Nadużywanie substancji psychoaktywnych

Zaburzenia wątroby u osób nadużywających substancji

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 0

Rok: 2024

Autorzy: G. Zacharia, Anu Jacob

Czasopismo: Hepatology Forum

Ranking czasopisma: 3

Główne wnioski: Zaburzenia związane z nadużywaniem substancji mogą prowadzić do różnych schorzeń wątroby, w tym zapalenia, niewydolności oraz marskości, przy czym alkohol jest najczęstszą substancją odpowiedzialną za uszkodzenia wątroby.

Streszczenie: Zaburzenia związane z używaniem substancji to globalny problem zdrowotny, mający negatywny wpływ na zdrowie, finanse oraz bezpieczeństwo. Obejmuje zarówno stosowanie leków na receptę, jak i używanie substancji nielegalnych w nadmiernych ilościach lub przez zbyt długi czas, co wiąże się ze złożonymi objawami neuropsychiatrycznymi i/lub fizycznymi. Nadużywanie substancji oddziałuje na wszystkie narządy, w tym również na wątrobę. Mechanizm uszkodzenia wątroby różni się w zależności od substancji i może obejmować bezpośrednie działanie toksyczne, stres oksydacyjny oraz reakcje zapalne. Zajęcie wątroby waha się od bezobjawowego wzrostu enzymów, stłuszczenia wątroby, przez zapalenie, aż po niewydolność i marskość. Alkohol, najczęściej nadużywana substancja, jest także prototypowym hepatotoksynem, wywołującym cały wachlarz chorób wątroby. Dym tytoniowy zawiera wiele szkodliwych substancji, w tym rakotwórczych, które mogą indukować uszkodzenie wątroby, włóknienie oraz raka wątrobowokomórkowego (HCC). Kokaina, zwłaszcza w ostrym zatruciu, może powodować niedokrwienne uszkodzenie wątroby, ale także subkliniczne podwyższenie transaminaz. Marihuana i opioidy, mimo licznych niekorzystnych efektów, rzadko prowadzą do wyraźnych uszkodzeń wątroby. Osoby z zaburzeniami używania substancji są też narażone na wirusowe zapalenia wątroby oraz uszkodzenia wtórne do niedociśnienia, niedotlenienia i innych chorób ogólnoustrojowych. Kwalifikacja do przeszczepienia wątroby u osób z zaburzeniami używania substancji to trudny temat, w którym wytyczne balansują wymogi abstynencji z nowymi danymi o wynikach leczenia. Niniejszy artykuł przeglądowy szczegółowo analizuje hepatotoksyczne konsekwencje najczęściej nadużywanych substancji.

Narkotyki i uzależnienia: niebezpieczna droga ku uszkodzeniu wątroby

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 20

Rok: 2016

Autorzy: D. N. Roy, R. Goswami

Czasopismo: Chemico-biological interactions

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Narkotyki i uzależnienia mogą prowadzić do uszkodzenia wątroby, zaburzając jej funkcję i powodując ostre lub przewlekłe uszkodzenia, stłuszczenie, żółtaczkę cholestatyczną, zapalenie i marskość.

Nieprawidłowości funkcji wątroby u osób nadużywających substancji: szczegółowa analiza

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 0

Rok: 2023

Autorzy: Mohamed Mostafa, Ekramy Nwidu

Czasopismo: Global Journal of Medical and Pharmaceutical Sciences

Ranking czasopisma:

Główne wnioski: Nieprawidłowości funkcji wątroby są powszechne u osób nadużywających substancji, prowadząc do zapalenia wątroby, włóknienia i marskości, co podkreśla potrzebę wczesnego wykrywania oraz zintegrowanych modeli opieki.

Streszczenie: Nieprawidłowości funkcji wątroby są powszechne wśród osób z zaburzeniami używania substancji, stanowiąc poważne zagrożenie zdrowotne i komplikacje. Niniejsza analiza obejmuje spektrum zaburzeń funkcji wątroby obserwowanych u osób nadużywających substancji, w tym zmiany poziomów enzymów, metabolizmu bilirubiny oraz funkcji syntetycznej. Różne substancje, w tym alkohol, narkotyki nielegalne i leki na receptę, przyczyniają się do hepatotoksyczności różnymi mechanizmami, prowadząc do zapalenia, włóknienia i marskości. Przegląd obejmuje patofizjologię uszkodzenia wątroby indukowanego przez nadużywanie substancji, ze szczególnym uwzględnieniem stresu oksydacyjnego, zapalenia i zaburzeń metabolicznych. Omówiono metody diagnostyczne oceny funkcji wątroby i monitorowania postępu choroby, podkreślając znaczenie wczesnego wykrywania i interwencji. Dodatkowo analizowany jest wpływ leczenia uzależnień na wyniki w zakresie funkcji wątroby, wskazując na potrzebę zintegrowanych modeli opieki łączących leczenie uzależnień z ochroną wątroby.

Nieprawidłowości wątroby u osób nadużywających narkotyków i substancji

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 52

Rok: 2013

Autorzy: P. Pateria, B. de Boer, G. Macquillan

Czasopismo: Best practice & research. Clinical gastroenterology

Ranking czasopisma:

Główne wnioski: Nadużywanie nielegalnych narkotyków może powodować nieprawidłowości wątroby, w tym choroby alkoholowe wątroby i hepatotoksyczność paracetamolu, co może mieć znaczenie prognostyczne dla zdrowia wątroby.

Wpływ nadużywania amfetaminy i captagonu na funkcję wątroby i nerek

Typ badania: Badanie obserwacyjne

Liczba cytowań: 2

Rok: 2024

Autorzy: Ali Khalaf Dakil, Aizhar H. Hasan

Czasopismo: Romanian Journal of Medical Practice

Ranking czasopisma: 4

Główne wnioski: Nadużywanie amfetaminy i captagonu znacząco wpływa na funkcje nerek i wątroby, co podkreśla potrzebę edukacji i interwencji mających na celu ograniczenie zagrożeń zdrowotnych.

Streszczenie: Wstęp: Uzależnienie to wieloaspektowe zaburzenie mózgu charakteryzujące się kompulsywnym używaniem substancji mimo szkodliwych konsekwencji. Fizjologiczne skutki działania narkotyków, takich jak amfetaminy i captagon, na funkcjonowanie narządów pozostają istotnym problemem, różniąc się w zależności od rodzaju substancji i czasu używania. Cel badania: Celem badania była ocena wpływu nadużywania amfetaminy i captagonu na funkcje wątroby i nerek. Porównując parametry fizjologiczne osób z historią nadużywania substancji i grupą kontrolną, badanie miało na celu wyjaśnienie konsekwencji zdrowotnych długotrwałego używania narkotyków. Metody: Badaniem objęto 50 uczestników: 30 z historią nadużywania substancji i 20 zdrowych osób. Oceniano funkcje wątroby i nerek przy użyciu testów biochemicznych i ELISA do oznaczania poziomów AST, ALT, ALP, bilirubiny całkowitej, albuminy, kreatyniny i mocznika. Wyniki: U użytkowników narkotyków odnotowano wyższe poziomy mocznika i kreatyniny. Testy funkcji wątroby wykazały wzrost GOT, GPT i ALP. Całkowity poziom bilirubiny był znacząco wyższy u użytkowników narkotyków, wskazując na uszkodzenie wątroby. Analiza wieku wykazała cięższe dysfunkcje nerek i wątroby u starszych użytkowników, ze wzrostem poziomów mocznika i kreatyniny wraz z wiekiem (p=0.001 i p=0.009). Wniosek: Zarówno amfetaminy, jak i captagon stanowią poważne zagrożenie dla zdrowia nerek i wątroby. Podkreśla to konieczność edukacji, monitorowania i opracowania strategii terapeutycznych dla osób zagrożonych.

Choroba alkoholowa: wątroba i poza nią

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 210

Rok: 2014

Autorzy: A. Rocco, D. Compare, D. Angrisani, Marco Sanduzzi Zamparelli, G. Nardone

Czasopismo: World journal of gastroenterology

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Ethanol szkodzi wątrobie, trzustce i przewodowi pokarmowemu zarówno bezpośrednio, jak i pośrednio, powodując zanik i włóknienie różnych narządów.

