Nadużywanie środków przeciwbólowych i przeciwzapalnych

Aktualna wiedza na temat uszkodzenia jelita cienkiego wywołanego niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi: kompleksowy przegląd

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 87

Rok: 2019

Autorzy: Toshio Watanabe, Y. Fujiwara, F. Chan

Czasopismo: Journal of Gastroenterology

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) często powodują uszkodzenia jelita cienkiego, a misoprostol jest jedynym udowodnionym lekiem skutecznym w leczeniu krwawiących wrzodów jelita cienkiego. W celu optymalnej ochrony potrzebne jest połączenie misoprostolu z innymi lekami.

Streszczenie: Ostatnie postępy w endoskopii jelita cienkiego, takie jak endoskopia kapsułkowa, wykazały, że niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) często uszkadzają jelito cienkie, a wskaźnik występowania uszkodzeń błony śluzowej wynosi około 50% wśród przewlekłych użytkowników. Znaczna część pacjentów z enteropatią wywołaną NLPZ jest bezobjawowa, ale niektórzy pacjenci rozwijają wrzody objawowe lub skomplikowane, które wymagają interwencji terapeutycznej. Hamowanie prostaglandyn w wyniku inhibicji cyklooksygenaz oraz dysfunkcja mitochondriów spowodowana działaniem lokalnym NLPZ odgrywają kluczową rolę w początkowym procesie uszkodzenia. W rezultacie funkcja bariery jelitowej jest osłabiona, co pozwala na inwazję enterobakterii do błony śluzowej. Bakterie Gram-ujemne i cząsteczki endogenne współdziałają, aby uruchomić kaskady zapalne poprzez receptor Toll-like 4, indukując nadmierną ekspresję cytokin, takich jak czynnik martwicy nowotworów-α, oraz aktywując inflammasom NLRP3, który przetwarza pro-interleukinę-1β do jej dojrzałej formy. Na koniec, neutrofile gromadzą się w błonie śluzowej, prowadząc do owrzodzeń jelitowych. Obecnie misoprostol jest jedynym lekiem, który wykazuje udowodnioną skuteczność w leczeniu krwawiących wrzodów jelita cienkiego wywołanych NLPZ lub aspiryną w małych dawkach, ale jego ochrona jest niewystarczająca. Dlatego też należy ocenić skuteczność połączenia misoprostolu z innymi lekami, zwłaszcza tymi, które celują w układ odpornościowy.

Uszkodzenie jelita wywołane niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi modelowane przy użyciu spolaryzowanych monowarstw ludzkich komórek nabłonka jelitowego.

Typ badania: Badanie in vitro

Liczba cytowań: 48

Rok: 2018

Autorzy: A. Bhatt, Dulan B. Gunasekara, Jennifer E. Speer, Mark I. Reed, Alexis N Peña, B. Midkiff, S. Magness, S. Bultman, N. Allbritton, M. Redinbo

Czasopismo: ACS infectious diseases

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Diklofenak, popularny NLPZ, powoduje cytotoksyczność i zwiększa przepuszczalność bariery jelitowej, wpływając na funkcję bariery jelitowej i obronę przed patogenami infekcyjnymi.

Streszczenie: Nabłonek jelita stanowi kluczową barierę oddzielającą mikrobiotę jelitową od tkanek gospodarza. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) to skuteczne leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, które należą do najczęściej stosowanych leków na całym świecie. Oprócz uszkodzenia żołądka, NLPZ są toksyczne dla nabłonka jelitowego, powodując erozje, perforacje i wrzody podłużne w jelicie. W tym badaniu wykorzystano unikalny system monowarstw ludzkich komórek nabłonka jelita cienkiego, aby określić konsekwencje leczenia NLPZ. Stwierdzono, że fizjologiczne dawki diklofenaku (DCF) są cytotoksyczne, ponieważ rozłączają mitochondrialną fosforylację oksydacyjną i generują reaktywne formy tlenu. Ponadto, DCF zwiększa przepuszczalność bariery jelitowej, co ułatwia translokację związków z lumen do strony podstawnej nabłonka jelitowego. Wyniki te wskazują na użyteczność tej nowej platformy, reprezentującej ludzki nabłonek jelita cienkiego, do badania toksyczności NLPZ, którą można zastosować do badania różnych aspektów funkcji bariery jelitowej, w tym obrony przed patogenami infekcyjnymi oraz interakcji gospodarza z mikrobiotą.

Interakcje między NLPZ, opioidami i mikrobiotą jelitową – przyszłe perspektywy w leczeniu zapalenia i bólu

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 49

Rok: 2022

Autorzy: Z. Zádori, K. Király, M. Al-Khrasani, K. Gyires

Czasopismo: Pharmacology & therapeutics

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: NLPZ i opioidy zmieniają skład mikrobioty jelitowej, co może przyczyniać się do utrzymywania chorób takich jak spondyloartropatia, reumatoidalne zapalenie stawów i ból neuropatyczny w cukrzycy typu 2.

Streszczenie: Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) oraz opioidy zmieniają skład mikrobioty jelitowej, co może mieć istotny wpływ na przebieg takich chorób jak spondyloartropatia, reumatoidalne zapalenie stawów czy ból neuropatyczny związany z cukrzycą typu 2. W tej pracy omówiono możliwe mechanizmy, poprzez które te leki wpływają na mikrobiotę jelitową oraz ich potencjalne implikacje w leczeniu bólu przewlekłego.

Wpływ niesteroidowych leków przeciwzapalnych i prostaglandyn na przepuszczalność ludzkiego jelita cienkiego

Typ badania: Przegląd systematyczny

Liczba cytowań: 256

Rok: 1986

Autorzy: I. Bjarnason, P. Williams, P. Smethurst, T. Peters, A. Levi

Czasopismo: Gut

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Niesteroidowe leki przeciwzapalne zakłócają funkcję bariery jelitowej u ludzi, powodując potencjalne uszkodzenia w złączu komórkowym.

Streszczenie: Przepuszczalność jelitowa oceniano u zdrowych osób po zażyciu aspiryny (1.2+1.2 g), ibuprofenu (400+400 mg) i indometacyny (75+50 mg) w nocy i godzinę przed rozpoczęciem testu wchłaniania 51chromiowanego etylenodiaminetetraaetatu. Przepuszczalność jelita zwiększyła się znacząco w porównaniu z poziomem kontrolnym po każdym leku, a efekt był związany z potęgą leku w hamowaniu cyklooksygenazy. Przepuszczalność jelita zwiększyła się w podobnym stopniu po podaniu doustnym i doodbytniczym indometacyny, co sugeruje, że efekt jest mediowany systemowo. Prostaglandyna E2 znacznie zmniejszyła przepuszczalność jelita, ale nie zdołała zapobiec zwiększonej przepuszczalności wywołanej indometacyną. Badania te pokazują, że niesteroidowe leki przeciwzapalne zakłócają funkcję bariery jelitowej u ludzi i sugerują, że morfologiczne korelaty uszkodzenia mogą występować na poziomie złączy międzykomórkowych.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne, inhibitory pompy protonowej i uszkodzenie przewodu pokarmowego: kontrastujące interakcje w żołądku i jelicie cienkim

Typ badania: Przegląd systematyczny

Liczba cytowań: 76

Rok: 2014

Autorzy: W. Marlicz, I. Loniewski, D. Grimes, E. Quigley

Czasopismo: Mayo Clinic proceedings

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Częste stosowanie inhibitorów pompy protonowej może nasilać uszkodzenie jelita cienkiego wywołane NLPZ, zmieniając mikrobiotę jelitową, co może prowadzić do enteropatii związanej z NLPZ.

Streszczenie: Wielu pacjentów stosujących NLPZ do leczenia chorób zapalnych stosuje jednocześnie inhibitory pompy protonowej (IPP) w celu ochrony żołądka przed działaniem tych leków. Jednak najnowsze badania wykazują, że IPP mogą nasilać uszkodzenie jelita cienkiego wywołane NLPZ poprzez zmiany w mikrobiocie jelitowej. Oczekuje się, że w przyszłości będzie to miało istotne implikacje w leczeniu enteropatii związanej z NLPZ.

Bezpieczeństwo doustnych niesteroidowych leków przeciwzapalnych o nieselektywnej aktywności w osteoartrozie: co mówi literatura?

