Akarboza

Inhibitory α-glukozydazy modyfikują mikrobiotę jelitową i łagodzą zapalenie stawów indukowane kolagenem

Typ badania: Nierandomizowane badanie kontrolowane (Non-RCT)

Liczba cytowań: 33

Rok: 2020

Autorzy: Lingshu Zhang, Pingfang Song, Xiaowei Zhang, C. Metea, M. Schleisman, L. Karstens, Eric Y. S. Leung, Jun Zhang, Qiang Xu, Yi Liu, M. Asquith, C. Chu

Czasopismo: Frontiers in Pharmacology

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Akarboza zmniejsza częstość występowania i nasilenie objawów zapalenia stawów poprzez regulację komórek Th17/Treg w odporności błony śluzowej jelit, co może przynieść korzyści w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów.

Streszczenie: Akarboza jest lekiem przeciwcukrzycowym o działaniu przeciwartretycznym. Założyliśmy, że akarboza wpływa na mikrobiotę jelitową, modyfikując przebieg zapalenia stawów, i przetestowaliśmy to w mysim modelu zapalenia stawów indukowanego kolagenem (CIA). Akarboza była podawana w wodzie pitnej za pomocą sondy żołądkowej, rozpoczynając przed indukcją CIA lub w momencie jej rozpoczęcia. Mikrobiotę jelitową oceniano sekwencjonowaniem genu 16S rRNA z próbek kału pobranych przed indukcją zapalenia stawów, podczas jego początku oraz po leczeniu. Odpowiedź immunologiczną oceniano poprzez pomiar zmian w liczbie komórek Th17 i Treg w śledzionie i jelitach oraz poziomu cytokin w surowicy. Przed indukcją CIA akarboza znacząco zmniejszyła częstość występowania zapalenia stawów i złagodziła jego nasilenie kliniczne. Częstość występowania komórek Th17 w blaszce właściwej jelit u myszy traktowanych akarbozą była istotnie obniżona. U myszy leczonych akarbozą zaobserwowano znaczny wzrost liczby komórek CD4+CD25+Foxp3+ Treg z podwyższeniem ekspresji Helios i CCR6. U myszy poddanych leczeniu akarbozą odnotowano znaczące zmiany w składzie mikrobiomu. Różnorodność i bogactwo bakterii w grupie myszy z zapaleniem stawów były istotnie niższe niż w grupach leczonych akarbozą. Częstość występowania filumu Firmicutes była znacząco zmniejszona po wystąpieniu zapalenia, ale przywrócona po leczeniu akarbozą. Częstość występowania rodzajów Lactobacillus, Anaeroplasma, Adlercreutzia, RF39 i Corynebacterium była istotnie wyższa w grupach kontrolnych niż w grupach leczonych akarbozą, natomiast Oscillospira, Desulfovibrio i Ruminococcus były wzbogacone w grupie leczonej akarbozą. Miglitol, inny inhibitor α-glukozydazy, wykazał podobny, lecz mniej silny efekt przeciwartretyczny niż akarboza. Dane te wykazują, że akarboza łagodziła CIA poprzez regulację komórek Th17/Treg w odporności błony śluzowej jelit, co może wynikać z wpływu akarbozy na społeczność mikroorganizmów jelitowych.

Zmniejszenie jelitowych skutków ubocznych akarbozy przez bajkaleinę poprzez regulację mikrobioty jelitowej: badanie in vitro

Typ badania: Badanie in vitro

Liczba cytowań: 44

Rok: 2022

Autorzy: Yuesheng Dong, Li-na Sui, Fan Yang, Xinxiu Ren, Y.-Q. Xing, Z. Xiu

Czasopismo: Food Chemistry

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Łączenie bajkaleiny z akarbozą zmniejsza jelitowe skutki uboczne poprzez regulację mikrobioty jelitowej, co może zwiększyć skuteczność doustnych leków hipoglikemizujących przy mniejszej liczbie działań niepożądanych.

