziomu witaminy D może zatem stanowić skuteczną strategię zdrowego starzenia się mózgu.

Witamina D i mózg

Typ dowodu:

Liczba cytowań: 269

Rok: 2011

Autorzy: L. Harms, T. Burne, D. Eyles, J. Mcgrath

Czasopismo: Best practice & research. Clinical endocrinology & metabolism (1)

Główne wnioski: Witamina D może odgrywać kluczową rolę w rozwoju i funkcjonowaniu mózgu, a także potencjalnie w zaburzeniach neurologicznych i neuropsychiatrycznych.

Witamina D i choroby neurologiczne: ujęcie endokrynologiczne

Typ dowodu:

Liczba cytowań: 183

Rok: 2017

Autorzy: C. Di Somma, E. Scarano, L. Barrea, V. Zhukouskaya, S. Savastano, C. Mele, M. Scacchi, G. Aimaretti, A. Colao, P. Marzullo

Czasopismo: International Journal of Molecular Sciences (1)

Główne wnioski: Optymalny poziom witaminy D jest kluczowy dla rozwoju, funkcjonowania i ochrony mózgu przed chorobami neurologicznymi, w tym chorobą Alzheimera i Parkinsona.

Streszczenie: Układ witaminy D obejmuje prekursory hormonów, aktywne metabolity, białka transportowe, enzymy i receptory odpowiedzialne za efekty genomowe i niegenomowe. Oprócz klasycznego działania na układ kostny, wykazano, że witamina D aktywuje liczne mediatory molekularne i wywołuje wiele funkcji fizjologicznych. Coraz więcej dowodów wskazuje na wielopoziomowe powiązania systemu witaminy D z rozwojem mózgu, jego funkcjami oraz chorobami. Z uwagi na powszechny niedobór witaminy D na świecie, istnieje obawa, że utrzymanie odpowiedniego poziomu witaminy D we krwi jest również niezbędne do prawidłowego rozwoju neurologicznego oraz ochrony mózgu dorosłych.

Wpływ witaminy D na rozwój mózgu i funkcje mózgu dorosłego

Typ dowodu:

Liczba cytowań: 211

Rok: 2011

Autorzy: J. Kesby, D. Eyles, T. Burne, J. Mcgrath

Czasopismo: Molecular and Cellular Endocrinology (1)

Główne wnioski: Witamina D odgrywa kluczową rolę w rozwoju i funkcjonowaniu mózgu, a jej niedobór jest powiązany z zaburzeniami neuropsychiatrycznymi i niekorzystnymi skutkami, takimi jak choroba Parkinsona, Alzheimera, depresja i spadek funkcji poznawczych.

Wpływ suplementacji witaminy D na wyniki poznawcze: przegląd systematyczny i metaanaliza

Typ dowodu: Metaanaliza

Liczba cytowań: 7

Rok: 2023

Autorzy: Wen-Yin Chen, Ying-Chih Cheng, C. Chiu, Hsing-cheng Liu, Ming-Chyi Huang, Y. Tu, Po-Hsiu Kuo

Czasopismo: Neuropsychology review (1)

Główne wnioski: Suplementacja witaminy D ma niewielki, ale istotny pozytywny wpływ na funkcje poznawcze u dorosłych, szczególnie u osób narażonych i z niedoborem witaminy D.

Streszczenie: Badania kliniczne dotyczące wpływu witaminy D na funkcje poznawcze wykazały niespójne wyniki. Dotychczas nie przeprowadzono kompleksowej analizy tego efektu w zależności od cech próby lub czynników związanych z modelem interwencji. Ta metaanaliza randomizowanych badań kontrolowanych ocenia wpływ suplementacji witaminy D na ogólną funkcję poznawczą oraz określone domeny poznawcze. Wyniki wykazały, że witamina D znacząco wpływa na ogólną funkcję poznawczą (Hedges’ g = 0,128, p = .008), ale nie na określone domeny poznawcze. Analiza podgrup wykazała, że efekt był silniejszy w grupach narażonych (Hedges’ g = 0,414) oraz osób z niedoborem witaminy D (Hedges’ g = 0,480).

Witamina D jako neurosteroid wpływający na rozwijający się i dorosły mózg

Typ dowodu: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 213

Rok: 2014

Autorzy: Natalie J. Groves, J. Mcgrath, T. Burne

Czasopismo: Annual review of nutrition (1)

Główne wnioski: Optymalne poziomy witaminy D są kluczowe dla zdrowia mózgu i mogą zapobiegać zaburzeniom neuropsychiatrycznym i neurodegeneracyjnym.