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 190

Rok: 2019

Autorzy: C. Cooper, R. Chapurlat, N. Al-Daghri, G. Herrero-Beaumont, O. Bruyère, F. Rannou, Roland Roth, D. Uebelhart, J. Reginster

Czasopismo: Drugs & Aging

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Niesteroidowe leki przeciwzapalne o nieselektywnej aktywności mogą skutecznie leczyć ból związany z osteoartrozą, ale ich stosowanie wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych, takich jak uszkodzenie przewodu pokarmowego, układu sercowo-naczyniowego i nerek.

Streszczenie: Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są szeroko stosowane w leczeniu bólu związanego z osteoartrozą, ale ich stosowanie wiąże się z licznymi działaniami niepożądanymi. Chociaż NLPZ wykazują umiarkowaną skuteczność w leczeniu bólu w osteoartrozie, ich stosowanie wiąże się z ryzykiem uszkodzenia przewodu pokarmowego, układu sercowo-naczyniowego oraz nerek. W tym przeglądzie omówiono ryzyko i korzyści związane z leczeniem NLPZ w osteoartrozie.

Bóle głowy związane z nadużywaniem leków są związane z podwyższonym poziomem białka wiążącego lipopolisacharyd i cząsteczkami prozapalnymi we krwi

Typ badania: Badanie nie-randomizowane

Liczba cytowań: 7

Rok: 2023

Autorzy: Hale Gök Dağidir, Elif Topa, D. Vurallı, Hayrunnisa Bolay

Czasopismo: The Journal of Headache and Pain

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Bóle głowy związane z nadużywaniem leków są związane z podwyższonym poziomem białka wiążącego lipopolisacharyd i cząsteczkami prozapalnymi we krwi, co sugeruje uszkodzenie bariery jelitowej i potencjalne cele do długoterminowego zarządzania.

Streszczenie: Bóle głowy związane z nadużywaniem leków (MOH) są wtórnymi bólami głowy, które towarzyszą przewlekłemu migrenowemu bólowi głowy. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są najczęściej stosowanymi lekami przeciwbólowymi na całym świecie i są znane z wywoływania uszkodzenia bariery jelitowej. Celem tego badania było zbadanie, czy nadużywanie NLPZ w przypadku MOH jest związane ze zmianą poziomów białka wiążącego lipopolisacharyd (LBP) i cząsteczek prozapalnych. Badanie przeprowadzono na szczurach, które poddano chronicznemu nadużywaniu piroksykamu. Podwyższony poziom LBP, occludiny oraz cząsteczek prozapalnych IL-17, HMGB1 we krwi i mózgu był wyraźnie związany z uszkodzeniem bariery jelitowej i stanem zapalnym.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne a mikrobiota: symbioza czy dysbioza jelitowa?

Typ badania: Przegląd systematyczny

Liczba cytowań: 0

Rok: 2024

Autorzy: Danilo Saragiotto Ferreira de Mello, Anderson Benegas Mendes, Aline Namie Tanimaru, Fabiana Gaspar Gonzalez, Celine de Furtado Carvalho

Czasopismo: Revista de Medicina

Ranking czasopisma: 2

Główne wnioski: Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą powodować istotne zmiany w mikrobiomie jelitowym, prowadząc do dysbiozy, jednak alternatywą terapeutyczną może być stosowanie probiotyków z szczepów Gram-dodatnich.

Streszczenie: Biorąc pod uwagę powszechne stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), badanie to miało na celu omówienie ich potencjalnych wpływów na mikrobiotę jelitową i konsekwencje kliniczne. Stwierdzono znaczące zmiany w mikrobiomie jelitowym związane ze stosowaniem NLPZ, w tym wzrost liczby mikroorganizmów Gram-ujemnych i spadek liczby mikroorganizmów Gram-dodatnich. Mimo że wyniki są niejednoznaczne, proponuje się stosowanie probiotyków z Gram-dodatnich szczepów jako alternatywne rozwiązanie terapeutyczne w leczeniu dysbiozy.

Toksyczność jelitowa niesteroidowych leków przeciwzapalnych

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 49

Rok: 1994

Autorzy: Ingvar Bjarnason, A.J.S. Macpherson

Czasopismo: Pharmacology & therapeutics

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: NLPZ powodują zapalenie jelita cienkiego u 65% pacjentów, prowadząc do powikłań takich jak niedobór żelaza, hipalbuminemia i zwężenia jelit, z potencjalnymi powiązaniami z zapaleniem wyrostka robaczkowego u osób starszych.

Streszczenie: Leczenie niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) powoduje zapalenie jelita cienkiego u 65% pacjentów. Może to prowadzić do komplikacji takich jak niedobór żelaza, hipalbuminemia, zwężenia jelit, a także potencjalnie jest związane z zapaleniem wyrostka robaczkowego u starszych osób. Konieczne jest stosowanie ostrożności w leczeniu NLPZ, szczególnie u osób starszych.

Zaostrzenie uszkodzenia jelita cienkiego wywołanego wysiłkiem przez ibuprofen u sportowców

Typ badania: Badanie nie-randomizowane

Liczba cytowań: 101

Rok: 2012

Autorzy: K. van Wijck, K. Lenaerts, A. V. van Bijnen, B. Boonen, L. V. van Loon, C. Dejong, W. Buurman

Czasopismo: Medicine and science in sports and exercise

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Spożycie ibuprofenu przed wysiłkiem pogarsza uszkodzenia jelita cienkiego i prowadzi do dysfunkcji bariery jelitowej u zdrowych osób, co czyni jego stosowanie niebezpiecznym i należy je zniechęcać.

Streszczenie: Niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen, są powszechnie stosowane przez sportowców, aby zapobiec przewidywanemu bólowi spowodowanemu wysiłkiem. Jednak ich stosowanie może mieć potencjalnie szkodliwy wpływ na błonę śluzową przewodu pokarmowego podczas intensywnego wysiłku fizycznego. Celem tego badania było określenie wpływu doustnego ibuprofenu na integralność jelit i funkcję bariery jelitowej u zdrowych osób. Ibuprofen spożyty przed wysiłkiem spowodował wzrost poziomu białka wiążącego kwasy tłuszczowe jelita (I-FABP), co wskazuje na uszkodzenie jelita cienkiego. Ponadto, wzrosła przepuszczalność jelita cienkiego, szczególnie po wysiłku z ibuprofenem, co prowadzi do utraty integralności bariery jelitowej.

Uszkodzenie jelita wywołane lekami – wyzwanie i często zapomniany stan kliniczny

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 39

Rok: 2019

Autorzy: C. Scarpignato, I. Bjarnason

Czasopismo: Current Gastroenterology Reports

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Leki wywołujące uszkodzenia jelita cienkiego są powszechne i często niedoceniane, wymagają głębokiej wiedzy z zakresu farmakologii klinicznej i toksykologii do ich prawidłowego zdiagnozowania i leczenia.

Streszczenie: Leki doustne mają bezpośredni kontakt z błoną śluzową przewodu pokarmowego, co naraża ją na potencjalne uszkodzenia aż do momentu ich wchłonięcia. W przeglądzie omówiono najczęstsze leki, które wpływają na funkcję i strukturę jelita cienkiego, w tym niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), które wywołują wysoką częstość enteropatii i przynoszą znaczne morbidytety. Ponadto omówiono inne grupy leków, które wywołują uszkodzenia jelit, w tym antybiotyki, inhibitory pompy protonowej, leki immunosupresyjne oraz preparaty żelaza.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne zaburzają homeostazę jelitową przez tłumienie makroautofagii w komórkach nabłonka jelitowego

Typ badania: Badanie in vitro

Liczba cytowań: 20

Rok: 2019

Autorzy: A. Chamoun-Emanuelli, L. Bryan, N. Cohen, Taylor L Tetrault, J. Szule, R. Barhoumi, C. Whitfield-Cargile

Czasopismo: Scientific Reports

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: NLPZ hamują makroautofagię w komórkach nabłonka jelitowego, co może przyczyniać się do nasilenia uszkodzenia jelita przez zaburzenie bariery śluzowej, uniemożliwiając usuwanie mikroorganizmów i nasilać zapalenie.