Trawienie skrobi, fermentacja w jelicie grubym i proliferacja komórek błony śluzowej jelita u szczurów leczonych akarbozą

Typ badania: Nierandomizowane badanie kontrolowane (Non-RCT)

Liczba cytowań: 61

Rok: 2004

Autorzy: M. Dehghan-Kooshkghazi, J. Mathers

Czasopismo: British Journal of Nutrition

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Leczenie akarbozą hamuje trawienie skrobi w jelicie cienkim, ale jest rekompensowane przez fermentację w jelicie grubym, bez negatywnych skutków dla funkcji jelita grubego.

Streszczenie: Akarboza (Glucobay®; Bayer) jest inhibitorem α-glukozydazy stosowanym w leczeniu cukrzycy i może odgrywać rolę w zapobieganiu cukrzycy typu 2. W badaniu oceniono wpływ akarbozy na miejsce i zakres trawienia skrobi, fermentację w jelicie grubym oraz proliferację komórek błony śluzowej jelita. Osiemnaście młodych samców szczurów Wistar otrzymywało diety zawierające 0, 250 i 500 mg akarbozy/kg (po sześć zwierząt w każdej grupie) przez 21 dni. Dla większości parametrów obie dawki wykazały podobne efekty. Leczenie zahamowało trawienie skrobi w jelicie cienkim, ale wystąpiła kompensacyjna fermentacja bakteryjna w jelicie grubym, towarzyszyły temu przerosty tkanek jelita cienkiego i grubego oraz zwiększenie szerokości krypt. Caecalna pula SCFA wzrosła ponad czterokrotnie, ze szczególnie dużym wzrostem masłowca. Zmiany te odzwierciedlały się w zwiększonym udziale masłowca we krwi z żyły wrotnej i ogólnoustrojowej. Proliferacja komórek krypt była istotnie zwiększona tylko w środkowej części jelita cienkiego. Wnioskujemy, że poza zwiększoną utratą skrobi nie stwierdzono dowodów na niekorzystne skutki akarbozy dla funkcji jelita grubego.

Akarboza, wolno trawione węglowodany i prebiontyki wspierają zdrowie metaboliczne i długowieczność poprzez stymulację produkcji GLP-1 w jelicie

Typ badania:

Liczba cytowań: 41

Rok: 2015

Autorzy: M. McCarty, J. DiNicolantonio

Czasopismo: Open Heart

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Akarboza, wolno trawione węglowodany i prebiontyki wspierają zdrowie metaboliczne i długowieczność poprzez zwiększenie wydzielania GLP-1, co chroni naczynia, wątrobę, serce, komórki β trzustki i mózg.

Streszczenie: Inhibitor α-glukozydazy akarboza hamuje trawienie węglowodanów i łagodzi poposiłkowe wzrosty stężenia glukozy we krwi, co od dawna stosuje się w leczeniu cukrzycy typu 2 lub nietolerancji glukozy. Podobnie jak metformina, akarboza wspomaga kontrolę masy ciała, opóźnia wystąpienie cukrzycy i zmniejsza ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych. Leczenie akarbozą korzystnie wpływa na ciśnienie krwi, profile lipidowe, agregację płytek, progresję grubości complexu intima-media tętnicy szyjnej oraz poposiłkową dysfunkcję śródbłonka. U myszy długotrwałe karmienie akarbozą wydłuża mediana i maksymalną długość życia, co wiąże się ze wzrostem poziomu FGF21 i spadkiem IGF-I. Istniejące dowody sugerują, że zwiększenie wydzielania GLP-1 w wyniku większego dostarczania węglowodanów do komórek L w dalszym odcinku jelita jest głównym mechanizmem ochronnym azykleaderowym. GLP-1 wywiera ochronne działanie na śródbłonek, wątrobę, serce, komórki β i mózg, a także może modulować produkcję FGF21 i IGF-I w wątrobie, wspierając długowieczność. Korzyści wynikające z akarbozy mogą być podobne przy diecie bogatej we wolno trawione węglowodany i stosowaniu niektórych nutraceutyków opóźniających wchłanianie węglowodanów. Prebiontyki sprzyjające produkcji SCFA w jelicie stanowią alternatywną strategię zwiększania GLP-1. Korzyści te mogą być dodatkowo potęgowane przez inhibitory DPP-4, które spowalniają rozkład GLP-1.