Streszczenie: Szkodliwe używanie alkoholu jest globalnym problemem. Szacuje się, że nadużywanie alkoholu to trzeci największy czynnik ryzyka chorób i niepełnosprawności na świecie; jest czynnikiem sprawczym 60 typów chorób i urazów oraz współprzyczyną co najmniej 200 innych. Wątroba to główny narząd odpowiedzialny za metabolizowanie etanolu i przez długi czas uważana była za główną ofiarę jego szkodliwego działania. Etanol i jego bioaktywne produkty, takie jak aldehyd octowy, estry kwasów tłuszczowych i addukty białek z etanolem, działają hepatotoksycznie, zarówno bezpośrednio, jak i pośrednio. Podobny mechanizm zaproponowano dla alkoholowego uszkodzenia trzustki. Alkohol i jego metabolity bezpośrednio uszkadzają komórki trzustki i pobudzają komórki gwiaździste do produkcji i odkładania macierzy zewnątrzkomórkowej, wywołując sekwencję „martwica-włóknienie”, prowadzącą do zaniku i zwłóknienia, będących cechami morfologicznymi przewlekłego zapalenia trzustki. Choć mniej uwagi poświęcono górnemu i dolnemu odcinkowi przewodu pokarmowego, etanol wywołuje szkodliwe skutki poprzez: (1) bezpośrednie uszkadzanie błony śluzowej przełyku i żołądka; (2) zmiany ciśnienia zwieraczy i zaburzenia motoryki; (3) zmiany w wydzielaniu kwasu żołądkowego. W jelitach etanol może uszkadzać błonę śluzową bezpośrednio lub pośrednio przez wpływ na mikroflorę i upośledzenie lokalnej odporności. Zaburzenie bariery śluzowej jelit dodatkowo przyczynia się do uszkodzenia wątroby. Niniejszy przegląd podsumowuje najistotniejsze klinicznie choroby przewodu pokarmowego związane z alkoholem, skupiając się na mechanizmach patogenetycznych uszkodzeń wątroby, trzustki i przewodu pokarmowego wywołanych etanolem.

Zaburzenia używania substancji a uszkodzenie wątroby: krótki przegląd

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 2

Rok: 2021

Autorzy: G. Testino, P. Balbinot, R. Pellicano

Czasopismo: Minerva gastroenterology

Ranking czasopisma: 3

Główne wnioski: Zaburzenia używania substancji (SUD) są powiązane z uszkodzeniem wątroby, a wczesne wykrycie włóknienia wątroby jest kluczowe dla poprawy rokowania i przeżycia.

Streszczenie: Zaburzenia używania substancji (SUD) są często powiązane z zaburzeniami używania alkoholu (AUD) oraz współistniejącymi zaburzeniami psychicznymi. Dodatkowo, pacjenci ci często przyjmują wiele leków jednocześnie. Z tych powodów osoby z SUD są bardziej narażone na rozwój chorób wątroby. W niniejszym przeglądzie analizowane są uszkodzenia wątroby spowodowane amfetaminami, kannabinoidami, kokainą i opioidami oraz sugeruje się konieczność identyfikacji współistniejącego zaburzenia używania alkoholu. Wczesne wykrycie włóknienia wątroby jest niezbędne u osób z SUD, gdyż to właśnie włóknienie jest najważniejszym predyktorem rokowania i przeżycia długoterminowego. Jego identyfikacja pomaga promować abstynencję od substancji i alkoholu. Aktywne używanie heroiny, kokainy i substancji syntetycznych jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do przeszczepu wątroby. W przypadkach remisji i odpowiedniego leczenia pacjent jest ponownie oceniany. Specjalista od uzależnień powinien być obecny w zespole transplantacyjnym, a w przypadku jego braku konieczna jest ścisła współpraca z odpowiednią jednostką leczenia uzależnień.

Zaburzenia funkcji wątroby u osób nadużywających substancji

Typ badania: Nierandomizowane badanie kontrolowane (Non-RCT)

Liczba cytowań: 6

Rok: 2015

Autorzy: E. Elmorsy, M. Salama, Mostafa Abdelsalam, L. L. Nwidu, M. Zaki, M. El-Bendary, N. Anber, A. Aggour

Czasopismo: International Journal of Medical and Pharmaceutical Sciences

Ranking czasopisma:

Główne wnioski: Tramadol i inne opioidy znacząco zmieniają funkcje i enzymy wątrobowe, a benzodiazepiny powodują żółtaczkę cholestatyczną u osób nadużywających tych substancji.

Streszczenie: Wstęp: Nadużywanie substancji to problem ogólnoświatowy o szybko rosnącej skali. Wątroba jest szczególnie narażona na toksyczne działanie ksenobiotyków. Metody: Przeanalizowano wpływ pięciu najczęściej nadużywanych w Egipcie substancji (tramadol, opiaty, konopie, barbiturany i benzodiazepiny) na funkcje wątroby u pacjentów szpitala uniwersyteckiego w Mansourze. Po wykluczeniu przewlekłych chorób wątroby uczestnicy byli badani testem immunoenzymatycznym. Wynik pozytywny potwierdzano chromatografią gazową i spektrometrią mas oraz badano ultrasonograficznie i laboratoryjnie. Wyniki: Wykryto 125 przypadków pozytywnych. Nie stwierdzono nieprawidłowości ultrasonograficznych. Poziomy SGOT, SGPT i bilirubiny bezpośredniej były istotnie wyższe u osób nadużywających substancji, podczas gdy poziom albumin był niższy w porównaniu do osób nieużywających. Najbardziej hepatotoksyczne okazały się tramadol i inne opioidy. Ponadto SGOT był również podwyższony (w mniejszym stopniu) u osób współuzależnionych od tramadolu i konopi. Benzodiazepiny powodowały znaczący wzrost stężenia bilirubiny. Wnioski: Tramadol i inne opioidy znacząco zmieniają funkcje syntetyczne i wydzielnicze wątroby, podwyższają enzymy wątrobowe. U osób nadużywających benzodiazepin obserwowano żółtaczkę cholestatyczną.

Czy nadużywanie alkoholu, uzależnienie od niezdrowego jedzenia powodujące otyłość i/lub używanie nielegalnych narkotyków stanowią zagrożenie dla wątroby u młodych osób z zaburzeniami psychologicznymi lub emocjonalnymi?

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 20

Rok: 2022

Autorzy: G. Tarantino, M. Cataldi, V. Citro

Czasopismo: International Journal of Molecular Sciences

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Nadużywanie alkoholu, uzależnienie od niezdrowej żywności oraz używanie nielegalnych substancji mogą prowadzić do otyłości, uszkodzenia psychicznego i uszkodzenia wątroby u młodych ludzi z zaburzeniami emocjonalnymi lub relacyjnymi.

Streszczenie: Najnowsze dane wskazują, że młodzi ludzie, głównie ze względu na presję czynników ryzyka lub zaburzone relacje interpersonalne, poszukują większej nagrody i są bardziej wrażliwi na wzmacniające właściwości „przyjemnych bodźców”, zwłaszcza gdy dochodzi do zwiększonego wydzielania dopaminy. Alkohol, produkty bogate w cukier i tłuszcze oraz nielegalne narkotyki są źródłem przyjemnych doznań związanych z nagrodą. Badania wykazują, że istnieje związek pomiędzy nadużywaniem substancji a otyłością na poziomie funkcjonowania mózgu. Jednak to nadmiar alkoholu jest kluczowy w prowadzeniu do otyłości i związanych z nią chorób, takich jak stłuszczenie wątroby, zwłaszcza jeśli występuje razem z uzależnieniem od nielegalnych substancji i negatywnymi nawykami żywieniowymi u młodych ludzi. Udowodniono, że długotrwałe picie alkoholu wywołuje uszkodzenia psychiczne podobne do tych powodowanych przez narkotyki, a także negatywnie wpływa na funkcje wątroby. Oprócz farmakokinetycznych interakcji alkoholu z narkotykami zachodzących w wątrobie poprzez te same enzymy metaboliczne, istnieją także interakcje farmakodynamiczne w ośrodkowym układzie nerwowym. Dodatkowym szkodliwym efektem niezdrowego jedzenia jest indukowanie otyłości i związanej z nią niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby (NAFLD). W niniejszym przeglądzie skupiamy się na kluczowych mechanizmach wpływu tych uzależnień na wątrobę oraz układ nerwowy.

Przegląd mechanizmów molekularnych alkoholowej choroby wątroby

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 52

Rok: 2021

Autorzy: Arunraj Namachivayam, A. Gopalakrishnan

Czasopismo: Life sciences

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Alkoholowa choroba wątroby jest wywoływana przez wzrost stanu zapalnego, stres oksydacyjny i zmniejszenie aktywności enzymów antyoksydacyjnych; agonisty tych szlaków mogą potencjalnie zapobiegać rozwojowi choroby.

Alkohol i mechanizmy chorób wątroby

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 22

Rok: 2023

Autorzy: Mo Chen, Wanglei Zhong, Weiqi Xu

Czasopismo: Journal of Gastroenterology and Hepatology

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Alkoholowa choroba wątroby (ALD) jest powodowana przez zmiany genetyczne i epigenetyczne, stres oksydacyjny, toksyczność aldehydu octowego, stan zapalny, przeprogramowanie metaboliczne, uszkodzenia immunologiczne i dysbiozę mikrobioty jelitowej.

Streszczenie: Alkoholowa choroba wątroby (ALD) jest główną przyczyną zachorowalności i śmiertelności na całym świecie, obejmuje szerokie spektrum uszkodzeń – od prostego stłuszczenia przez zapalenie, zaawansowane włóknienie, marskość aż po raka wątrobowokomórkowego. Patogeneza ALD obejmuje zmiany genetyczne i epigenetyczne, stres oksydacyjny, toksyczność acetaldehydu, stan zapalny indukowany cytokinami i chemokinami, przeprogramowanie metaboliczne, uszkodzenia immunologiczne oraz dysbiozę mikrobioty jelitowej. Przegląd podsumowuje aktualny stan wiedzy na temat mechanizmów patogenezy ALD oraz możliwych kierunków badań i terapii ukierunkowanych na te mechanizmy.