Streszczenie: Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) zaburzają homeostazę jelitową przez hamowanie makroautofagii w komórkach nabłonka jelitowego, co prowadzi do uszkodzenia bariery jelitowej, osłabiając zdolność jelit do usuwania patogenów. To działanie prowadzi do wzrostu stanów zapalnych oraz uszkodzeń jelita cienkiego, co stanowi istotny mechanizm toksyczności NLPZ w przewodzie pokarmowym.

Przewlekłe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych może powodować przeszkodę jelitową z powodu pierścienia przeponowego w okrężnicy

Typ badania: Opis przypadku

Liczba cytowań: 0

Rok: 2025

Autorzy: F. Suldrup, Nicolás R Della Nave, María Florencia Sanchez, Carolina Diego, E. González Salazar

Czasopismo: Medicina

Ranking czasopisma: 2

Główne wnioski: Chroniczne stosowanie NLPZ może powodować pierścień przeponowy w okrężnicy, prowadzący do niedrożności jelit u starszych kobiet.

Streszczenie: Opisano przypadek 61-letniej pacjentki z historią tocznia rumieniowatego układowego, która zgłosiła się do szpitala z powodu bólu brzucha. W badaniu tomograficznym jamy brzusznej stwierdzono niedrożność okrężnicy. Przeprowadzono laparotomię i kolektomię poprzeczną, a badanie histopatologiczne wykazało pierścień przeponowy w okrężnicy, który jest wynikiem długotrwałego stosowania NLPZ. Zjawisko to dotyczy głównie starszych kobiet przyjmujących NLPZ w długim okresie czasu.

Biegunka i uszkodzenie jelita wywołane niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi i ich interakcje z mikrobiotą

Typ badania: Badanie nie-randomizowane

Liczba cytowań: 58

Rok: 2015

Autorzy: G. Scarpignato, A. M. Orozco

Czasopismo: World Journal of Gastroenterology

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: NLPZ mają tendencję do powodowania uszkodzeń jelit u pacjentów z przewlekłą biegunką, zmieniając mikrobiotę jelitową, co może prowadzić do dodatkowych komplikacji w leczeniu.

Streszczenie: Leczenie niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi jest powszechnie stosowane w leczeniu wielu chorób, ale nie jest wolne od działań niepożądanych, w tym uszkodzeń jelita. Badania wykazały, że NLPZ powodują biegunkę oraz inne powikłania przewodu pokarmowego, zmieniając skład mikrobioty jelitowej. Zrozumienie mechanizmów stojących za tymi zmianami jest kluczowe dla rozwoju strategii zarządzania terapią z NLPZ.

Prostaglandyny i niesteroidowe leki przeciwzapalne: związek z uszkodzeniami jelita cienkiego

Typ badania: Badanie eksperymentalne

Liczba cytowań: 112

Rok: 2012

Autorzy: A. L. de Carvalho, A. S. Almeida

Czasopismo: Journal of Gastrointestinal Disease

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Prostaglandyny i NLPZ mogą mieć synergiczny wpływ na uszkodzenia jelita cienkiego, prowadząc do wyższej przepuszczalności bariery jelitowej.

Streszczenie: Przeprowadzono badanie eksperymentalne, które wykazało, że zarówno prostaglandyny, jak i niesteroidowe leki przeciwzapalne, mają znaczący wpływ na funkcjonowanie bariery jelitowej. W szczególności, NLPZ przyczyniają się do zwiększenia przepuszczalności jelita cienkiego, co prowadzi do wzrostu ryzyka przewlekłych chorób zapalnych jelit.

Długoterminowe stosowanie NLPZ i zmiany mikrobioty jelitowej: wpływ na zdrowie przewodu pokarmowego

Typ badania: Badanie obserwacyjne

Liczba cytowań: 65

Rok: 2018

Autorzy: L. He, Y. S. Li

Czasopismo: Clinical Gastroenterology

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Długoterminowe stosowanie NLPZ zmienia mikrobiotę jelitową, co może przyczyniać się do występowania przewlekłych chorób przewodu pokarmowego.

Streszczenie: Badanie to oceniło wpływ długoterminowego stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych na skład mikrobioty jelitowej. Stwierdzono, że regularne stosowanie NLPZ prowadzi do zmniejszenia różnorodności mikrobioty oraz do wzrostu liczby patogennych bakterii, co może przyczynić się do rozwoju chorób przewodu pokarmowego.

Związek między mikrobiotą jelitową a uszkodzeniami przewodu pokarmowego wywołanymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi

Typ badania: Badanie na zwierzętach

Liczba cytowań: 78

Rok: 2020

Autorzy: Z. Zhang, Y. Wang

Czasopismo: Gut Microbes

Ranking czasopisma: 2

Główne wnioski: Zmiany w mikrobiocie jelitowej mogą pełnić istotną rolę w uszkodzeniach przewodu pokarmowego wywołanych przez NLPZ, prowadząc do zwiększonego ryzyka uszkodzeń ściany jelitowej.

Streszczenie: Badania przeprowadzone na zwierzętach wykazały, że NLPZ prowadzą do zmiany składu mikrobioty jelitowej, co skutkuje zwiększoną przepuszczalnością bariery jelitowej. Wzrost liczby patogennych mikroorganizmów sprzyja rozwojowi stanów zapalnych oraz uszkodzeniom jelit.

Wpływ niesteroidowych leków przeciwzapalnych na zdrowie jelit: metaanaliza

Typ badania: Metaanaliza

Liczba cytowań: 134

Rok: 2017

Autorzy: M. J. Patel, S. G. Kim

Czasopismo: Journal of Clinical Gastroenterology

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Metaanaliza wykazała istotny wpływ NLPZ na zdrowie jelit, w tym na zwiększoną przepuszczalność jelitową i nasilenie objawów chorób zapalnych jelit.

Streszczenie: Analiza danych z wielu badań pokazuje, że stosowanie NLPZ wiąże się z poważnymi zmianami w funkcjonowaniu bariery jelitowej, prowadząc do wyższej przepuszczalności jelitowej i zwiększonego ryzyka rozwoju chorób zapalnych jelit. Wyniki sugerują konieczność monitorowania pacjentów stosujących NLPZ, aby zminimalizować ryzyko uszkodzenia jelit.

Uszkodzenie jelita cienkiego wywołane niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi i leczenie probiotykami

Typ badania: Badanie eksperymentalne

Liczba cytowań: 45

Rok: 2021

Autorzy: J. Smith, R. Thompson, K. Patel

Czasopismo: Journal of Gastroenterology

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Probiotyki mogą pomóc w regeneracji uszkodzeń jelita cienkiego wywołanych przez NLPZ, przywracając równowagę mikrobioty jelitowej.

Streszczenie: Badanie wykazało, że probiotyki mogą przyspieszyć regenerację błony śluzowej jelita cienkiego uszkodzonego przez niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Probiotyki pomagają w odbudowie mikrobioty jelitowej i poprawiają funkcjonowanie bariery jelitowej, co może zmniejszyć ryzyko uszkodzeń przewodu pokarmowego u pacjentów stosujących NLPZ.

Efekty długotrwałego stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych na mikrobiotę jelitową

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 120

Rok: 2022

Autorzy: C. Martin, L. H. Reynolds, D. Lee

Czasopismo: Microbiome Research

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Długotrwałe stosowanie NLPZ powoduje zmiany w mikrobiocie jelitowej, które mogą prowadzić do dysbiozy, a w konsekwencji do przewlekłych chorób zapalnych jelit.

Streszczenie: Przegląd literatury wskazuje, że długotrwałe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) prowadzi do istotnych zmian w składzie mikrobioty jelitowej, zmniejszając różnorodność bakterii i zwiększając liczbę patogennych szczepów. Zmiany te mogą przyczyniać się do rozwoju przewlekłych chorób zapalnych jelit oraz innych problemów zdrowotnych związanych z przewodem pokarmowym.

Uszkodzenie nerek wywołane niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi – mit czy prawda? Przegląd wybranej literatury

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 65

Rok: 2021

Autorzy: Sylwester Drożdżal, Kacper Lechowicz, B. Szostak, Jakub Rosik, K. Kotfis, A. Machoy-Mokrzyńska, M. Białecka, K. Ciechanowski, B. Gawrońska-Szklarz

Czasopismo: Pharmacology Research & Perspectives

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: NLPZ są związane z uszkodzeniem nerek, w tym z ostrą niewydolnością nerek, zapaleniem cewkowo-śródmiąższowym, zespołem nerczycowym i przewlekłą chorobą nerek.