Genomy Muribaculaceae zmontowane z metagenomów sugerują genetyczne mechanizmy różnicującej odpowiedzi na akarbozę u myszy

Typ badania: Nierandomizowane badanie kontrolowane (Non-RCT)

Liczba cytowań: 79

Rok: 2020

Autorzy: Byron J. Smith, Richard A. Miller, T. Schmidt

Czasopismo: mSphere

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Leczenie akarbozą u myszy zwiększa obfitość bakterii Muribaculaceae produkujących propionian, co może korzystnie wpływać na zdrowie jelit i długowieczność.

Streszczenie: Akarboza stosowana w leczeniu cukrzycy blokuje rozkład skrobi w jelicie cienkim, co prowadzi do zmian w składzie mikrobiomu jelitowego i produktach fermentacji. U myszy niektóre gatunki Muribaculaceae reagują na akarbozę silnym wzrostem liczebności i wytwarzają głównie propionian. W doświadczeniach powtórzonych w trzech lokalizacjach dwa blisko spokrewnione MAG (B1A i B1B) z jednego gatunku zawierały geny zewnątrzkomórkowej α-amylazy, a wspólny neopullulanazę periplazmatyczną z trzecim MAG (B2) drugiego gatunku reagującego. Te geny odróżniają je od gatunków niereagujących. Różnice w zawartości genów B1A i B1B mogą wyjaśniać niejednoznaczną odpowiedź tego gatunku w różnych lokalizacjach. Wyniki pokazują użyteczność genomiki kulturowo-wolnej do wnioskowania o rolach ekologicznych bakterii jelitowych i ich reakcji na farmakologiczne zaburzenia.

Akarboza poprawia przeżywalność myszy Apc+/Min niezależnie od działania przeciwnowotworowego

Typ badania: Nierandomizowane badanie kontrolowane (Non-RCT)

Liczba cytowań: 18

Rok: 2020

Autorzy: Sherry G. Dodds, M. Parihar, M. Javors, J. Nie, N. Musi, Z. Dave Sharp, P. Hasty

Czasopismo: Aging Cell

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Akarboza wydłuża przeżycie myszy Apc+/Min poprzez poprawę metabolizmu węglowodanów, niezależnie od hamowania nowotworów, podkreślając rolę metabolizmu w długowieczności.

Streszczenie: Akarboza blokuje trawienie złożonych węglowodanów, a program ITP NIA wykazał, że poprawia przeżycie myszy. Nie wiadomo jednak, czy wydłużenie życia wynika z efektów metabolicznych czy z tłumienia nowotworów. U myszy Apc+/Min, modelu polipowatości jelita, podawano dwie dawki akarbozy. Obie dawki wydłużyły medianę przeżycia. Analiza przekrojowa wykazała, że myszy otrzymujące akarbozę miały płytsze krypta jelitowe, utratę masy ciała przy większym apetycie oraz obniżony poposiłkowy poziom glukozy i insuliny, co wskazuje na lepszą wrażliwość insulinową. Aktywność AMPK w wątrobie wzrosła, a mTORC1 zmienił się dawko-zależnie. Tylko przy wyższej dawce zmniejszono liczbę guzów i podwyższono hematokryt. Ponieważ niska dawka wydłużała życie bez wpływu na guzy, efekty akarbozy wydają się niezależne od przeciwnowotworowego działania.

Wpływ akarbozy na metabolizm glukozy w jelicie in vitro

Typ badania: Badanie in vitro

Liczba cytowań: 2

Rok: 2004

Autorzy: M. A. Gómez-Zubeldia, F. Ropero, P. Sanchez-Casas, M. Tormo, E. Blázquez, J. Campillo

Czasopismo: Acta Diabetologica

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Akarboza nie wpływa na metaboliczne wykorzystanie glukozy w świetle jelita, co wykazano in vitro.