Streszczenie: Niedobór witaminy D jest powszechny na całym świecie, a rośnie liczba dowodów na konieczność utrzymywania odpowiedniego poziomu witaminy D dla zdrowia rozwijającego się i dorosłego mózgu. Witamina D pełni ważne funkcje w proliferacji i różnicowaniu, sygnalizacji wapniowej w mózgu oraz działa neurotroficznie i neuroprotekcyjnie; może także wpływać na neurotransmisję i plastyczność synaptyczną. Ostatnie badania doświadczalne podkreślają wpływ niedoboru witaminy D na funkcjonowanie mózgu w zdrowiu i chorobie.

Witamina D i zdrowie mózgu: badanie obserwacyjne i analiza Mendelowska

Typ dowodu: Badanie obserwacyjne

Liczba cytowań: 53

Rok: 2022

Autorzy: Shreeya S. Navale, A. Mulugeta, Ang Zhou, D. Llewellyn, E. Hyppönen

Czasopismo: The American Journal of Clinical Nutrition (1)

Główne wnioski: Niski status witaminy D jest związany z wynikami neuroobrazowania oraz zwiększonym ryzykiem demencji i udaru, a efekt progowy dla demencji jest 54% wyższy przy 25 nmol/L niż przy 50 nmol/L.

Streszczenie: Wyższy status witaminy D wiąże się z korzyściami dla mózgu. Analizowano zależność pomiędzy stężeniem 25(OH)D a wynikami neuroobrazowania i ryzykiem demencji i udaru. Niedobór witaminy D wiązał się z większym ryzykiem demencji i udaru, a analizy Mendelowskie potwierdziły efekt progowy 25(OH)D na demencję. Wyniki sugerują, że nawet 17% przypadków demencji można by zapobiec podnosząc poziom 25(OH)D do 50 nmol/L.

Witamina D i układ nerwowy

Typ dowodu: Przegląd systematyczny

Liczba cytowań: 91

Rok: 2019

Autorzy: G. Bivona, C. Gambino, Giorgia Iacolino, M. Ciaccio

Czasopismo: Neurological Research (2)

Główne wnioski: Witamina D wspiera aktywność i łączność mózgu, ale jej rola w chorobach neurologicznych pozostaje niejasna.

Streszczenie: Witamina D wspomaga aktywność mózgu zarówno w okresie embrionalnym, jak i u dorosłych, wspierając łączność sieci neuronowych odpowiedzialnych za zachowania motoryczne, emocjonalne i związane z nagrodą. Niskie stężenia witaminy D wykrywano u pacjentów z chorobą Alzheimera, Parkinsona, stwardnieniem rozsianym, zaburzeniami ze spektrum autyzmu, zaburzeniami snu i schizofrenią. Wyniki badań są jednak niejednoznaczne, a rola witaminy D w chorobach neurologicznych wymaga dalszych randomizowanych badań kontrolowanych.

Witamina D w prewencji demencji

Typ dowodu:

Liczba cytowań: 77

Rok: 2016

Autorzy: C. Annweiler

Czasopismo: Annals of the New York Academy of Sciences (1)

Główne wnioski: Utrzymywanie wystarczającego poziomu witaminy D u osób starszych może spowalniać, zapobiegać lub poprawiać spadek funkcji poznawczych i chronić przed chorobą Alzheimera.

Streszczenie: Poza wpływem na zdrowie kości, witamina D oddziałuje na różne narządy docelowe, w tym mózg. Jej działania obejmują regulację homeostazy wapniowej, usuwanie amyloidu-β, efekty antyoksydacyjne i przeciwzapalne oraz potencjalną ochronę przed mechanizmami neurodegeneracyjnymi związanymi z chorobą Alzheimera. Utrzymywanie wysokiego stężenia witaminy D może być kluczowe dla spowolnienia, zapobiegania lub poprawy neurokognitywnego spadku.

Witamina D wywiera działanie neuroprotekcyjne poprzez szlaki SIRT1/nrf-2/NF-kB przeciwko zaburzeniom pamięci wywołanym przez D-galaktozę u dorosłych myszy

Typ dowodu: Badanie na zwierzętach

Liczba cytowań: 74

Rok: 2020

Autorzy: Ammar Ali, S. Shah, Nasib Zaman, M. Uddin, W. Khan, Abid Ali, M. Riaz, Atif Kamil

Czasopismo: Neurochemistry International (2)

Główne wnioski: Witamina D poprawia pamięć i redukuje stres oksydacyjny u myszy z chorobą Alzheimera, co czyni ją potencjalnym kandydatem na lek w chorobach neurodegeneracyjnych.

Witamina D zapobiega pogorszeniu funkcji poznawczych i wzmacnia funkcję synaptyczną hipokampa u starzejących się szczurów

Typ dowodu: Badanie na zwierzętach

Liczba cytowań: 194

Rok: 2014

Autorzy: Caitlin S. Latimer, Lawrence D. Brewer, J. Searcy, K. Chen, J. Popović, S. Kraner, O. Thibault, E. Blalock, P. Landfield, N. Porter

Czasopismo: Proceedings of the National Academy of Sciences (1)

Główne wnioski: Wyższe poziomy witaminy D u starzejących się szczurów mogą zapobiegać pogorszeniu funkcji poznawczych i wzmacniać funkcje synaptyczne hipokampa, co sugeruje związek między witaminą D a zdrowym starzeniem się mózgu.