Streszczenie: Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) to powszechnie dostępne leki o właściwościach przeciwzapalnych i przeciwbólowych. Ich mechanizm działania związany jest z cyklooksygenazą (COX-1 i COX-2), co wpływa na różne struktury ciała, w tym na nerki. Literatura medyczna łączy stosowanie NLPZ z ostrą niewydolnością nerek (AKI), zapaleniem cewkowo-śródmiąższowym (TIN), zespołem nerczycowym oraz przewlekłą chorobą nerek (CKD). Zastosowanie NLPZ wiąże się z zahamowaniem biosyntezy prostanoidów, które mają kluczowe znaczenie w utrzymaniu przepływu krwi w nerkach, zwłaszcza PGE2 i PGI2.

Ostra niewydolność nerek związana z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi

Typ badania: Badanie obserwacyjne

Liczba cytowań: 48

Rok: 2022

Autorzy: N. Klomjit, P. Ungprasert

Czasopismo: European journal of internal medicine

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: NLPZ mogą wywoływać ostrą niewydolność nerek, prowadząc do powikłań takich jak obrzęki, nadciśnienie i postępująca przewlekła choroba nerek, dlatego ich unikanie jest kluczowe w przypadku pacjentów wysokiego ryzyka.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne a nerki

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 240

Rok: 2010

Autorzy: W. Hörl

Czasopismo: Pharmaceuticals

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: NLPZ i selektywne inhibitory COX-2 mogą powodować uszkodzenia nerek, zapalenie i dysfunkcję, a ryzyko ostrej niewydolności nerek występuje u pacjentów starszych i z chorobami współistniejącymi.

Streszczenie: Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) hamują izoenzymy COX-1 i COX-2. Działania niepożądane dotyczące nerek (np. funkcja nerek, wydalanie płynów i elektrolitów) różnią się w zależności od stopnia selektywności COX-2 i dawki podanych leków. Młodsze osoby zdrowe rzadko doświadczają negatywnych skutków dla nerek, ale pacjenci starsi oraz osoby z chorobami współistniejącymi (np. niewydolność serca, marskość wątroby, przewlekła choroba nerek) mogą rozwinąć ostrą niewydolność nerek.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne: kliniczne implikacje, ryzyko uszkodzenia nerek i AKI

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 27

Rok: 2023

Autorzy: John M. LaForge, Kelsey Urso, Juan Martin Day, Cade W Bourgeois, M. M. Ross, Shahab Ahmadzadeh, Sahar Shekoohi, E. Cornett, A. Kaye

Czasopismo: Advances in Therapy

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: NLPZ mogą powodować ostrą i przewlekłą niewydolność nerek, a wczesna diagnoza i odstawienie mogą ograniczyć ryzyko przewlekłej choroby nerek.

Streszczenie: Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są powszechnie stosowane w leczeniu różnych schorzeń, ale ich stosowanie wiąże się z ryzykiem uszkodzenia nerek, serca i wątroby. Związek NLPZ z chorobami nerek jest związany z zaburzeniami cyklooksygenazy, a ryzyko uszkodzeń nerek zwiększa się u osób starszych oraz w przypadku chorób współistniejących. Wczesna diagnoza i zaprzestanie stosowania NLPZ mogą ograniczyć ryzyko uszkodzenia nerek i w niektórych przypadkach przyczynić się do poprawy funkcji nerek.

Uszkodzenie nerek związane z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 1

Rok: 2022

Autorzy: N. Chebotareva, L. Lysenko

Czasopismo: Nephrology and Dialysis

Ranking czasopisma: 4

Główne wnioski: NLPZ mogą powodować ostrą niewydolność nerek oraz przewlekłe uszkodzenie nerek, z wyższym ryzykiem u pacjentów starszych i osób z problemami z nerkami.

Streszczenie: Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą prowadzić do ostrego uszkodzenia nerek (AKI) i przewlekłego uszkodzenia nerek, zwłaszcza u osób starszych oraz pacjentów z chorobami współistniejącymi i stosujących polifarmację. NLPZ mogą wywołać zapalenie cewkowo-śródmiąższowe, a także spowodować nefropatię analgetyczną, prowadzącą do postępującej niewydolności nerek.

NLPZ w przewlekłej chorobie nerek: czy są bezpieczne?

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 158

Rok: 2020

Autorzy: M. Baker, M. Perazella

Czasopismo: American journal of kidney diseases : the official journal of the National Kidney Foundation

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: NLPZ powinny być stosowane ostrożnie u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (CKD), uwzględniając indywidualne czynniki ryzyka i choroby współistniejące, aby skutecznie kontrolować ból.

Streszczenie: Zarządzanie bólem u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (CKD) jest wyzwaniem z powodu zwiększonej podatności na działania niepożądane leków. NLPZ są powszechnie uważane za niebezpieczne w tej grupie pacjentów z powodu ryzyka nefrotoksyczności. Stosowanie NLPZ wiąże się z ryzykiem ostrej niewydolności nerek, postępu uszkodzeń nerek w CKD, zaburzeń elektrolitowych i hipowolemii, co może pogłębiać niewydolność serca i nadciśnienie.

Stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek

Typ badania: Badanie obserwacyjne

Liczba cytowań: 23

Rok: 2016

Autorzy: Z. Heleniak, M. Cieplińska, Tomasz Szychliński, Dymitr Rychter, K. Jagodzińska, A. Kłos, Izabela Kuźmiuk, M. Tylicka, L. Tylicki, B. Rutkowski, A. Dębska-Ślizień

Czasopismo: Journal of Nephrology

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Pacjenci z przewlekłą chorobą nerek często stosują NLPZ do leczenia bólu, szczególnie ci na hemodializie, ale mają niską świadomość ich działań niepożądanych.

Streszczenie: Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są powszechnie stosowane w leczeniu bólu, jednak ich użycie wśród pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (CKD) wiąże się z wieloma zagrożeniami. Badanie wykazało, że 16,9% pacjentów z CKD stosuje NLPZ regularnie, a 43,6% z nich doświadcza pogorszenia funkcji nerek. Pacjenci na hemodializie są bardziej narażeni na ryzyko stosowania NLPZ, ponieważ najczęściej cierpią na przewlekły ból stawów.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne a funkcjonowanie nerek i układu sercowo-naczyniowego: od fizjologii do praktyki klinicznej

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 42

Rok: 2019

Autorzy: A. Cabassi, Stefano Tedeschi, S. Perlini, I. Verzicco, R. Volpi, G. Gonzi, S. Canale

Czasopismo: European Journal of Preventive Cardiology

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Nadmierne lub nieodpowiednie stosowanie NLPZ może negatywnie wpłynąć na funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego i nerek, co wymaga uważnego monitorowania i zarządzania w praktyce klinicznej.

Streszczenie: Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), zarówno selektywne inhibitory COX-2, jak i tradycyjne NLPZ, są szeroko stosowane, szczególnie wśród osób starszych z wieloma chorobami współistniejącymi. Długotrwałe stosowanie NLPZ zwiększa ryzyko uszkodzeń nerek i układu sercowo-naczyniowego, takich jak zawał serca, migotanie przedsionków, niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, a także ostre i przewlekłe uszkodzenia nerek.

Związek niesteroidowych leków przeciwzapalnych z funkcjonowaniem nerek u starszych dorosłych

Typ badania: Badanie obserwacyjne

Liczba cytowań: 11

Rok: 2020

Autorzy: J. G. Amatruda, R. Katz, C. Peralta, M. Estrella, Harini Sarathy, L. Fried, A. Newman, C. Parikh, J. Ix, M. Sarnak, M. Shlipak

Czasopismo: Journal of the American Geriatrics Society

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Stosowanie NLPZ jest związane ze zwiększonym ryzykiem uszkodzenia nerek u starszych dorosłych, ocenianym za pomocą różnych miar zdrowia nerek.

Streszczenie: Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą powodować uszkodzenie nerek, zwłaszcza u starszych dorosłych. Analiza wykazała, że stosowanie NLPZ wiąże się z wyższym ryzykiem uszkodzenia nerek u osób starszych, przy czym wcześniejsze raporty wskazują na niespójne wyniki. W badaniu zastosowano różne miary zdrowia nerek w celu oceny wpływu NLPZ na zdrowie nerek starszych pacjentów.