Streszczenie: Badano wpływ akarbozy na metabolizm glukozy w perfundowanym in vitro odcinku jelita cienkiego szczura. W warunkach bez sacharozy całkowita glukoza w kale i poziomy mleczanu, pirogronianu i alaniny w żyle wrotnej nie różniły się z akarbozą lub bez. Po podaniu sacharozy stężenie glukozy we krwi wrotnej wzrosło, ale było znacząco obniżone przez akarbozę. Nie zaobserwowano zmian w poziomach mleczanu, pirogronianu, alaniny, insuliny i glukagonu. Zawartość sacharozy w jelicie była wyższa przy akarbozie, podczas gdy stężenie glukozy pozostawało niskie. Wyniki sugerują, że akarboza nie wpływa na metaboliczne wykorzystanie glukozy translokowanej ze światła jelita.

Akarboza może ponownie stać się lekiem pierwszego wyboru w cukrzycy

Typ badania:

Liczba cytowań: 26

Rok: 2022

Autorzy: M. Altay

Czasopismo: World Journal of Diabetes

Ranking czasopisma:

Główne wnioski: Akarboza może ponownie stać się lekiem pierwszego wyboru w cukrzycy typu 2 dzięki korzystnemu wpływowi na GLP-1 i ochronę układu sercowo-naczyniowego.

Streszczenie: Akarboza stosowana od około 30 lat w leczeniu cukrzycy typu 2 zapobiega poposiłkowemu hiperglikemii poprzez hamowanie trawienia węglowodanów w jelicie cienkim. W ciągu ostatnich 10–15 lat preferowano leki inkretynowe, dlatego stosowanie akarbozy spadło. Badania wykazały, że akarboza zwiększa wydzielanie GLP-1 i wywołuje efekt utraty masy ciała. Pozytywny wpływ akarbozy na GLP-1 oraz dowody ochrony układu sercowo-naczyniowego sugerują, że może ona znów być rozważana jako lek pierwszego wyboru, podobnie jak w latach 90.

Akarboza jako potencjalny lek blokuje metastazę EV71 z jelita do całego ciała

Typ badania: Nierandomizowane badanie kontrolowane (Non-RCT)

Liczba cytowań: 6

Rok: 2020

Autorzy: Qingyuan Feng, Hui-Ying Zhou, Xiyue Zhang, Xuan Liu, Jie Wang, Cuiping Zhang, Xiaojing Ma, Chunju Quan, Zhongliang Zheng

Czasopismo: Infection, Genetics and Evolution

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Akarboza ma potencjał profilaktyczny przeciwko zakażeniu EV71, blokując jego rozprzestrzenianie się z jelita do całego organizmu.

Zmiany w mikrobiomie jelitowym i produktach fermentacji a zwiększona długowieczność u myszy leczonych akarbozą

Typ badania: Nierandomizowane badanie kontrolowane (Non-RCT)

Liczba cytowań: 246

Rok: 2019

Autorzy: Byron J. Smith, Richard A. Miller, A. Ericsson, D. Harrison, R. Strong, T. Schmidt

Czasopismo: BMC Microbiology

Ranking czasopisma: 2

Główne wnioski: Leczenie akarbozą u myszy wydłuża życie o 20% u samców i 5% u samic, a zmiany mikrobioty i produktów fermentacji mogą przyczyniać się do efektu.

Streszczenie: Leczenie akarbozą zwiększa mediana przeżycia myszy o około 20% u samców i 5% u samic, różniąc się od ograniczenia kalorii mniejszym wpływem na masę ciała i działaniem zależnym od płci. Poprzez hamowanie trawienia skrobi akarboza zwiększa jej dostarczanie do dalszego odcinka jelita, prowadząc do zmian mikrobioty i SCFA. Na trzech niezależnych ośrodkach zaobserwowano wyraźne rozkwity szczególnego taksonu Muribaculaceae oraz wzrost propionianu w kale. Analiza proporcji SCFA i model Coxa wykazały, że poziomy octanu, masłowca i propionianu w kale były predykcyjne dla długości życia myszy, kontrolując płeć, ośrodek i akarbozę. Wyniki motywują badania manipulacji mikrobiotą jelitową i SCFA dla zwiększenia długowieczności oraz testy przyczynowych ról SCFA w działaniu akarbozy.