Ocena przypadków osób uzależnionych przyjętych do Oddziału Leczenia Uzależnień Szpitala Neurologiczno-Psychiatrycznego Uniwersytetu w Asjut

Typ badania: Nierandomizowane badanie kontrolowane (Non-RCT)

Liczba cytowań: 5

Rok: 2020

Autorzy: Wafaa M. AbddelMoneim, Nora Z. Abdellah, Mohammed Fawzy, S. Mohammed

Czasopismo:

Ranking czasopisma:

Główne wnioski: Osoby uzależnione w Asjut mają wysoki odsetek nieprawidłowości w EKG i ryzyko uszkodzenia wątroby związanego z wirusowym zapaleniem wątroby.

Streszczenie: Wstęp: Nadużywanie substancji stanowi poważny problem w Egipcie ze względu na zmieniający się wzorzec używania i zagrożenie dla zdrowia, życia społecznego i gospodarki. Cel badania: Badanie miało na celu określenie wzorca nadużywania substancji w gubernatorstwie Asjut oraz ocenę funkcji wątroby, nerek i zmian w EKG u osób uzależnionych przyjętych do Oddziału Leczenia Uzależnień. Metody: Do badania włączono 80 mężczyzn uzależnionych przez co najmniej rok oraz 41 zdrowych osób. Wszyscy pacjenci wypełnili kwestionariusz uzależnienia, zostali przebadani klinicznie oraz poddani badaniom funkcji wątroby, nerek, badaniu EKG i testom toksykologicznym moczu. Wyniki: 43 pacjentów (53,75%) miało 25–35 lat (średnia wieku 30,47±6,91). Wielokrotne uzależnienie występowało u 57,5% (46 przypadków), najczęściej nadużywano tramadolu (32,5%). Najczęściej pacjenci mieli wykształcenie techniczne (47,5%). W 47,5% przypadków stwierdzono wywiad rodzinny uzależnienia. WZW C występowało u 15 osób (18,75%), z czego 13 używało substancji w iniekcjach. Nie stwierdzono istotnej zależności między czasem uzależnienia a zmianami w funkcji wątroby i nerek, ale wykazano korelację między zmianami funkcji wątroby a zakażeniem wirusowym. U osób uzależnionych 53,75% miało nieprawidłowości w EKG (najczęściej odwrócony załamek T). Wnioski: U osób nadużywających substancji często występują nieprawidłowości w EKG i ryzyko uszkodzenia wątroby spowodowane wirusowym zapaleniem u osób stosujących iniekcje. Należy wdrożyć środki ograniczające nadużywanie substancji.

Alkohol i uszkodzenie wątroby

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 0

Rok: 2019

Autorzy: D. Alice

Czasopismo:

Ranking czasopisma:

Główne wnioski: Nadmierne spożywanie alkoholu, zwłaszcza w sytuacjach wysokiego ryzyka, może obciążać wątrobę i przyczyniać się do różnych problemów zdrowotnych.

Streszczenie: Zachęta do proaktywnego badania wpływu substancji na organizm! Dla większości osób umiarkowane spożycie alkoholu nie wydaje się szkodzić wątrobie. Nadużywanie alkoholu może jednak mieć długotrwały wpływ na wątrobę. Wątroba odpowiada za rozkład i eliminację toksyn, zamianę nadmiaru cukru na glikogen do magazynowania energii i wiele innych kluczowych funkcji. Z tego powodu nadmiar alkoholu może obciążać wątrobę i prowadzić do wielu problemów zdrowotnych, szczególnie przy spożywaniu w sposób wysokiego ryzyka.

Uszkodzenia narządów wywołane przez alkohol: serce i mózg

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 56

Rok: 2018

Autorzy: A. Obad, Ahmed Peeran, Janay I. Little, G. Haddad, S. Tarzami

Czasopismo: Frontiers in Pharmacology

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Przewlekłe spożywanie alkoholu może prowadzić do uszkodzenia serca i mózgu; markery zapalne, takie jak TNF-alfa, mogą przewidywać ryzyko demencji i chorób sercowo-naczyniowych.

Streszczenie: Alkohol jest jedną z najczęściej nadużywanych substancji w USA. Przewlekłe spożywanie etanolu odpowiada za liczne choroby przewlekłe na całym świecie. Mechanizm uszkodzenia wątroby został dobrze poznany, jednak mniej wiadomo o skutkach dla innych narządów, zwłaszcza serca i ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Autorzy przeprowadzili przegląd związku między alkoholem a chorobami serca i demencją. Zwrócono uwagę na złożoną relację między stanem zapalnym a chorobami sercowo-naczyniowymi i demencją, a ostatnio biomarkery zapalne zyskują na znaczeniu. Przegląd dotyczy potencjalnej roli TNF-alfa w przewidywaniu demencji i/lub chorób serca. Stwierdzono, że TNF-alfa może promować i przyspieszać miejscowy stan zapalny oraz uszkodzenia poprzez mechanizmy autokrynne i parakrynne. Poznanie mechanizmów łączących przewlekłe spożywanie alkoholu z produkcją cytokin prozapalnych i aktywacją szlaków sygnałowych jest kluczowe dla lepszego zrozumienia tych chorób i rozwoju nowych metod leczenia.

Wpływ użycia kokainy na wyniki leczenia u osób ocenianych pod kątem przeszczepu wątroby

Typ badania: Badanie obserwacyjne

Liczba cytowań: 1

Rok: 2023

Autorzy: Darya M. Herscovici, Katherine M. Cooper, A. Colletta, D. Devuni

Czasopismo: The American Journal of Gastroenterology

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Zaburzenia używania kokainy negatywnie wpływają na dostęp do przeszczepu wątroby, zwiększając 2,2-krotnie ryzyko odmowy podczas kwalifikacji, szczególnie u pacjentów bez zaburzeń używania alkoholu.

Streszczenie: Wstęp: Zaburzenia używania substancji są częstą chorobą współistniejącą u pacjentów z przewlekłą chorobą wątroby. Aktywne zaburzenie używania substancji jest przeciwwskazaniem do przeszczepu w większości przypadków. Jednak pacjenci z historią zaburzeń mogą być oceniani negatywnie podczas kwalifikacji do przeszczepu. Obecnie ograniczone są dane na temat wpływu używania kokainy na kwalifikację i listę oczekujących. Celem badania była analiza wpływu zaburzeń używania kokainy na wyniki oceny i kwalifikacji do przeszczepu wątroby. Metody: Przeanalizowano dane z 4 lat dla 678 pacjentów kwalifikowanych do przeszczepu z powodu przewlekłej choroby wątroby. 96 osób (14%) zgłosiło aktualne lub wcześniejsze używanie kokainy. Najwięcej przypadków dotyczyło pacjentów z marskością HCV i alkoholową chorobą wątroby. Użytkownicy kokainy byli młodsi, mieli niższy wynik MELD i częściej byli mężczyznami. Więcej osób z zaburzeniami używania kokainy otrzymało decyzję odmowną (18% vs 10%). Kontrola pod kątem wieku, płci, wyniku MELD i etiologii przewlekłej choroby wątroby wykazała, że używanie kokainy 2,2-krotnie zwiększa ryzyko odmowy (p<0,014). U pacjentów bez choroby alkoholowej kokaina wiązała się z większym ryzykiem odmowy. Wnioski: Zaburzenia używania kokainy negatywnie wpływają na dostęp do przeszczepu wątroby, szczególnie u pacjentów bez współistniejących zaburzeń używania alkoholu. Wymagana jest dalsza analiza w celu poprawy równości opieki.

Rola mitochondriów w alkoholowej chorobie wątroby

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 129

Rok: 2014

Autorzy: F. Nassir, J. Ibdah

Czasopismo: World journal of gastroenterology

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Spożycie alkoholu negatywnie wpływa na biogenezę i funkcję mitochondriów, co może stanowić potencjalny cel terapeutyczny w leczeniu alkoholowej choroby wątroby.

Streszczenie: Nadużywanie alkoholu jest główną przyczyną chorób i śmiertelności związanych z wątrobą. Przewlekłe lub epizodyczne picie prowadzi do stłuszczenia wątroby, które może rozwinąć się w zapalenie, marskość i raka wątrobowokomórkowego. Patogeneza alkoholowej choroby wątroby (ALD) jest słabo poznana, ale najnowsze badania wskazują na kluczową rolę mitochondriów w tym procesie. Mitochondria odpowiadają za metabolizm energii i tworzenie reaktywnych form tlenu. Alkohol uszkadza DNA mitochondrialne, powoduje akumulację lipidów i stres oksydacyjny. Zarówno w badaniach na zwierzętach, jak i u ludzi wykazano zmiany w morfologii i funkcji mitochondriów po ekspozycji na alkohol. Zrozumienie mechanizmów leżących u podstaw upośledzonej biogenezy i funkcji mitochondriów może pomóc w opracowaniu nowych terapii ALD.