Czy wysokie dawki suplementacji witaminy D poprawiają funkcje poznawcze? Randomizowane badanie u zdrowych dorosłych

Typ dowodu: Randomizowane badanie kontrolowane (RCT)

Liczba cytowań: 83

Rok: 2017

Autorzy: J. Pettersen

Czasopismo: Experimental Gerontology (1)

Główne wnioski: Wysokie dawki witaminy D3 poprawiają pamięć niewerbalną (wzrokową) u zdrowych dorosłych, ale nie wpływają na pamięć werbalną ani inne domeny poznawcze.

Molekularne mechanizmy patogennego wpływu niedoboru witaminy D w zaburzeniach neurologicznych

Typ dowodu:

Liczba cytowań: 25

Rok: 2023

Autorzy: M. Anwar, S. Alenezi, A. Alhowail

Czasopismo: Biomedicine & pharmacotherapy (1)

Główne wnioski: Niedobór witaminy D odgrywa kluczową rolę w patogenezie zaburzeń neurologicznych, takich jak choroba Alzheimera, Parkinsona, padaczka i stwardnienie rozsiane; zrozumienie tego mechanizmu może pomóc w leczeniu osób z niedoborem.

Wpływ witaminy D na funkcje neurokognitywne w demencji, depresji, schizofrenii i ADHD

Typ dowodu: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 47

Rok: 2021

Autorzy: Nithila Mariam Roy, Lara Al-Harthi, Neela A. Sampat, Rawan Al-Mujaini, S. Mahadevan, S. Al Adawi, M. Essa, L. A. Al Subhi, Buthaina Al-Balushi, M. W. Qoronfleh

Czasopismo: Frontiers in bioscience (2)

Główne wnioski: Niedobór witaminy D może wpływać na objawy poznawcze w demencji, zaburzeniach nastroju, schizofrenii i ADHD, jednak potrzebne są dalsze badania, aby potwierdzić tę zależność.

Streszczenie: Szacuje się, że niedobór witaminy D dotyczy około 30–50% populacji światowej i określany jest mianem cichej pandemii. Poza rolą w homeostazie wapniowej, witamina D bierze udział w funkcjonowaniu mózgu w badaniach przedklinicznych i populacyjnych. Dotyczy to także różnych zaburzeń neurorozwojowych i neuropsychiatrycznych. Wciąż jednak brakuje jednoznacznych dowodów potwierdzających jej wpływ na objawy poznawcze.

Witamina D poprawia neurogenezę i funkcje poznawcze w modelu mysim choroby Alzheimera

Typ dowodu: Badanie na zwierzętach

Liczba cytowań: 130

Rok: 2018

Autorzy: M. Morello, V. Landel, E. Lacassagne, K. Baranger, C. Annweiler, F. Féron, P. Millet

Czasopismo: Molecular Neurobiology (1)

Główne wnioski: Suplementacja witaminą D poprawia neurogenezę i funkcje poznawcze w męskim modelu mysim choroby Alzheimera, a efekty zależą od fazy i płci.

Niedobór witaminy D nie wpływa na funkcje poznawcze i neurogenezę u dorosłych myszy C57Bl/6

Typ dowodu: Badanie na zwierzętach

Liczba cytowań: 1

Rok: 2024

Autorzy: Mark Doumit, C. El-Mallah, Alaa El-Makkawi, Omar Obeid, Firas Kobeissy, H. Darwish, W. Abou-Kheir

Czasopismo: Nutrients (1)

Główne wnioski: Niedobór witaminy D i suplementacja nie wpływają na wzrost mózgu, neurogenezę ani procesy poznawcze u dorosłych myszy w okresie 6 tygodni.

Streszczenie: Niedobór witaminy D jest globalnym problemem. Aby zbadać procesy, na które wpływa niedobór witaminy D u dorosłych, zbadano diety z niedoborem, kontrolne i suplementowane przez 6 tygodni u myszy C57Bl/6. Nie stwierdzono wpływu niedoboru ani suplementacji na neurogenezę, zachowania czy inne badane procesy w tym okresie.

Wpływ witaminy D na nastrój i sen w populacji zdrowej: interpretacje w kontekście szlaku serotoninergicznego

Typ dowodu: Przegląd systematyczny

Liczba cytowań: 45

Rok: 2020

Autorzy: L. Huiberts, K. Smolders

Czasopismo: Sleep medicine reviews (1)

Główne wnioski: Podwyższanie poziomu witaminy D może poprawiać nastrój i sen u zdrowych osób, ale wyniki badań opartych na szlaku serotoninergicznym są mieszane.