Akarboza zwiększa skuteczność immunoterapii nowotworów poprzez modulację mikrobioty jelitowej

Typ badania: Nierandomizowane badanie kontrolowane (Non-RCT)

Liczba cytowań: 7

Rok: 2024

Autorzy: Shi-Long Zhang, Xin Wang, Qing-Qing Cai, Chen Chen, Zheng-yan Zhang, Ya-Yun Xu, Meng-Xuan Yang, Qingan Jia, Yan Wang, Zhiming Wang

Czasopismo: Nature Metabolism

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Akarboza poprawia odpowiedź na terapię anti-PD-1 poprzez modulację mikrobioty, zwiększając napływ limfocytów CD8+ do guza.

Dwa tygodnie leczenia akarbozą nie wpływają na skład mikrobioty jelitowej u pacjentów z cukrzycą typu 2

Typ badania: Randomizowane badanie kontrolowane (RCT)

Liczba cytowań: 0

Rok: 2024

Autorzy: N. B. Dalsgaard, L. Gasbjerg, L. S. Hansen, Dennis S Nielsen, T. S. Rasmussen, Filip K. Knop

Czasopismo: Endocrine Connections

Ranking czasopisma: 2

Główne wnioski: 14-dniowe leczenie akarbozą u pacjentów z cukrzycą typu 2 leczonych metforminą wywołało jedynie niewielkie zmiany w mikrobiocie, ze wzrostem Klebsiella spp. i Escherichia coli.

Streszczenie: Badanie randomizowane, placebo-kontrolowane, crossover u 15 osób z cukrzycą typu 2 leczonych metforminą oceniło wpływ 14-dniowego leczenia akarbozą na mikrobiotę jelitową. Próbki kału pobierano przed i po okresach leczenia. Profil mikrobioty oceniano sekwencjonowaniem 16S rRNA. Nie stwierdzono istotnych zmian α- i β-różnorodności ani dominujących bakterii. Po leczeniu akarbozą odnotowano jedynie niewielki wzrost względnych obfitości Klebsiella spp. i Escherichia coli.

Inaktywacja akarbozy przez dekompozycję indukowaną mikrobiotą jelitową człowieka

Typ badania: Nierandomizowane badanie kontrolowane (Non-RCT)

Liczba cytowań: 21

Rok: 2023

Autorzy: Jinzhong Tian, Chong Li, Zhixiang Dong, Yunpeng Yang, Jing Xing, Pei-Jun Yu, Ying Xin, Fengmei Xu, Lianwei Wang, Yahui Mu, Xiangyang Guo, Qiang Sun, Guoping Zhao, Yang Gu, G. Qin, Weihong Jiang

Czasopismo: Nature Metabolism

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Bakterie jelitowe Klebsiella grimontii TD1 mogą przyczyniać się do oporności na akarbozę u pacjentów, co stanowi klinicznie istotny przykład oporności na leki nienacelowane na bakterie.

Inhibitor glukoamylazy akarboza ma zależny od diety i odwracalny wpływ na mikrobiom myszy

Typ badania: Nierandomizowane badanie kontrolowane (Non-RCT)

Liczba cytowań: 59

Rok: 2019

Autorzy: Nielson T. Baxter, Nicholas A. Lesniak, H. Sinani, P. Schloss, N. Koropatkin

Czasopismo: mSphere

Ranking czasopisma:

Główne wnioski: Akarboza zmienia skład mikrobioty jelitowej myszy w sposób odwracalny i zależny od diety, zwiększając SCFA, zwłaszcza masłowiec.

Streszczenie: Akarboza hamuje α-amylazy w jelicie cienkim, zwiększając ilość skrobi trafiającej do jelita grubego. W badaniu myszy karmionych dietą wysokoskrobiową (HS) i wysokobłonnikową (PP) niski dawka akarbozy (25 ppm) nie zmieniała istotnie mikrobioty. Wysoki dawka (400 ppm) na diecie HS wywołała znaczne zmiany: wzrost Bacteroidaceae i Bifidobacteriaceae, spadek Verrucomicrobiaceae i S24-7. Po odstawieniu akarbozy mikrobiota szybko wróciła do stanu wyjściowego. Na diecie PP wysoki dawka prowadził do wzrostu Bifidobacteriaceae i Lachnospiraceae. Pomiar SCFA w kale wykazał wzrost, zwłaszcza masłowca. Wyniki pokazują potencjał akarbozy do modyfikacji mikrobioty i zwiększenia korzystnych SCFA w zależności od diety.