Leczenie uzależnień i jego wpływ na nawroty picia alkoholu po przeszczepie wątroby

Typ badania: Nierandomizowane badanie kontrolowane (Non-RCT)

Liczba cytowań: 63

Rok: 2013

Autorzy: J. Rodrigue, D. Hanto, M. Curry

Czasopismo: Liver Transplantation

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Kontynuacja leczenia uzależnień po przeszczepie wątroby znacząco zmniejsza ryzyko nawrotu do alkoholu.

Streszczenie: Wiele programów przeszczepiania wątroby wymaga leczenia uzależnień od kandydatów z historią nadużywania alkoholu. Brakuje jednak danych potwierdzających, że leczenie uzależnień przed przeszczepem zapobiega nawrotom. Przeanalizowano 118 dorosłych pacjentów po przeszczepie (2002–2011), by zbadać związek między leczeniem uzależnień a nawrotem picia. 61 osób (52%) uczestniczyło w leczeniu przed przeszczepem. Nawrót do picia zanotowano u 40 (34%) biorców. Osoby leczone przed przeszczepem nie różniły się istotnie pod względem nawrotów od osób bez leczenia przed transplantacją (30% vs 39%). Jednak leczenie przed i po przeszczepie znacząco zmniejszało ryzyko nawrotu (16%) w porównaniu z osobami nieleczonymi (41%) i leczonymi tylko przed transplantacją (45%). Wyniki sugerują, że programy transplantacyjne powinny kłaść nacisk na kontynuację leczenia uzależnień po przeszczepie. Dalsze badania powinny określić optymalny moment interwencji, by ograniczyć ryzyko nawrotów.

Zaburzenia używania substancji są powiązane z alkoholową chorobą wątroby u osób z zaburzeniami używania alkoholu

Typ badania: Nierandomizowane badanie kontrolowane (Non-RCT)

Liczba cytowań: 5

Rok: 2022

Autorzy: Augustin G. L. Vannier, V. Fomin, R. Chung, Suraj J. Patel, Esperance A K Schaefer, Russell P. Goodman, Jay Luther

Czasopismo: Gastro Hep Advances

Ranking czasopisma:

Główne wnioski: U pacjentów z zaburzeniami używania alkoholu, zaburzenia używania substancji (zwłaszcza opioidów) są niezależnie powiązane z rozpoznaniem alkoholowej choroby wątroby.

Jak nadużywanie alkoholu uszkadza wątrobę? Odpowiedź

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 0

Rok: 2018

Autorzy: D. Alice

Czasopismo:

Ranking czasopisma:

Główne wnioski: Nadmierne spożycie i nadużywanie alkoholu może długotrwale uszkadzać wątrobę, która filtruje krew, rozkłada toksyny i odpowiada za wiele funkcji organizmu.

Streszczenie: Zachęta do aktywnego zdobywania wiedzy o wpływie substancji na organizm! Dla większości osób umiarkowane spożycie alkoholu nie wydaje się szkodzić wątrobie. Jednak nadużywanie alkoholu może prowadzić do trwałych zmian w wątrobie. Wątroba filtruje całą krew, rozkłada i eliminuje toksyny, zamienia nadmiar cukru na glikogen i pełni wiele innych kluczowych funkcji. W związku z tym nadmierne spożycie alkoholu może prowadzić do szeregu problemów zdrowotnych, jeśli nie jest stosowane w sposób niskiego ryzyka. Chcesz wiedzieć więcej o alkoholu i wątrobie? Czytaj dalej!

Przegląd wpływu nadużywania narkotyków na zdrowie

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 1

Rok: 2023

Autorzy: Pravesh Dayal, Vishakha Vishakha, N. Thakur

Czasopismo: A and V Pub Journal of Nursing and Medical Research

Ranking czasopisma:

Główne wnioski: Nadużywanie substancji negatywnie wpływa na zdrowie fizyczne i psychiczne, prowadząc do chorób wątroby, układu krążenia, nadciśnienia, depresji oraz zwiększając ryzyko wypadków i urazów.

Streszczenie: Szacuje się, że w USA z powodu nadużywania alkoholu umiera rocznie około 88 000 osób (około 62 000 mężczyzn i 26 000 kobiet), co czyni alkohol trzecią najważniejszą przyczyną możliwych do uniknięcia zgonów (po tytoniu i nieprawidłowej diecie oraz braku aktywności fizycznej). Nadużywanie substancji negatywnie wpływa na zdrowie fizyczne i psychiczne, może prowadzić do takich schorzeń jak choroby wątroby, układu krążenia, nadciśnienie czy depresja. Może również zwiększać ryzyko wypadków i urazów. Leczenie może obejmować farmakoterapię, terapię oraz grupy wsparcia. Wyzdrowienie jest możliwe przy odpowiedniej pomocy!

Alkohol i narkotyki a rozwijający się mózg

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 199

Rok: 2016

Autorzy: L. Squeglia, K. Gray

Czasopismo: Current Psychiatry Reports

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Nadmierne spożycie alkoholu i narkotyków w okresie dojrzewania wiąże się z gorszym funkcjonowaniem poznawczym i zmianami aktywności mózgu, co może wpływać na rozwój mózgu.

Streszczenie: Okres dojrzewania to ważny etap rozwoju układu nerwowego, charakteryzujący się gwałtownie rosnącym spożyciem alkoholu i narkotyków. W ostatniej dekadzie badania próbowały rozróżnić skutki poprzedzające i następujące po rozpoczęciu używania substancji, stosując zaawansowane, podłużne projekty badawcze. Ten przegląd skupia się na najnowszych badaniach prospektywnych i porusza następujące pytania: (1) jakie cechy neuropsychologiczne i neuronalne poprzedzają używanie substancji w adolescencji, czyniąc młodzież bardziej podatną na ciężkie picie lub zażywanie narkotyków oraz (2) jak intensywne używanie alkoholu i narkotyków wpływa na rozwój mózgu i funkcje poznawcze? Wyniki wskazują, że predyspozycje do zwiększonego używania substancji w okresie dojrzewania obejmują: słabsze funkcjonowanie neuropsychologiczne (kontrola hamowania, pamięć robocza), mniejszą objętość istoty szarej i białej, zmiany integralności istoty białej oraz zmienioną aktywację mózgu podczas zadań hamowania, pamięci roboczej, nagrody oraz w stanie spoczynku. Po rozpoczęciu używania substancji alkohol i marihuana wiążą się z gorszym funkcjonowaniem w testach pamięci werbalnej, funkcji wzrokowo-przestrzennych, szybkości psychomotorycznej, pamięci roboczej, uwagi, kontroli poznawczej i ogólnego IQ. Nadużywanie alkoholu w adolescencji jest powiązane z szybszym spadkiem objętości istoty szarej, mniejszym przyrostem istoty białej oraz zwiększoną aktywnością mózgu podczas zadań hamowania i pamięci roboczej względem grupy kontrolnej. Potrzebne są większe badania podłużne na bardziej zróżnicowanych populacjach, aby lepiej zrozumieć interaktywne skutki alkoholu, marihuany i innych substancji, jak również rolę płci, współistniejących zaburzeń psychicznych, genetyki, snu i wieku rozpoczęcia używania.

Komentarz: Używanie substancji a mózg – rozróżnienie przyczyny od skutku nie jest proste. Komentarz do Kim-Spoon i in. (2020)

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 5

Rok: 2020

Autorzy: Sylia Wilson

Czasopismo: Journal of child psychology and psychiatry, and allied disciplines

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Używanie i nadużywanie substancji wiąże się ze zmianami w mózgu, ale lepsze zrozumienie przyczyn i czynników inicjujących uzależnienie może poprawić profilaktykę i jakość życia osób dotkniętych tym problemem oraz ich rodzin.

Streszczenie: Związek pomiędzy nadużywaniem substancji a różnicami w strukturze i funkcjonowaniu mózgu oraz wynikającym z tego upośledzeniem neurokognitywnym jest niepodważalny. Badania o wysokiej wartości przyczynowej, takie jak prospektywne badania podłużne wykorzystywane przez Kim-Spoon i in. (2020), a także badania bliźniąt i rodzin, są niezbędne do odpowiedzi na kluczowe, choć trudne pytania dotyczące używania substancji i rozwijającego się mózgu. Badania te, mające na celu rozróżnienie przyczyny od skutku oraz identyfikację czynników inicjujących cykl uzależnienia, mogą zrewolucjonizować nasze rozumienie rozwoju używania i nadużywania substancji, prowadzić do rewizji obowiązujących modeli uzależnień, wskazywać najskuteczniejsze strategie prewencyjne oraz w rezultacie poprawiać życie milionów osób i ich rodzin.

Używanie substancji a zaburzenia pamięci: wielowymiarowy przegląd efektów neurologicznych i poznawczych

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 0

Rok: 2025

Autorzy: Gün Pakyürek

Czasopismo: Journal of Medicine and Palliative Care

Ranking czasopisma:

Główne wnioski: Używanie substancji może prowadzić do trwałych zaburzeń neurokognitywnych, przy czym skutki zależą od rodzaju substancji, czasu trwania i czynników indywidualnych.