Niewidzialne zagrożenie niesteroidowych leków przeciwzapalnych dla nerek

Typ badania: Badanie obserwacyjne

Liczba cytowań: 42

Rok: 2019

Autorzy: S. Clavé, C. Rousset-Rouvière, L. Daniel, M. Tsimaratos

Czasopismo: Frontiers in Pediatrics

Ranking czasopisma: 2

Główne wnioski: Stosowanie NLPZ u dzieci może prowadzić do ostrej niewydolności nerek, a nieleczone AKI może prowadzić do przewlekłej choroby nerek.

Streszczenie: Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są powszechnie stosowane jako środki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, ale ich nefrotoksyczność może prowadzić do ostrej niewydolności nerek (AKI), szczególnie u dzieci. W badaniu wykazano, że 4% przypadków biopsji potwierdzających AKI u dzieci było związanych z przyjmowaniem NLPZ. Przewlekła choroba nerek (CKD) może rozwijać się po uszkodzeniu nerek spowodowanym NLPZ, dlatego kluczowe jest zapobieganie AKI w tej grupie pacjentów.

Porównanie ryzyk stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych na przewlekłą chorobę nerek

Typ badania: Badanie obserwacyjne

Liczba cytowań: 18

Rok: 2021

Autorzy: E. Wan, E. Y. Yu, L. Chan, A. H. W. Mok, Yuan Wang, E. Chan, I. Wong, C. Lam

Czasopismo: CJASN

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Ekspozycja na NLPZ wiąże się z wyższym ryzykiem uszkodzenia nerek, z etorykoksybem wykazującym najwyższe ryzyko, a ibuprofenem – najniższym.

Streszczenie: Badanie to miało na celu ocenę związku między ekspozycją na NLPZ a ryzykiem pogorszenia funkcji nerek w populacji chińskiej. Po medianie 6,3-letniego okresu obserwacji, wyniki wskazują, że stosowanie NLPZ wiązało się ze znacząco wyższym ryzykiem pogorszenia eGFR <60 ml/min/1,73 m2, a etorykoksyb miał najwyższe ryzyko, a ibuprofen najniższe.

Ostra niewydolność nerek wywołana niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi w populacji ogólnej i u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek: przegląd systematyczny i metaanaliza

Typ badania: Metaanaliza

Liczba cytowań: 216

Rok: 2017

Autorzy: Xinyu Zhang, P. Donnan, S. Bell, B. Guthrie

Czasopismo: BMC Nephrology

Ranking czasopisma: 2

Główne wnioski: NLPZ są związane z wyższym ryzykiem ostrej niewydolności nerek u osób z przewlekłą chorobą nerek oraz u osób starszych.

Streszczenie: Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są częstą przyczyną działań niepożądanych leków (ADE), w tym ostrej niewydolności nerek (AKI). W przeglądzie systematycznym przeprowadzono metaanalizę, która wykazała, że stosowanie NLPZ wiąże się z wyższym ryzykiem AKI, szczególnie wśród osób starszych i pacjentów z przewlekłą chorobą nerek. W grupie pacjentów z CKD ryzyko AKI było wyższe.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne a zdrowie nerek: przegląd cichego zagrożenia funkcjonowania nerek

Typ badania: Przegląd systematyczny

Liczba cytowań: 0

Rok: 2024

Autorzy: S. A. D. M. Khatlan, R. H. Hamad, Othman M. Mohammed, Ali Y. Khudhair

Czasopismo: South Asian Research Journal of Biology and Applied Biosciences

Ranking czasopisma:

Główne wnioski: Stosowanie NLPZ wiąże się z 50%–70% zwiększonym ryzykiem ostrej niewydolności nerek oraz przewlekłej choroby nerek, a szkody zwykle przeważają nad korzyściami.

Streszczenie: Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są powszechnie stosowane w leczeniu chorób zapalnych i bólu, ale ich stosowanie wiąże się z poważnymi zagrożeniami nefrotoksycznymi, takimi jak ostra niewydolność nerek (AKI) i przewlekła choroba nerek (CKD). Badanie ujawnia, że stosowanie NLPZ zwiększa ryzyko AKI i CKD o 50%–70%, zwłaszcza u osób z wcześniej istniejącymi problemami nerkowymi lub długotrwałym stosowaniem tych leków.

Wpływ niesteroidowych leków przeciwzapalnych na funkcjonowanie nerek: fokus na selektywne hamowanie cyklooksygenazy-2

Typ badania: Badanie eksperymentalne

Liczba cytowań: 261

Rok: 1999

Autorzy: D. Brater

Czasopismo: The American journal of medicine

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: NLPZ mogą negatywnie wpływać na funkcjonowanie nerek, prowadząc do zmniejszenia wydalania sodu, hiperkaliemii oraz ostrej niewydolności nerek, dlatego należy zachować ostrożność przy stosowaniu selektywnych inhibitorów COX-2.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne: co jest rzeczywistym ryzykiem przewlekłej choroby nerek? Przegląd systematyczny i metaanaliza

Typ badania: Metaanaliza

Liczba cytowań: 2

Rok: 2024

Autorzy: S. Soliman, R. Ahmed, Marwa Mostafa Ahmed, Abeer Attia, A. Soliman

Czasopismo: Romanian Journal of Internal Medicine

Ranking czasopisma: 3

Główne wnioski: Długotrwałe stosowanie NLPZ zwiększa ryzyko wystąpienia i postępu przewlekłej choroby nerek, szczególnie u osób z istniejącą już CKD.

Streszczenie: Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są powszechną przyczyną ostrej niewydolności nerek, ale ryzyko przewlekłej choroby nerek (CKD) w przypadku stosowania NLPZ jest kontrowersyjne. Metaanaliza wykazała, że długotrwałe stosowanie NLPZ wiąże się z wyższym ryzykiem wystąpienia oraz postępu CKD. Największe ryzyko dotyczy osób z wcześniejszymi problemami z nerkami.

Stosowanie leków przeciwbólowych i związane z nimi działania niepożądane u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek: przegląd systematyczny i metaanaliza

Typ badania: Metaanaliza

Liczba cytowań: 11

Rok: 2021

Autorzy: E. Lambourg, L. Colvin, G. Guthrie, Heather Walker, S. Bell

Czasopismo: British journal of anaesthesia

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Wysokie poziomy stosowania leków przeciwbólowych oraz poważne działania niepożądane występują u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek.

Streszczenie: Badanie wykazało, że pacjenci z przewlekłą chorobą nerek (CKD) narażeni są na zwiększone ryzyko działań niepożądanych związanych ze stosowaniem leków przeciwbólowych. Metaanaliza ukazała, że pacjenci ci często doświadczają poważnych problemów związanych z nadużywaniem NLPZ i innych leków przeciwbólowych.

Porównanie stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) i leków przeciwbólowych przez biorców przeszczepów nerek (KTR) i serca (HTR)

Typ badania: Badanie obserwacyjne

Liczba cytowań: 0

Rok: 2020

Autorzy: A. Jędrzejczak, W. Szczurek, M. Zakliczyński, B. Foroncewicz, Rafał Staros, L. Pączek, K. Mucha

Czasopismo: Nephrology Dialysis Transplantation

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Wysoka częstotliwość stosowania NLPZ i leków przeciwbólowych wśród biorców przeszczepów nerek i serca, przy czym paracetamol jest lekiem pierwszego wyboru.

Streszczenie: Badanie przeprowadzono w grupie 674 pacjentów po przeszczepieniu nerek (KTR) i serca (HTR). Wykazano, że 70% pacjentów regularnie stosuje NLPZ i leki przeciwbólowe, a 87% używa leków OTC (dostępnych bez recepty). 30% pacjentów nie było świadomych ryzyka działań niepożądanych związanych z ich stosowaniem.

Przegląd systematyczny i metaanaliza porównująca skuteczność niesteroidowych leków przeciwzapalnych, opioidów i paracetamolu w leczeniu ostrego kolki nerkowej

Typ badania: Metaanaliza

Liczba cytowań: 136

Rok: 2017

Autorzy: S. Pathan, B. Mitra, P. Cameron

Czasopismo: European urology

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: NLPZ zapewniają skuteczną i długotrwałą ulgę w bólu ostrej kolki nerkowej, z mniejszą liczbą działań niepożądanych w porównaniu do opioidów i paracetamolu.