Wpływ akarbozy na skład mikrobioty jelitowej i fermentaty u pacjentów z cukrzycą typu 2: randomizowane, placebo-kontrolowane, podwójnie zaślepione badanie crossover

Typ badania: Randomizowane badanie kontrolowane (RCT)

Liczba cytowań: 148

Rok: 2017

Autorzy: Xiuying Zhang, Zhiwei Fang, Chunfang Zhang, Huihua Xia, Zhuye Jie, Xueyao Han, Ying-li Chen, L. Ji

Czasopismo: Diabetes Therapy

Ranking czasopisma: 2

Główne wnioski: Akarboza selektywnie moduluje mikrobiotę jelitową u pacjentów z stanem przedcukrzycowym, co może przyczyniać się do korzyści w prewencji i leczeniu cukrzycy typu 2.

Streszczenie: W randomizowanym, podwójnie zaślepionym badaniu crossover u 52 chińskich pacjentów ze stanem przedcukrzycowym oceniano zmiany mikrobioty jelitowej po 6-tygodniowym leczeniu akarbozą lub placebo. Profil mikrobioty analizowano za pomocą sekwencjonowania 16S rRNA. Po akarbozie istotnie zmieniło się 107 OTU, z czego 76 należało do Clostridiales. Ruminococcaceae i Lachnospiraceae zmniejszyły się, a 48 OTU, w tym Lactobacillus, Faecalibacterium i Dialister, wzrosło. Wyniki sugerują, że korzyści akarbozy mogą wiązać się z selektywną modyfikacją mikrobioty.

Akarboza zwiększa produkcję masłowca w okrężnicy człowieka

Typ badania: Randomizowane badanie kontrolowane (RCT)

Liczba cytowań: 106

Rok: 1997

Autorzy: G. Weaver, C. T. Tangel, J. Krause, M. Parfitt, P. Jenkins, Joanne M. Rader, B. Lewis, T. Miller, M. Wolin

Czasopismo: The Journal of Nutrition

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Akarboza zwiększa produkcję masłowca w okrężnicy przez zmniejszenie wchłaniania skrobi, wzrost liczebności bakterii fermentujących skrobię i masłowiec-produkujących oraz zahamowanie bakterii produkujących octan i propionian.

Streszczenie: W podwójnie zaślepionym badaniu crossover podawano dawki akarbozy (50–200 mg trzy razy dziennie) lub placebo wraz z posiłkami. Mierzono stężenia skrobi w kale, bakterie fermentujące skrobię i produkty fermentacji. Podczas leczenia akarbozą stężenia skrobi w kale były wyższe, a stosunek bakterii fermentujących stężonych prawie o rząd wielkości większy. Masłowiec w kale, mierzony jako stężenie i procent SCFA, był znacząco wyższy (22,3–27,5 mol/100 mol) w porównaniu z placebo (18,3–19,3 mol/100 mol). Propionian był niższy (10,7–12,1 mol/100 mol vs 13,7–14,2 mol/100 mol). Fermentacje z dodatkiem akarbozy wykazywały zmniejszoną produkcję octanu i propionianu. Wyniki pokazują, że akarboza zwiększa produkcję masłowca przez kilka mechanizmów.

Akarboza osłabia poposiłkowe tłumienie resorpcji kości u pacjentów z cukrzycą typu 2

Typ badania: Randomizowane badanie kontrolowane (RCT)

Liczba cytowań: 4

Rok: 2023

Autorzy: Niels B Dalsgaard, L. Gasbjerg, M. M. Helsted, L. S. Hansen, Nina L. Hansen, Kirsa Skov-Jeppesen, B. Hartmann, J. Holst, T. Vilsbøll, F. Knop

Czasopismo: Bone

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Akarboza zmniejsza poposiłkowe tłumienie resorpcji kości, prawdopodobnie poprzez zwiększone wydzielanie GLP-1 i redukcję czynników hamujących resorpcję.