Streszczenie: Celem pracy była analiza związku między używaniem substancji a zaburzeniami pamięci. Badanie obejmowało również analizę biologicznych efektów zażywania substancji na mózg oraz mechanizmów prowadzących do upośledzenia funkcji pamięci. Dodatkowo oceniono wpływ różnych czynników, w tym nadużywania substancji, chorób psychicznych, podatności genetycznej i wieku. Używanie substancji negatywnie wpływa na pamięć i procesy uczenia się poprzez zaburzenia funkcjonowania kluczowych obszarów, takich jak hipokamp i płat czołowy. Różne substancje powodują specyficzne uszkodzenia pamięci. Przegląd podkreśla, jak używanie substancji może prowadzić do trwałych zaburzeń neurokognitywnych, przy czym skutki różnią się w zależności od rodzaju substancji, czasu używania i czynników indywidualnych. Podkreśla to wagę wczesnych interwencji i strategii profilaktycznych. Wielodyscyplinarne podejście jest kluczowe w zapobieganiu i leczeniu tych efektów.

Nadużywanie substancji a istota biała: wyniki, ograniczenia i przyszłość badań z użyciem obrazowania tensora dyfuzji

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 74

Rok: 2019

Autorzy: William H. Hampton, Italia M Hanik, I. Olson

Czasopismo: Drug and alcohol dependence

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Nadużywanie substancji może powodować zmiany w istocie białej, ale zakres tych zmian pozostaje niejasny.

Morfologia istoty szarej i białej w zaburzeniach używania substancji: przegląd systematyczny badań neuroobrazowych i metaanaliza

Typ badania: Metaanaliza

Liczba cytowań: 78

Rok: 2020

Autorzy: V. Pando-Naude, Sebastian Toxto, Sofia Fernandez-Lozano, Christine E Parsons, S. Alcauter, Eduardo E. Garza-Villarreal

Czasopismo: Translational Psychiatry

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Zaburzenia używania substancji powodują charakterystyczne zmiany morfometryczne mózgu, zależne od stopnia nasilenia i rodzaju substancji, co może mieć znaczenie dla rozumienia przebiegu choroby i terapii.

Substancje uzależniające a mózg

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 1

Rok: 2019

Autorzy: Alisha Moreland-Capuia

Czasopismo: Training for Change

Ranking czasopisma:

Główne wnioski: Substancje uzależniające, takie jak alkohol, nikotyna, kokaina, metamfetamina, opioidy i konopie indyjskie, negatywnie wpływają na rozwój mózgu i funkcje poznawcze, co podkreśla potrzebę interwencji w zdrowiu publicznym.

Streszczenie: Rozdział ten poświęcony jest wpływowi różnych substancji uzależniających na krytyczne etapy rozwoju mózgu oraz powiązaniom między upośledzeniem funkcji poznawczych a używaniem substancji. Omówiono główne substancje uzależniające – alkohol, nikotynę, kokainę, metamfetaminę, opioidy i konopie indyjskie – oraz ich wpływ na rozwijający się mózg. Literatura naukowa łączy centrum nagrody/przyjemności z używaniem substancji. U młodzieży nasila się poszukiwanie nagrody, co stanowi ważny czynnik ryzyka rozwoju uzależnienia. Zrozumienie tej zależności ma kluczowe znaczenie dla kształtowania skutecznych strategii interwencyjnych i profilaktycznych w zdrowiu publicznym.

Nadużywanie substancji, pamięć i zespół stresu pourazowego (PTSD)

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 60

Rok: 2014

Autorzy: M. Tipps, J. D. Raybuck, K. Lattal

Czasopismo: Neurobiology of Learning and Memory

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Nadużywanie substancji, szczególnie nikotyny, kokainy i alkoholu, może negatywnie wpływać na pamięć i uczenie się, co może utrudniać leczenie PTSD.

Narkotyki uzależniające modyfikują neurogenezę, synaptogenezę i plastyczność synaptyczną, zaburzając tworzenie pamięci poprzez zaburzenia neuroprzekaźnictwa i nieprawidłowości sygnalizacyjne

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 13

Rok: 2023

Autorzy: A. Rezayof, Z. Ghasemzadeh, Oveis Hosseinzadeh Sahafi

Czasopismo: Neurochemistry International

Ranking czasopisma: 2

Główne wnioski: Uzależniające narkotyki zaburzają tworzenie pamięci w mózgu poprzez zaburzenia równowagi neuroprzekaźników i nieprawidłowości sygnalizacyjne, co prowadzi do zaburzeń emocjonalnych i poznawczych.

Używanie substancji w okresie dojrzewania wiąże się ze zmianą reakcji mózgu podczas przetwarzania negatywnych bodźców emocjonalnych

Typ badania: Badanie obserwacyjne

Liczba cytowań: 5

Rok: 2022

Autorzy: Scott A. Jones, Amanda C Del Giacco, Samantha J. Barnes, B. Nagel

Czasopismo: Journal of studies on alcohol and drugs

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Używanie substancji w okresie adolescencji wiąże się ze zmianami w układach mózgowych odpowiedzialnych za alokację uwagi i przetwarzanie emocji podczas oglądania negatywnych bodźców.

Streszczenie: Cel: Nadużywanie substancji często wiąże się z zaburzeniami regulacji emocji. Zrozumienie neurobiologii reakcji emocjonalnej i jej zaburzeń u młodzieży używającej substancji może mieć znaczenie profilaktyczne. Metody: Badanie przeprowadzono wśród młodzieży w wieku 11–21 lat (N = 130, średnia wieku = 17), analizując wpływ spożycia alkoholu i marihuany na reakcję emocjonalną oraz regulację za pomocą zadania Emotional Go-NoGo w rezonansie magnetycznym (fMRI). Wyniki: Częstsze spożywanie alkoholu wiązało się z większą aktywnością mózgu w prawej środkowej części zakrętu obręczy podczas przetwarzania strachu, zaś częstsze używanie marihuany z mniejszą aktywnością tej okolicy oraz prawego płata czołowego. Wnioski: Nadużywanie substancji w adolescencji zmienia aktywność układów mózgowych związanych z przetwarzaniem emocji negatywnych i reakcją motoryczną.

Impulsywność, płaty czołowe i ryzyko uzależnienia

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 680

Rok: 2009

Autorzy: F. Crews, C. A. Boettiger

Czasopismo: Pharmacology Biochemistry and Behavior

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Nadużywanie alkoholu może zwiększać impulsywność i prowadzić do uszkodzeń mózgu, a leczenie uzależnienia może poprawiać funkcje wykonawcze.

Markery zapalne w zaburzeniach używania substancji i nastroju: perspektywa neuroobrazowa

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 29

Rok: 2022

Autorzy: Khushbu Agarwal, P. Manza, Marquis Chapman, Nafisa Nawal, Erin Biesecker, Katherine L. McPherson, Evan Dennis, Allison Johnson, N. Volkow, Paule Valery Joseph

Czasopismo: Frontiers in Psychiatry

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Przewlekłe używanie substancji i stresory przyczyniają się do zapalenia mózgu, co może promować kompulsywne zachowania związane z używaniem substancji i pogarszać zaburzenia nastroju.

Streszczenie: Przewlekłe narażenie na działanie narkotyków uzależniających oraz stresory obecne w zaburzeniach nastroju sprawiają, że mózg staje się bardziej podatny na stan zapalny. Zapalenie mózgu, czyli neuroinflamacja, objawia się aktywacją mikrogleju i przewlekłym wydzielaniem cytokin, chemokin oraz czynników prozapalnych, zaburzających przepuszczalność bariery krew-mózg. Coraz większe zainteresowanie budzi zrozumienie, jak nadużywanie substancji oraz powtarzające się narażenie na stres prowadzą do neuroinflamacji, zaburzonej neuroplastyczności oraz pogorszenia kontroli poznawczej, co w konsekwencji sprzyja kompulsywnemu używaniu substancji i pogłębia zaburzenia nastroju. Przegląd koncentruje się na badaniach obrazowych u ludzi analizujących związek pomiędzy funkcją mózgu a markerami zapalnymi w zaburzeniach używania substancji i nastroju.

Międzynarodowy przegląd neurobiologii: skutki używania legalnych i nielegalnych substancji w okresie okołoadolescencyjnym dla rozwijającego się ośrodkowego układu nerwowego, część 11

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 1

Rok: 2022

Autorzy: R. Perna

Czasopismo: Applied Neuropsychology: Child

Ranking czasopisma: 3

Główne wnioski: Nadużywanie substancji w okresie adolescencji może zmieniać strukturę i funkcjonowanie mózgu oraz neurokognicję, zwiększając ryzyko rozwoju uzależnień w późniejszym życiu.