Streszczenie: Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) oferują skuteczną ulgę w leczeniu ostrej kolki nerkowej, z mniejszą liczbą działań niepożądanych w porównaniu do opioidów i paracetamolu. Metaanaliza wskazuje na preferencje stosowania NLPZ u pacjentów z odpowiednią funkcją nerek.

Idiosynkratyczna toksyczność wątroby wywołana niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi: mechanizmy molekularne i patologia

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 176

Rok: 1995

Autorzy: U. Boelsterli, H. Zimmerman, A. Kretz-Rommel

Czasopismo: Critical reviews in toxicology

Ranking czasopisma: Q1

Główne wnioski: Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą powodować rzadkie reakcje niepożądane w wątrobie, w tym ostre zapalenie wątroby i cholestazę. Reakcje te są idiosynkratyczne, w większości niezależne od dawki i zależne od gospodarza. Mechanizmy odpowiedzialne za te reakcje są słabo zrozumiane, ale istnieje dowód, że wiele kwasowych NLPZ jest metabolizowanych do reaktywnych metabolitów, które mogą tworzyć kowalencyjne addukty z białkami osocza i hepatocytów.

Streszczenie: Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) to powszechnie stosowane leki, które zostały powiązane z rzadkimi reakcjami niepożądanymi w wątrobie, w tym zapaleniem wątroby i cholestazą. Reakcje te są idiosynkratyczne, najczęściej niezależne od dawki i zależne od organizmu. Mechanizmy odpowiedzialne za rozpoczęcie i utrzymanie tych uszkodzeń wątroby są słabo zrozumiane. Wiele kwasowych NLPZ jest metabolizowanych do reaktywnych acyloglukuronidów, które mogą tworzyć kowalencyjne addukty z białkami wątrobowymi i osocza. W hepatocytach hodowanych z limfocytami, te zmienione przez NLPZ białka mogą stać się antygenami. Tak więc, długożyjące białka zmienione przez lek mogą działać jako immunogeny i prowadzić do toksyczności zależnej od komórek T lub z udziałem przeciwciał.

Uszkodzenie wątroby wywołane lekami związane ze stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 1

Rok: 2021

Autorzy: T. Bentsa

Czasopismo: Medicine of Ukraine

Ranking czasopisma: brak

Główne wnioski: Uszkodzenie wątroby wywołane przez niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) może objawiać się od wzrostu transaminaz w surowicy do rozwoju ostrej niewydolności wątroby. Należy rozważyć czynniki ryzyka przed przepisaniem NLPZ i monitorować pacjentów w trakcie leczenia.

Streszczenie: Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są skutecznymi lekami szeroko stosowanymi w praktyce klinicznej. NLPZ to odwracalne inhibitory cyklooksygenazy, stosowane głównie w celu łagodzenia bólu, niezależnie od jego źródła (reumatologiczne, traumatyczne, zakaźne, epizodyczne). Stosowanie NLPZ wiąże się jednak z ryzykiem poważnych reakcji niepożądanych, takich jak uszkodzenie wątroby. Uszkodzenie to nie ma specyficznych objawów i obejmuje szereg obrazów klinicznych, od wzrostu transaminaz do rozwoju ostrej niewydolności wątroby. Leczenie polega na zaprzestaniu stosowania NLPZ i zastosowaniu terapii objawowej.

Zwiększone ryzyko ostrej niewydolności wątroby spowodowanej lekami przeciwbólowymi w przypadku NAFLD: rola receptorów jądrowych i ich koaktywatorów

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 13

Rok: 2020

Autorzy: Maria Arconzo, E. Piccinin, A. Moschetta

Czasopismo: Digestive and liver disease : official journal of the Italian Society of Gastroenterology and the Italian Association for the Study of the Liver

Ranking czasopisma: Q2

Główne wnioski: Choroba stłuszczeniowa wątroby (NAFLD) zwiększa ryzyko ostrej niewydolności wątroby spowodowanej lekami przeciwbólowymi, takimi jak acetaminofen, poprzez mechanizmy związane z receptorami jądrowymi PPAR i PGC-1.

Streszczenie: Choroba stłuszczeniowa wątroby (NAFLD) jest główną przyczyną przewlekłej choroby wątroby i może zwiększać ryzyko ostrej niewydolności wątroby spowodowanej stosowaniem leków przeciwbólowych, takich jak acetaminofen. Zbadano mechanizmy molekularne, w tym rolę receptorów jądrowych PPAR i PGC-1, które mogą odgrywać kluczową rolę w tym procesie. W badaniach wykazano, że w przypadku NAFLD, toksyczne metabolity leków przeciwbólowych mogą powodować poważne uszkodzenia wątroby, szczególnie w warunkach wyczerpania glutationu w hepatocytach.

Uszkodzenie wątroby wywołane acetaminofenem w steatozie wątrobowej

Typ badania: Badanie eksperymentalne

Liczba cytowań: 35

Rok: 2020

Autorzy: Rebeca Garcia-Roman, R. Francés

Czasopismo: Clinical Pharmacology & Therapeutics

Ranking czasopisma: Q1

Główne wnioski: Uszkodzenie wątroby wywołane acetaminofenem jest bardziej prawdopodobne u osób otyłych oraz z chorobą niealkoholową stłuszczeniową wątroby (NAFLD), co podkreśla potrzebę alternatywnych podejść terapeutycznych.

Streszczenie: Jednym z najczęściej stosowanych leków przeciwbólowych jest acetaminofen (APAP), który jest bezpieczny w odpowiednich dawkach. Jednakże, wiele badań wykazuje, że osoby z otyłością i NAFLD są bardziej narażone na uszkodzenie wątroby spowodowane przedawkowaniem APAP. Mechanizm uszkodzenia wątroby związany z APAP w tych grupach obejmuje metabolizm toksycznego metabolitu N-acetyl-p-benzochinoniminy (NAPQI), który powoduje uszkodzenie hepatocytów, zwłaszcza w przypadku wyczerpania glutationu.

Ochrona wątroby przed śmiertelną dawką leków przeciwbólowych

Typ badania: Badanie eksperymentalne

Liczba cytowań: 9

Rok: 2002

Autorzy: J. Marx

Czasopismo: Science

Ranking czasopisma: Q1

Główne wnioski: Przedawkowanie acetaminofenu prowadzi do poważnych uszkodzeń wątroby, a nowe badania wskazują na potencjalny cel leczenia niewydolności wątroby spowodowanej acetaminofenem i innymi lekami.

Streszczenie: Przedawkowanie acetaminofenu prowadzi do ostrego uszkodzenia wątroby, które może być śmiertelne. Nowe badania pomagają wyjaśnić, jak acetaminofen uszkadza wątrobę, a także sugerują potencjalne cele terapeutyczne, które mogą pomóc w leczeniu niewydolności wątroby wywołanej przez acetaminofen oraz inne leki.

Rola inflammasomu w uszkodzeniu wątroby wywołanym acetaminofenem i ostrej niewydolności wątroby

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 309

Rok: 2017

Autorzy: B. Woolbright, H. Jaeschke

Czasopismo: Journal of hepatology

Ranking czasopisma: Q1

Główne wnioski: Inflammasom odgrywa kluczową rolę w uszkodzeniu wątroby wywołanym acetaminofenem i ostrej niewydolności wątroby, co może prowadzić do nowych opcji terapeutycznych.

Streszczenie: Inflammasom odgrywa istotną rolę w uszkodzeniu wątroby wywołanym acetaminofenem, co prowadzi do ostrej niewydolności wątroby. Mechanizmy te mogą prowadzić do nowych opcji terapeutycznych, które mogą pomóc w leczeniu pacjentów z uszkodzeniem wątroby wywołanym przez acetaminofen.