Wpływ akarbozy na wyniki sercowo-naczyniowe i cukrzycowe u pacjentów z chorobą wieńcową i upośledzoną tolerancją glukozy (ACE)

Typ badania: Randomizowane badanie kontrolowane (RCT)

Liczba cytowań: 234

Rok: 2017

Autorzy: R. Holman, R. Coleman, J. Chan, J. Chiasson, Huimei Feng, J. Ge, H. Gerstein, R. Gray, Y. Huo, Zhihui Lang, J. McMurray, L. Rydén, Stefan Schröder, Yihong Sun, M. Theodorakis, M. Tendera, L. Tucker, J. Tuomilehto, Yidong Wei, Wenying Yang, Duolao Wang, D. Hu, C. Pan

Czasopismo: The Lancet Diabetes & Endocrinology

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Akarboza nie zmniejszała ryzyka MACE u pacjentów z chorobą wieńcową i IGT, ale obniżyła częstość wystąpienia cukrzycy.

Akarboza hamuje wzrost Bacteroides poprzez celowanie w wewnątrzkomórkowe glukozydazy

Typ badania:

Liczba cytowań: 0

Rok: 2024

Autorzy: Haley A Brown, Adeline L Morris, Nicholas A. Pudlo, Ashley E. Hopkins, Eric C. Martens, Jonathan L. Golob, N. Koropatkin

Czasopismo: mBio

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Akarboza hamuje wzrost Bacteroides, celując w wewnątrzkomórkowe enzymy GH97, co sugeruje, że mikrobiom jelitowy może wpływać na różnorodne odpowiedzi na leczenie cukrzycy.

Streszczenie: Akarboza jest lekiem na cukrzycę typu 2, który hamuje trawienie skrobi, blokując enzymy amylazy i glukozydazy gospodarza. W jelicie grubym akarboza wpływa na wzrost niektórych gatunków Bacteroides. Badano dwa modele: Bacteroides ovatus (Bo) i Bacteroides thetaiotaomicron (Bt). O ile wzrost Bt na polisacharydach zostawał poważnie zahamowany przez akarbozę, Bo był mniej wrażliwy. Badania wykazały, że akarboza głównie celuje w periplazmatyczne enzymy GH97 Sus, ale wpływa też na transport przez SusC i regulator Sus. Bo wyraża niestandardowy GH97D przy obecności akarbozy, co BtGH97H nie potrafiło zastąpić. Wyniki pokazują złożoność funkcji i regulacji Sus w Bacteroides oraz wskazują na mikrobiom jako źródło zróżnicowanej odpowiedzi na akarbozę.

Wpływ akarbozy na cytokiny zapalne i adipokiny u dorosłych: przegląd systematyczny i metaanaliza RCT

Typ badania: Metaanaliza

Liczba cytowań: 0

Rok: 2024

Autorzy: Ali Mohammadian, S. Fateh, Mahlagha Nikbaf-Shandiz, Fatemeh Gholami, Niloufar Rasaei, Hossein Bahari, S. Rastgoo, R. Bagheri, Farideh Shiraseb, Omid Asbaghi

Czasopismo: Inflammopharmacology

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Akarboza obniża TNF-α i podnosi adiponektynę, co może zapobiegać chorobom przewlekłym związanym z zapaleniem.

Streszczenie: Metaanaliza 19 RCT wykazała, że akarboza istotnie zmniejsza stężenie TNF-α (WMD = –4,16 pg/ml; 95% CI –6,58, –1,74; P = 0,001) i zwiększa adiponektynę (WMD = 0,79 ng/ml; 95% CI 0,02, 1,55; P = 0,044). Efekt na TNF-α obserwowano przy dawkach ≥300 mg/d, a na adiponektynę w interwencjach krótszych niż 24 tygodnie. Nie wykazano wpływu na CRP, IL-6 ani leptynę. Wyniki sugerują korzystne działanie akarbozy w redukcji stanu zapalnego.