Streszczenie: Międzynarodowy przegląd neurobiologii, efekty używania legalnych i nielegalnych substancji w okresie okołoadolescencyjnym na rozwijający się OUN (tom 161), stanowi kompleksowe podsumowanie badań dotyczących wpływu ekspozycji na substancje i ich nadużywania na rozwijający się mózg. Adolescencja to okres intensywnych zmian rozwojowych mózgu, zwiększonej mielinizacji, poprawy integralności szlaków istoty białej i przewodnictwa nerwowego. Nadużywanie substancji w tym okresie wiąże się ze zmianami strukturalnymi, funkcjonalnymi i neurokognitywnymi mózgu oraz zwiększa ryzyko uzależnień. Przegląd obejmuje badania na ludziach i zwierzętach, omawia efekty działania kannabinoidów, opioidów, alkoholu i nikotyny oraz wpływ wczesnych stresorów na późniejsze ryzyko uzależnienia.

Nastolatkowie wykazują odmienne zaburzenia w obszarach emocjonalnych i uwagi wykonawczej w zależności od nasilenia zaburzeń związanych z alkoholem i konopiami

Typ badania: Badanie obserwacyjne

Liczba cytowań: 43

Rok: 2018

Autorzy: Joseph Aloi, K. Blair, Kathleen I. Crum, H. Meffert, S. White, Patrick M. Tyler, Laura C. Thornton, Alita M. Mobley, Abraham D. Killanin, Kathryn O. Adams, F. Filbey, Kayla Pope, R. Blair

Czasopismo: NeuroImage : Clinical

Ranking czasopisma:

Główne wnioski: Nadużywanie alkoholu i konopi u nastolatków wywiera różny wpływ na przetwarzanie emocji i neurokręgi uwagi wykonawczej.

Nadużywanie substancji jako czynnik pośredniczący w rokowaniu po urazie mózgu

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 368

Rok: 1995

Autorzy: J. Corrigan

Czasopismo: Archives of physical medicine and rehabilitation

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Nadużywanie substancji jest częste u pacjentów po urazach mózgu i wiąże się z wyższą śmiertelnością, gorszymi wynikami neuropsychologicznymi oraz większym ryzykiem kolejnych urazów i pogorszenia w późniejszym okresie.

Wrażliwość afektywna w zaburzeniach używania substancji

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 52

Rok: 2019

Autorzy: R. McHugh, Elizabeth T. Kneeland

Czasopismo: Current opinion in psychology

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Negatywna afektywność i inne wrażliwości emocjonalne są silnie powiązane z problematycznym używaniem substancji i zaburzeniami z tym związanymi, wpływając zarówno na przeżywanie, jak i interpretację emocji.

Czy uraz mózgu zwiększa ryzyko nadużywania substancji?

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 166

Rok: 2009

Autorzy: J. Bjork, S. Grant

Czasopismo: Journal of neurotrauma

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Uraz mózgu może zwiększać ryzyko rozwoju zaburzeń używania substancji, choć kierunek tej zależności wymaga dalszych badań.

Streszczenie: Wojny w Afganistanie i Iraku spowodowały tysiące urazów mózgu wśród żołnierzy. Warto zadać pytanie, czy osoby po urazie mózgu są bardziej narażone na rozwój zaburzeń używania substancji. Wiadomo, że intoksykacja alkoholem i narkotykami zwiększa ryzyko urazu mózgu, ale nie wiadomo, czy sam uraz zwiększa podatność na uzależnienia. Przegląd podsumowuje wyzwania badawcze oraz dane neurochemiczne i behawioralne wskazujące na możliwość istnienia takiego związku.

Nadużywanie substancji i narkotyków a zdrowie młodzieży w USA – studium przypadku

Typ badania: Badanie obserwacyjne

Liczba cytowań: 0

Rok: 2022

Autorzy:

Czasopismo: Journal of Medicine, Nursing & Public Health

Ranking czasopisma:

Główne wnioski: Nadużywanie substancji i narkotyków negatywnie wpływa na zdrowie młodzieży w USA, powodując konsekwencje fizjologiczne i psychologiczne.

Streszczenie: Narkotyk to substancja chemiczna, która zmienia funkcjonowanie całego ciała i mózgu. Badanie miało na celu określenie wpływu nadużywania substancji i narkotyków na zdrowie młodzieży w USA. Zastosowano badanie opisowe, celowo dobraną próbę 200 osób oraz kwestionariusze. Analizy wykazały, że nadużywanie substancji jest istotnie negatywnie związane ze zdrowiem młodzieży (β=-0,548, p=0,005). Uzależnienie ma liczne negatywne konsekwencje zdrowotne, zarówno fizjologiczne, jak i psychologiczne, prowadzi do utraty kontroli nad używaniem substancji. Autorzy podkreślają konieczność działań profilaktycznych oraz wsparcia dla młodzieży dotkniętej problemem.

Interocepcja w kontekście impulsywności i uzależnienia

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 16

Rok: 2023

Autorzy: Aleksandra M. Herman

Czasopismo: Current Addiction Reports

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Interocepcja może przyczyniać się do impulsywności i uzależnienia, a nadużywanie substancji negatywnie wpływa na zdolność mózgu do przetwarzania informacji wewnętrznych i system nagrody.

Streszczenie: Celem przeglądu jest analiza relacji między impulsywnością a interocepcją w uzależnieniach oraz podsumowanie obecnej wiedzy i wskazanie kierunków dalszych badań. Interocepcja może wpływać na impulsywność i rozwój uzależnienia. Nadużywanie substancji upośledza zdolność mózgu do przetwarzania sygnałów z wnętrza ciała i wpływa na system nagrody, prowadząc do zmniejszonej wrażliwości na naturalne nagrody i zwiększonej wrażliwości na substancje. Nowe metody terapii, takie jak trening uważności, stymulacja mózgu lub nerwu błędnego, mogą być skuteczne w leczeniu uzależnień poprzez wpływ na impulsywność i interocepcję. Konieczne są dalsze badania nad rolą interocepcji i rozwojem narzędzi do jej badania w populacji osób uzależnionych.

Neurobiologia uzależnienia

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 8

Rok: 2019

Autorzy: Casia Horseman, Avery M Meyer

Czasopismo: Clinical obstetrics and gynecology

Ranking czasopisma: 2

Główne wnioski: Nadużywanie narkotyków prowadzi do zmian w mózgu, powodując kompulsywność, impulsywność i negatywne emocje, co można zrozumieć i wykorzystać w terapii.

Streszczenie: Narkotyki uzależniające powodują zmiany w mózgu prowadzące do uzależnienia. Obecnie nauka koncentruje się na tym, jak substancje oddziałują na mózg, jakie zmiany powodują, jak wpływają na zachowanie człowieka i jak mogą utrzymywać się nawet po odstawieniu. Kompulsywność w poszukiwaniu i przyjmowaniu substancji, impulsywność oraz negatywne emocje przy odstawieniu są kluczowymi cechami uzależnienia. Wszystkie te cechy mają podstawy neurobiologiczne, a ich zrozumienie pomaga lepiej leczyć uzależnienia.

Rola czynnika uwalniającego kortykotropinę (CRF) w uzależnieniu od alkoholu i nikotyny

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 13

Rok: 2020

Autorzy: S. Simpson, K. Shankar, A. Kimbrough, O. George

Czasopismo: Brain Research

Ranking czasopisma: 2

Główne wnioski: CRF odgrywa kluczową rolę w rozwoju negatywnych stanów emocjonalnych w uzależnieniu od alkoholu i nikotyny, wiążąc się z lękiem, dysforią i innymi negatywnymi stanami.

Negatywne implikacje używania narkotyków i substancji psychoaktywnych dla zdrowia psychicznego

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 0

Rok: 2024

Autorzy: Nelyn Akunna Okoye, Rosemary Nneka Udeji, Charles Nkesi Ordu, Emeka John Aneke, Chinazor Cordelia Offor, Chinyere Ada Asanya

Czasopismo: International Neuropsychiatric Disease Journal

Ranking czasopisma:

Główne wnioski: Nadużywanie narkotyków negatywnie wpływa na zdrowie psychiczne, prowadząc do zmian neurobiologicznych i strukturalnych w mózgu, obciążeń społecznych i stygmatyzacji.