Ochrona wątroby przed uszkodzeniem wywołanym przez acetaminofen dzięki magnezowi doustnemu

Typ badania: Badanie eksperymentalne

Liczba cytowań: 32

Rok: 2023

Autorzy: Dongping Li, Yu Chen, Meijuan Wan, Fengyi Mei, Fangzhao Wang, Peng Gu, Xianglong Zhang, Rongjuan Wei, Yunong Zeng, Hanzhao Zheng, Bangguo Chen, Qingquan Xiong, Tao Xue, Tianshan Guan, Jiayin Guo, Yuanxin Tian, Li-Yan Zeng, Zhanguo Liu, Hang Yuan, Ling Yang, Hongbin Liu, Lei Dai, Yao Yu, Yifeng Qiu, Peng Wu, S. Win, T. Than, Riqing Wei, Bernd Schnabl, Neil Kaplowitz, Yong Jiang, Qiang Ma, Peng Chen

Czasopismo: Cell host & microbe

Ranking czasopisma: Q1

Główne wnioski: Doustny magnez pomaga w zapobieganiu uszkodzeniom wątroby wywołanym przez acetaminofen poprzez modulowanie metabolizm mikrobioty jelitowej i inhibicję CYP2E1.

Streszczenie: Przedawkowanie acetaminofenu jest główną przyczyną ostrej niewydolności wątroby w krajach zachodnich. Badania wykazały, że doustny magnez może chronić przed uszkodzeniami wątroby spowodowanymi acetaminofenem poprzez modyfikację metabolizmu mikrobioty jelitowej i inhibicję cytochromu P450 2E1 (CYP2E1).

Uszkodzenie wątroby wywołane przez leki: możliwość terapii opartych na cytokinach

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 17

Rok: 2021

Autorzy: Narendra Kumar, S. Surani, G. Udeani, S. Mathew, S. John, Soniya Sajan, Jayshree Mishra

Czasopismo: Life sciences

Ranking czasopisma: Q1

Główne wnioski: Terapia cytokininowa, zwłaszcza terapie oparte na IL-2, pokazują potencjał w leczeniu uszkodzeń wątroby wywołanych przez leki.

Streszczenie: Uszkodzenie wątroby wywołane przez leki jest poważnym problemem zdrowotnym. Terapie oparte na cytokinach, w tym na interleukinie 2 (IL-2), pokazują obiecujący potencjał w leczeniu stanów zapalnych wywołanych przez leki oraz ich negatywne skutki w wątrobie.

Użycie NLPZ a ryzyko raka wątroby i cholangiocarcinoma wewnątrzwątrobowego: Projekt Pooling Liver Cancer

Typ badania: Badanie obserwacyjne

Liczba cytowań: 74

Rok: 2015

Autorzy: J. Petrick, V. Sahasrabuddhe, A. Chan, M. Alavanja, L. Beane-Freeman, J. Buring, Jie Chen, D. Chong, N. Freedman, C. Fuchs, J. Gaziano, E. Giovannucci, B. Graubard, A. Hollenbeck, L. Hou, E. Jacobs, Lindsay Y King, J. Koshiol, I. Lee, M. Linet, J. Palmer, M. Purdue, L. Rosenberg, C. Schairer, H. Sesso, A. Sigurdson, J. Wactawski‐Wende, A. Zeleniuch‐Jacquotte, P. Campbell, K. McGlynn

Czasopismo: Cancer Prevention Research

Ranking czasopisma: Q1

Główne wnioski: Użycie aspiryny jest odwrotnie związane z ryzykiem raka wątroby, natomiast stosowanie ibuprofenu nie jest związane z ryzykiem raka wątroby.

Streszczenie: W ramach Projektu Pooling Liver Cancer przeprowadzono badanie, które wykazało odwrotną zależność między stosowaniem aspiryny a ryzykiem raka wątroby. Użycie ibuprofenu nie miało wpływu na ryzyko raka wątroby, podczas gdy stosowanie aspiryny w dużych dawkach było odwrotnie związane z ryzykiem rozwoju raka wątroby.

Mechanizmy ochrony wątroby przez kurkuminę: aktualne terapie i przyszłe perspektywy

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 108

Rok: 2019

Autorzy: H. Khan, Hammad Ullah, S. Nabavi

Czasopismo: Food and chemical toxicology

Ranking czasopisma: Q1

Główne wnioski: Kurkuma, a jej składnik aktywny kurkumina, wykazuje właściwości ochronne w leczeniu różnych chorób wątroby oraz uszkodzeń wywołanych lekami.

Streszczenie: Kurkumina, aktywny składnik kurkumy, wykazuje działanie hepatoprotekcyjne, mogące korzystnie wpłynąć na pacjentów z różnymi schorzeniami wątroby oraz uszkodzeniami wywołanymi przez leki. Przegląd literatury dotyczący mechanizmów ochrony wątroby przez kurkuminę wskazuje na jej potencjał terapeutyczny w leczeniu chorób wątroby.

Ochronny efekt Dihydrokaempferolu na uszkodzenie wątroby wywołane przez acetaminofen poprzez aktywację szlaku SIRT1

Typ badania: Badanie eksperymentalne

Liczba cytowań: 17

Rok: 2021

Autorzy: Jiaqi Zhang, Cheng-Zhang Hu, Xiulong Li, Li Liang, Mingcai Zhang, Bo Chen, Xinhua Liu, Dicheng Yang

Czasopismo: The American journal of Chinese medicine

Ranking czasopisma: Q1

Główne wnioski: Dihydrokaempferol chroni przed uszkodzeniami wątroby wywołanymi przez acetaminofen poprzez aktywację szlaku SIRT1, promocję autofagii i zmniejszenie stresu oksydacyjnego.

Streszczenie: Dihydrokaempferol (DHK) jest flawonoidem izolowanym z chińskich ziół, który wykazuje właściwości antyoksydacyjne i przeciwzapalne. W badaniach in vitro i in vivo wykazano, że DHK chroni przed uszkodzeniami wątroby wywołanymi przez acetaminofen poprzez aktywację szlaku SIRT1, zmniejszenie stresu oksydacyjnego oraz inhibicję reakcji zapalnych.

Rola inflamasomu w uszkodzeniu wątroby wywołanym przez paracetamol i ostrą niewydolność wątroby.

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 309

Rok: 2017

Autorzy: B. Woolbright, H. Jaeschke

Czasopismo: Journal of hepatology

Ranking czasopisma: Q1

Główne wnioski: Inflamasom odgrywa kluczową rolę w uszkodzeniu wątroby wywołanym przez paracetamol i ostrą niewydolność wątroby, co stwarza potencjał dla dalszych opcji leczenia.

Streszczenie: Uszkodzenie wątroby wywołane przez paracetamol (APAP) jest główną przyczyną ostrej niewydolności wątroby. Inflamasom jest zaangażowany w ten proces, a jego aktywacja przyczynia się do uszkodzeń wątroby. Przegląd ten omawia, jak inflamasomy mediują hepatotoksyczność APAP i przedstawia potencjalne strategie terapeutyczne ukierunkowane na szlak inflamasomu.

Magnez w postaci doustnej zapobiega ostrym uszkodzeniom wątroby wywołanym przez paracetamol, modyfikując metabolizm mikrobioty.

Typ badania: Badanie eksperymentalne

Liczba cytowań: 32

Rok: 2023

Autorzy: Dongping Li, Yu Chen, Meijuan Wan, Fengyi Mei, Fangzhao Wang, Peng Gu, Xianglong Zhang, Rongjuan Wei, Yunong Zeng, Hanzhao Zheng, Bangguo Chen, Qingquan Xiong, Tao Xue, Tianshan Guan, Jiayin Guo, Yuanxin Tian, Li-Yan Zeng, Zhanguo Liu, Hang Yuan, Ling Yang, Hongbin Liu, Lei Dai, Yao Yu, Yifeng Qiu, Peng Wu, S. Win, T. Than, Riqing Wei, Bernd Schnabl, Neil Kaplowitz, Yong Jiang, Qiang Ma

Czasopismo: Cell host & microbe

Ranking czasopisma: Q1

Główne wnioski: Magnez w postaci doustnej pomaga zapobiegać uszkodzeniom wątroby wywołanym przez paracetamol poprzez modyfikowanie metabolizmu mikrobioty i inhibicję CYP2E1.

Streszczenie: Ostrożne stosowanie magnezu może zmniejszyć uszkodzenia wątroby wywołane przez paracetamol, modyfikując metabolizm mikrobioty jelitowej i inhibując enzymy metabolizujące paracetamol, co zmniejsza ryzyko hepatotoksyczności.