Streszczenie: Zdrowie psychiczne odnosi się do emocjonalnego, psychologicznego i społecznego dobrostanu człowieka, obejmując myśli, uczucia, zachowania oraz zdolność radzenia sobie z wyzwaniami życiowymi. Wiele czynników, w tym nadużywanie narkotyków, zostało zidentyfikowanych jako przyczyna zaburzeń psychicznych, co rodzi pilną potrzebę globalnego rozwiązania tych problemów. Nadużywanie substancji jest złożonym problemem zdrowia publicznego, obejmującym nie tylko nielegalne, ale i legalne substancje, a jego skutki wykraczają poza zdrowie jednostki. Relacja między zdrowiem psychicznym a nadużywaniem substancji potęguje trudności, ponieważ nadużywanie prowadzi do powstawania lub pogłębiania zaburzeń psychicznych. Przegląd analizował czynniki biologiczne, psychologiczne i społeczne oraz postulował ustandaryzowane podejście do tego złożonego problemu. Wyniki wskazują, że wpływ nadużywania substancji na zdrowie psychiczne obejmuje zmiany neurobiologiczne, zaburzenia poziomu neuroprzekaźników i zmiany strukturalne w mózgu. Skutki te dotyczą nie tylko jednostki, ale generują także obciążenia społeczne, np. wzrost kosztów ochrony zdrowia czy obciążenia systemu sprawiedliwości, potęgowane przez stygmatyzację. Wyróżnienie kategorii substancji – legalnych, na receptę, akceptowanych społecznie i nielegalnych – podkreśla ich zróżnicowane działanie i konieczność rozumienia ich wpływu na zdrowie psychiczne. Skuteczne przeciwdziałanie wymaga podejścia kompleksowego, obejmującego m.in. zintegrowane leczenie podwójnych diagnoz (IDDT), leczenie wspomagane farmakologicznie (MAT), terapię poznawczo-behawioralną (CBT), wywiad motywacyjny (MI), terapię dialektyczno-behawioralną (DBT), wsparcie rówieśnicze, programy 12 kroków i systemy opieki skoncentrowane na powrocie do zdrowia. Przegląd podkreśla również potrzebę dalszych badań nad skutecznością tych metod oraz innowacyjnych strategii przeciwdziałania stygmatyzacji i barierom w dostępie do leczenia.

Zerwanie łańcuchów – opisowe badanie wpływu nadużywania substancji na codzienne funkcjonowanie i zdrowie psychiczne

Typ badania:

Liczba cytowań: 0

Rok: 2025

Autorzy: Gomathi Sivaprakash, Venkatesh Mathen Kumar Vasudevan, Shankarshanmugam Rajendran, Anbazhagan Marudhan, Jayalakshmi Lakshmanan, Christina Anthonysamy, Packiyalakshmi Muthuchamy

Czasopismo: International Journal on Science and Technology

Ranking czasopisma:

Główne wnioski: Nadużywanie substancji znacząco wpływa na codzienne funkcjonowanie i zdrowie psychiczne, prowadząc do niepełnosprawności oraz współwystępowania zaburzeń psychicznych.

Streszczenie: Nadużywanie substancji stanowi poważne wyzwanie zarówno dla zdrowia fizycznego, jak i psychicznego, prowadząc do niepełnosprawności ograniczającej codzienne życie. Celem badania była analiza zależności między nadużywaniem substancji a występowaniem niepełnosprawności funkcjonalnej oraz zaburzeń psychicznych. Wiele osób zmagających się z uzależnieniem doświadcza współwystępujących zaburzeń psychicznych, co dodatkowo pogłębia problemy społeczne i zawodowe. Zrozumienie tych zależności jest kluczowe dla opracowania skutecznych interwencji, które będą uwzględniać nie tylko samo uzależnienie, ale i jego funkcjonalne oraz psychologiczne konsekwencje.

Stygmatyzacja i wsparcie społeczne w nadużywaniu substancji: implikacje dla zdrowia psychicznego i dobrostanu

Typ badania: Badanie obserwacyjne

Liczba cytowań: 186

Rok: 2017

Autorzy: M. Birtel, L. Wood, Nancy J. Kempa

Czasopismo: Psychiatry Research

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Postrzegane wsparcie społeczne poprawia zdrowie psychiczne i dobrostan osób z problemem nadużywania substancji, zmniejszając stygmatyzację i poczucie wstydu.

Współwystępowanie nadużywania substancji i problemów ze zdrowiem psychicznym

Typ badania:

Liczba cytowań: 0

Rok: 2021

Autorzy: Kirstin R. Painter, Maria Scannapieco

Czasopismo:

Ranking czasopisma:

Główne wnioski: Nadużywanie substancji i zaburzenia psychiczne często współwystępują u nastolatków i młodych dorosłych; włączenie obu terapii umożliwia bardziej kompleksowe podejście.

Streszczenie: Nadużywanie substancji, w tym alkoholu i innych narkotyków, jest jednym z najczęściej występujących problemów wśród nastolatków i młodych dorosłych, współistniejącym z wieloma innymi zaburzeniami psychicznymi. Użycie alkoholu i narkotyków może być pewnym etapem dorastania, jednak konieczne jest stosowanie narzędzi przesiewowych umożliwiających odróżnienie używania substancji od nadużywania. Rozpoznanie typowych objawów nadużywania substancji oraz najczęściej używanych środków psychoaktywnych pozwala na zastosowanie odpowiednich strategii leczenia. Autorzy podkreślają znaczenie włączenia leczenia zaburzeń psychicznych do terapii uzależnień w celu kompleksowej pomocy osobom z problemami współwystępującymi.

Wpływ nadużywania alkoholu i narkotyków na zdrowie – analiza

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 0

Rok: 2025

Autorzy: Sahil Rahman

Czasopismo: International Journal of Scientific Research in Engineering and Management

Ranking czasopisma:

Główne wnioski: Długotrwałe używanie substancji i uzależnienie zwiększają ryzyko wielu chorób ogólnoustrojowych, co podkreśla potrzebę profilaktyki, zmiany polityki oraz programów rehabilitacyjnych.

Streszczenie: Nadużywanie substancji, w tym uzależnienie od alkoholu i narkotyków, stanowi poważne zagrożenie dla osoby, stabilności społecznej i produktywności gospodarczej. Artykuł przegląda wpływ używania alkoholu i narkotyków na zdrowie fizyczne i psychiczne, ze szczególnym uwzględnieniem długofalowych skutków dla dobrostanu. Podsumowuje literaturę, teorie i wyniki badań empirycznych dotyczących bezpośredniego i pośredniego wpływu nadużywania substancji na narządy wewnętrzne, funkcje neurologiczne i zdrowie psychiczne. Długotrwałe używanie substancji wiąże się ze wzrostem ryzyka licznych chorób, co uzasadnia potrzebę skutecznej profilaktyki, zmiany polityki i rozwoju programów rehabilitacyjnych. Autor wskazuje także ograniczenia badań i sugeruje dalsze analizy nad wdrażaniem strategii łagodzenia uzależnienia.

Affective vulnerability in substance use disorders

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 52

Rok: 2019

Autorzy: R. McHugh, Elizabeth T. Kneeland

Czasopismo: Current opinion in psychology

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Negatywna afektywność i inne podatności emocjonalne są silnie powiązane z problematycznym używaniem substancji i zaburzeniami używania substancji, wpływając na sposób doświadczania i interpretacji emocji.

Zdrowie psychiczne i fizyczne członków rodzin osób uzależnionych – przegląd literatury

Typ badania: Przegląd systematyczny

Liczba cytowań: 41

Rok: 2020

Autorzy: Marco Di Sarno, Valentina De Candia, F. Rancati, F. Madeddu, R. Calati, Rossella Di Pierro

Czasopismo: Drug and alcohol dependence

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Dorośli członkowie rodzin osób uzależnionych doświadczają zwiększonego stresu, pogorszenia zdrowia psychicznego i problemów fizycznych, wyższego ryzyka agresji oraz obniżonej jakości życia.

Zdrowie psychiczne i używanie substancji wśród nieheteronormatywnych kobiet po doświadczeniu przemocy seksualnej w dzieciństwie – przegląd systematyczny

Typ badania: Przegląd systematyczny

Liczba cytowań: 5

Rok: 2023

Autorzy: Lauren A. Bochicchio, Mariah Xu, C. Veldhuis, Charles Mctavish, T. Hughes

Czasopismo: Psychological trauma : theory, research, practice and policy

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Nieheteronormatywne kobiety częściej zgłaszają przemoc seksualną w dzieciństwie niż heteroseksualne, co może pośredniczyć w relacji między tożsamością a negatywnymi skutkami psychicznymi i używaniem substancji.

Streszczenie: Celem pracy było zsyntetyzowanie wiedzy o zależnościach pomiędzy przemocą seksualną w dzieciństwie a zdrowiem psychicznym i używaniem substancji u nieheteronormatywnych kobiet dorosłych. Wyniki pokazują wyraźnie wyższą częstość przemocy seksualnej w tej grupie oraz sugerują, że to doświadczenie może pośredniczyć w powstawaniu niekorzystnych skutków.

Stygmatyzacja uzależnienia od substancji: przyczyny, konsekwencje i możliwe interwencje

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 37

Rok: 2023

Autorzy: A. Krendl, B. Perry

Czasopismo: Psychological Science in the Public Interest

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Stygmatyzacja osób uzależnionych ogranicza dostęp do pracy, mieszkania i ochrony zdrowia, przyczyniając się do pogorszenia wyników zdrowotnych – przegląd możliwych interwencji redukujących stygmatyzację.

Streszczenie: Uzależnienie od substancji jest poważnym problemem zdrowia publicznego. Mimo wysokiej powszechności, uzależnienie jest jednym z najbardziej stygmatyzowanych schorzeń. Stygmatyzacja ogranicza dostęp do zatrudnienia i mieszkań, pogarsza relacje społeczne, szkodzi zdrowiu fizycznemu i psychicznemu, a także zniechęca do szukania pomocy. Przegląd podsumowuje czynniki wywołujące stygmatyzację, jej skutki oraz możliwości przeciwdziałania temu zjawisku.

Jak odporność psychiczna wspiera zdrowie psychiczne osób z DSM-5 – zaburzeniem używania substancji? Mediacja pozytywnego afektu, poczucia własnej wartości i wsparcia społecznego

Typ badania: Badanie obserwacyjne

Liczba cytowań: 40

Rok: 2020

Autorzy: Chunyu Yang, You Zhou, Mengfan Xia

Czasopismo: Frontiers in Psychiatry

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Odporność psychiczna wspiera zdrowie psychiczne osób uzależnionych poprzez wzmacnianie pozytywnego afektu, poczucia własnej wartości i wsparcia społecznego.

Streszczenie: Celem badania było zbadanie wpływu odporności psychicznej na dobrostan psychiczny osób z zaburzeniem używania substancji wg DSM-5. Analiza wykazała, że pozytywny afekt i poczucie własnej wartości pośredniczą w relacji między odpornością a stresem, a pozytywny afekt i wsparcie społeczne – w relacji między odpornością a satysfakcją z życia. Wyniki mają znaczenie dla praktyki terapeutycznej.

Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) – agencja wspierająca zdrowie psychiczne i walkę z uzależnieniami

Typ badania:

Liczba cytowań: 57

Rok: 2018

Autorzy: Bethany Figg

Czasopismo: Journal of Consumer Health on the Internet

Ranking czasopisma: 4

Główne wnioski: SAMHSA to agencja rządowa USA dostarczająca informacji i wsparcia w zakresie badań i usług dotyczących zdrowia psychicznego i zaburzeń używania substancji, mająca na celu poprawę zdrowia społeczeństwa.

Konsekwencje pandemii COVID-19 dla zdrowia psychicznego i używania substancji

Typ badania:

Liczba cytowań: 569

Rok: 2020

Autorzy: Nirmita Panchal, Rabah Kamal, R. Garfield, P. Chidambaram

Czasopismo:

Ranking czasopisma:

Główne wnioski: Pandemia COVID-19 negatywnie wpłynęła na zdrowie psychiczne i używanie substancji u osób szczególnie narażonych, w tym młodych dorosłych, osób po utracie pracy, rodziców oraz społeczności mniejszościowych.

Czy rodzice młodzieży nadużywającej substancji potrzebują wsparcia? Przegląd literatury

Typ badania: Przegląd systematyczny

Liczba cytowań: 0

Rok: 2023

Autorzy: L. Hlahla, C. Ngoatle, T. Mothiba

Czasopismo: Curationis

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Rodzice młodzieży nadużywającej substancji potrzebują programów wsparcia, które pomogą im radzić sobie ze stresem i utrzymać zdrowie psychiczne.

Streszczenie: Nadużywanie substancji przez młodzież negatywnie wpływa na ich rodziny, zwłaszcza na rodziców, którzy doświadczają stresu i pogorszenia samopoczucia. Przegląd wykazuje, że wsparcie profesjonalistów i programy pomocowe dla rodziców są niezbędne dla ich zdrowia psychicznego i efektywnego wsparcia dzieci.

Wpływ nadużywania narkotyków na zdrowie – przegląd

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 1

Rok: 2023

Autorzy: Pravesh Dayal, Vishakha Vishakha, N. Thakur

Czasopismo: A and V Pub Journal of Nursing and Medical Research

Ranking czasopisma:

Główne wnioski: Nadużywanie substancji negatywnie wpływa na zdrowie fizyczne i psychiczne, prowadząc do chorób wątroby, serca, nadciśnienia i depresji, zwiększając także ryzyko wypadków.

Nadużywanie substancji – wyzwanie zdrowia publicznego

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 1

Rok: 2023

Autorzy: Ulfat Amin, A. Malla, Ishrat Amin, Roohi Jan

Czasopismo: Indian Journal of Psychiatric Nursing

Ranking czasopisma:

Główne wnioski: Nadużywanie substancji to złożony problem zdrowia publicznego, na który wpływają czynniki ryzyka i stosowane strategie leczenia – skuteczna profilaktyka wymaga wielopoziomowych działań.

Streszczenie: Nadużywanie substancji to poważny problem zdrowia publicznego dotyczący milionów osób na świecie. Obejmuje ono szkodliwe używanie substancji psychoaktywnych, takich jak alkohol, nikotyna i nielegalne narkotyki, prowadząc do uzależnienia, zaburzeń psychicznych i problemów zdrowotnych. W artykule omówiono najczęściej nadużywane substancje, czynniki ryzyka, a także różne terapie behawioralne poprawiające wyniki leczenia. Autorzy podkreślają potrzebę zintegrowanych programów zapobiegających nadużywaniu substancji wśród nastolatków.

Korzystanie z pomocy psychologicznej przez osoby po urazach psychicznych – systematyczny przegląd z uwzględnieniem roli używania substancji

Typ badania: Przegląd systematyczny

Liczba cytowań: 8

Rok: 2017

Autorzy: Carissa van den Berk-Clark, David A. Patterson Silver Wolf

Czasopismo: Trauma, violence & abuse

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Nadużywanie substancji zazwyczaj zwiększa prawdopodobieństwo korzystania z pomocy psychologicznej u osób po traumie, z wyjątkiem młodszych grup z niedawną traumą.

Streszczenie: Przegląd 37 badań wykazał, że w większości przypadków nadużywanie substancji zwiększa szansę korzystania z pomocy psychologicznej po traumie, choć w grupie młodszych osób z niedawną traumą zależność może być odwrotna.

Czynniki wpływające na nadużywanie substancji i najskuteczniejsze interwencje psychologiczne u młodzieży i młodych dorosłych

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 4

Rok: 2024

Autorzy: Promethi Das Deep, Nitu Ghosh, Catherine Gaither, Md. Shiblur Rahaman

Czasopismo: Psychoactives

Ranking czasopisma:

Główne wnioski: Młodzież z niską samooceną, słabą więzią rodzinną i bez pozytywnych wzorców częściej nadużywa substancji – skuteczne interwencje to wzmacnianie samooceny i środowisko szkolne sprzyjające zdrowiu psychicznemu.

Streszczenie: Młodzież i młodzi dorośli są szczególnie podatni na nadużywanie substancji, zwłaszcza jeśli mają słabą samoocenę, niewielką więź z rodziną i brak pozytywnych wzorców. Przegląd wskazuje, że skuteczne interwencje to wzmacnianie samooceny, zaangażowanie w pozytywne aktywności i budowanie wsparcia rodzinnego oraz rówieśniczego.

Wpływ nadużywania substancji na zdrowie psychiczne członków rodziny

Typ badania: Badanie obserwacyjne

Liczba cytowań: 9

Rok: 2019

Autorzy: F. Shamsaei, Mohammad Baanavi, Z. Hassanian, F. Cheraghi

Czasopismo: Current drug research reviews

Ranking czasopisma: 3

Główne wnioski: Nadużywanie substancji znacząco pogarsza zdrowie psychiczne członków rodzin – aż 29,4% ma zaburzenia psychiczne wobec 16% w grupie bez uzależnionego członka rodziny.

Streszczenie: Badanie przekrojowe 228 członków rodzin wykazało istotne różnice w zakresie depresji, lęku i fobii – rodziny osób uzależnionych mają znacznie gorszy stan zdrowia psychicznego.

Nadużywanie substancji i narkotyków a zdrowie młodzieży w USA – studium przypadku

Typ badania:

Liczba cytowań: 0

Rok: 2022

Autorzy:

Czasopismo: Journal of Medicine, Nursing & Public Health

Ranking czasopisma:

Główne wnioski: Nadużywanie substancji i narkotyków negatywnie wpływa na zdrowie fizyczne i psychiczne młodzieży w USA, skutki obejmują zarówno sferę fizjologiczną, jak i psychiczną.

Streszczenie: Celem badania było określenie wpływu nadużywania substancji na zdrowie młodzieży. Wyniki pokazują, że wzrost nadużywania substancji wiąże się ze spadkiem wskaźników zdrowia. Zaleca się profilaktykę opartą na pracy z rodziną oraz wsparcie psychologiczne dla młodzieży.

Efekty moderujące nadużywania substancji na zdrowie fizyczne i psychiczne dorosłych

Typ badania: Badanie obserwacyjne

Liczba cytowań: 1

Rok: 2021

Autorzy: M. Mumba, Alexandra F. Nancarrow, J. Jaiswal, Erika Hocchaus, Madelyn Campbell, L. Davis

Czasopismo: Journal of the American Psychiatric Nurses Association

Ranking czasopisma: 2

Główne wnioski: Nadużywanie substancji może moderować zależność między aktywnością fizyczną a zdrowiem psychicznym – osoby niepijące i palące mają mniej problemów psychicznych przy większej aktywności.

Streszczenie: Badanie 450 016 dorosłych pokazało, że aktywność fizyczna zwykle poprawia zdrowie psychiczne, jednak efekt ten jest modyfikowany przez nadużywanie substancji. Osoby niepijące oraz palące odnotowały mniej problemów psychicznych wraz ze wzrostem aktywności, podczas gdy u niepalących efekt był odwrotny.