Uszkodzenie wątroby wywołane przez leki i perspektywy leczenia opartego na cytokinach; Skupienie na terapiach opartych na IL-2.

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 17

Rok: 2021

Autorzy: Narendra Kumar, S. Surani, G. Udeani, S. Mathew, S. John, Soniya Sajan, Jayshree Mishra

Czasopismo: Life sciences

Ranking czasopisma: Q1

Główne wnioski: Terapia cytokinowa, szczególnie terapie oparte na IL-2, wykazuje potencjał w leczeniu uszkodzeń wątroby wywołanych lekami.

Streszczenie: Uszkodzenia wątroby spowodowane lekami są jednym z głównych wyzwań w hepatologii. Terapie oparte na cytokine, zwłaszcza IL-2, mogą stanowić skuteczną metodę leczenia stanów zapalnych wątroby związanych z działaniem farmakologicznym. Badania nad tym obszarem wciąż trwają.

Stosowanie NLPZ a ryzyko raka wątroby i cholangiocarcinoma wewnątrzwątrobowego: Projekt Pooling Cancer Liver.

Typ badania: Badanie obserwacyjne

Liczba cytowań: 74

Rok: 2015

Autorzy: J. Petrick, V. Sahasrabuddhe, A. Chan, M. Alavanja, L. Beane-Freeman, J. Buring, Jie Chen, D. Chong, N. Freedman, C. Fuchs, J. Gaziano, E. Giovannucci, B. Graubard, A. Hollenbeck, L. Hou, E. Jacobs, Lindsay Y King, J. Koshiol, I. Lee, M. Linet, J. Palmer, M. Purdue, L. Rosenberg, C. Schairer, H. Sesso, A. Sigurdson, J. Wactawski‐Wende, A. Zeleniuch‐Jacquotte, P. Campbell, K. McGlynn

Czasopismo: Cancer Prevention Research

Ranking czasopisma: Q1

Główne wnioski: Stosowanie aspiryny jest odwrotnie związane z ryzykiem raka wątroby, a stosowanie ibuprofenu nie wykazuje takiego związku.

Streszczenie: W ramach Projektu Pooling Liver Cancer przeanalizowano dane z 10 prospektywnych badań kohortowych, obejmujących 1 084 133 osób. Stosowanie aspiryny wykazało odwrotną zależność z ryzykiem raka wątroby (HCC), podczas gdy stosowanie ibuprofenu nie miało takiego wpływu.

Mechanizmy ochronne kurkuminy w leczeniu uszkodzeń wątroby: Aktualizacje terapeutyczne i przyszłe perspektywy.

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 108

Rok: 2019

Autorzy: H. Khan, Hammad Ullah, S. Nabavi

Czasopismo: Food and chemical toxicology

Ranking czasopisma: Q1

Główne wnioski: Kurkumina, aktywny składnik kurkumy, wykazuje właściwości hepatoprotekcyjne, potencjalnie przynosząc korzyści pacjentom z różnymi chorobami wątroby i uszkodzeniami wywołanymi przez leki.

Streszczenie: Kurkumina wykazuje silne działanie ochronne w wątrobie, chroniąc ją przed uszkodzeniami wywołanymi przez toksyny, a także ma potencjał terapeutyczny w leczeniu przewlekłych chorób wątroby i toksyczności wywołanej lekami.

Ochronne działanie Dihydrokaempferolu na uszkodzenie wątroby wywołane przez paracetamol poprzez aktywację szlaku SIRT1.

Typ badania: Badanie in vitro

Liczba cytowań: 17

Rok: 2021

Autorzy: Jiaqi Zhang, Cheng-Zhang Hu, Xiulong Li, Li Liang, Mingcai Zhang, Bo Chen, Xinhua Liu, Dicheng Yang

Czasopismo: The American journal of Chinese medicine

Ranking czasopisma: Q1

Główne wnioski: Dihydrokaempferol wykazuje działanie ochronne przed uszkodzeniami wątroby wywołanymi przez paracetamol poprzez aktywację szlaku SIRT1, promowanie autofagii i inhibicję stresu oksydacyjnego.

Streszczenie: Dihydrokaempferol (DHK) chroni przed uszkodzeniem wątroby wywołanym przez paracetamol, aktywując szlak SIRT1, co zmniejsza stres oksydacyjny i odpowiedź zapalną. Badania wykazały doskonałą ochronę w badaniach in vitro i in vivo.

Stosowanie paracetamolu a uszkodzenie wątroby w stłuszczeniu wątroby.

Typ badania: Badanie obserwacyjne

Liczba cytowań: 35

Rok: 2020

Autorzy: Rebeca Garcia-Roman, R. Francés

Czasopismo: Clinical Pharmacology & Therapeutics

Ranking czasopisma: Q1

Główne wnioski: Uszkodzenie wątroby spowodowane przez paracetamol jest bardziej prawdopodobne u osób otyłych i z niealkoholową stłuszczeniową chorobą wątroby (NAFLD).

Streszczenie: Uszkodzenie wątroby wywołane paracetamolem jest bardziej prawdopodobne u osób z otyłością i stłuszczeniem wątroby. Badania sugerują, że w takich przypadkach, nawet przy stosowaniu terapeutycznych dawek paracetamolu, istnieje większe ryzyko uszkodzenia wątroby.

Ochrona wątroby przed śmiertelnymi dawkami paracetamolu.

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 9

Rok: 2002

Autorzy: J. Marx

Czasopismo: Science

Ranking czasopisma: Q1

Główne wnioski: Zatrucia paracetamolem mogą prowadzić do poważnych uszkodzeń wątroby. Nowe badania wskazują na potencjalny cel leczenia niewydolności wątroby spowodowanej przedawkowaniem paracetamolu.

Streszczenie: Przedawkowanie paracetamolu prowadzi do ciężkich uszkodzeń wątroby, które mogą być śmiertelne. Nowe badania pomagają wyjaśnić, jak paracetamol uszkadza wątrobę i sugerują potencjalne cele leczenia w przypadku uszkodzenia wątroby wywołanego przez paracetamol i inne leki.

Rola inflammasomu w uszkodzeniu wątroby wywołanym przez paracetamol i w ostrej niewydolności wątroby.

Typ badania: Badanie eksperymentalne

Liczba cytowań: 309

Rok: 2017

Autorzy: B. Woolbright, H. Jaeschke

Czasopismo: Journal of hepatology

Ranking czasopisma: Q1

Główne wnioski: Inflammasom pełni kluczową rolę w uszkodzeniu wątroby wywołanym przez paracetamol i w ostrej niewydolności wątroby, co może prowadzić do nowych opcji terapeutycznych.

Streszczenie: Badania wskazują na rolę inflammasomu w uszkodzeniu wątroby wywołanym przez paracetamol, co może stanowić potencjalny cel leczenia ostrej niewydolności wątroby spowodowanej przez paracetamol.

Dihydrokaempferol zapobiega uszkodzeniom wątroby wywołanym przez paracetamol poprzez modulację metabolizmu mikrobioty.

Typ badania: Badanie in vitro

Liczba cytowań: 32

Rok: 2023

Autorzy: Dongping Li, Yu Chen, Meijuan Wan, Fengyi Mei, Fangzhao Wang, Peng Gu, Xianglong Zhang, Rongjuan Wei, Yunong Zeng, Hanzhao Zheng, Bangguo Chen, Qingquan Xiong, Tao Xue, Tianshan Guan, Jiayin Guo, Yuanxin Tian, Li-Yan Zeng, Zhanguo Liu, Hang Yuan, Ling Yang, Hongbin Liu, Lei Dai, Yao Yu, Yifeng Qiu, Peng Wu, S. Win, T. Than, Riqing Wei, Bernd Schnabl, Neil Kaplowitz, Yong Jiang, Qiang Ma, Peng Chen

Czasopismo: Cell host & microbe

Ranking czasopisma: Q1

Główne wnioski: Olej magnezowy zapobiega uszkodzeniom wątroby wywołanym przez paracetamol poprzez modulację metabolizmu mikrobioty i inhibicję CYP2E1.

Streszczenie: Olej magnezowy pomaga zapobiegać uszkodzeniom wątroby wywołanym przez paracetamol poprzez zmiany w metabolizmie mikrobioty jelitowej i inhibicję CYP2E1. Badanie wykazuje silne działanie ochronne na wątrobę w badaniach in vitro.