Wpływ akarbazy i kwasu gymnemowego na wchłanianie maltozy w jelicie szczura

Typ badania: Nierandomizowane badanie kontrolowane (Non-RCT)

Liczba cytowań: 26

Rok: 2001

Autorzy: H. Luo, L. F. Wang, T. Imoto, Y. Hiji

Czasopismo: World Journal of Gastroenterology

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Połączenie akarbozy i kwasu gymnemowego zwiększa hamowanie wchłaniania maltozy i przedłuża jego czas działania, co może poprawić opiekę diabetologiczną.

Streszczenie: Celem badania było porównanie indywidualnych i łączonych efektów akarbozy i kwasu gymnemowego (GA) na wchłanianie i hydrolizę maltozy in situ w pętlach jelit u szczurów oraz motorykę jelita in vitro. Połączenie GA (0,1–1,0 g/l) i akarbozy (0,1–2,0 mmol/l) przez pierwszą godzinę poprawiło hamowanie wchłaniania maltozy (P < 0,05). Hamowanie przez akarbozę przy dawce wysokiej (2 mmol/l) było modulowane przez GA, co wskazuje na wpływ na bariery przed- i parakomórkowe. Czas działania akarbozy wydłużył się do 3 godz., a początek efektu GA przyspieszył do 15 min. Wyniki sugerują, że kombinacja może poprawić kontrolę glikemii.

Porównanie farmakodynamiki tabletek akarbozy po żuciu i połknięciu u zdrowych ochotników

Typ badania: Nierandomizowane badanie kontrolowane (Non-RCT)

Liczba cytowań: 0

Rok: 2021

Autorzy: Wei Ji, Shaomei Yang, Wenyu Zhang, Zhongliang Sun, Qing Wen, K. He

Czasopismo: Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics

Ranking czasopisma: 2

Główne wnioski: Tabletki akarbozy blokują wchłanianie glukozy równie skutecznie przy żuciu i połknięciu, bez istotnych różnic farmakodynamicznych.

Streszczenie: Akarboza jest inhibitorem α-glukozydazy, który efektywnie blokuje wchłanianie glukozy. Badano tabletkę Glucobay® (50 mg) podawaną po połknięciu lub po żuciu u zdrowych ochotników. Porównano poposiłkowe odpowiedzi glikemiczne i farmakodynamiczne. Nie stwierdzono istotnych różnic między obiema drogami podania, co potwierdza równoważność żucia i połknięcia.

Wpływ Beano na tolerancję i farmakodynamikę akarbozy

Typ badania: Randomizowane badanie kontrolowane (RCT)

Liczba cytowań: 18

Rok: 1998

Autorzy: John Lettieri, Bradley Dain

Czasopismo: Clinical Therapeutics

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Beano może zmniejszać wzdęcia wywołane akarbozą, ale częściowo osłabia jej działanie hipoglikemizujące; oba leczenia obniżają poposiłkową glikemię w porównaniu z placebo.

Krótko- i długoterminowy wpływ akarbozy na aktywność disacharydaz jelitowych i hiperglikemię u myszy CBA

Typ badania: Nierandomizowane badanie kontrolowane (Non-RCT)

Liczba cytowań: 9

Rok: 2003

Autorzy: D. Juretić, S. Bernik, L. Cop, M. Hadzija, R. Petlevski, J. Lukač-bajalo

Czasopismo: Journal of Animal Physiology and Animal Nutrition

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Akarboza obniża aktywność maltazy i sacharazy w jelicie myszy, a dawka 100 mg wykazuje najsilniejsze działanie antihyperglyczne.

Streszczenie: Badano wpływ 75, 100 i 150 mg akarbozy w 100 g paszy na aktywność maltazy i sacharazy w trzech segmentach jelita cienkiego myszy CBA z indukowaną cukrzycą. Wszystkie dawki zmniejszyły aktywność disacharydaz, ale tylko dawka 100 mg obniżyła poziom glukozy we krwi. Wyniki wskazują, że działanie antihyperglyczne akarbozy obejmuje inne mechanizmy niż hamowanie disacharydaz.

Opóźnienie opróżniania żołądka jako dodatkowy mechanizm antyhyperglycemic effect akarbozy

Typ badania: Nierandomizowane badanie kontrolowane (Non-RCT)

Liczba cytowań: 80

Rok: 1998

Autorzy: L. Ranganath, F. Norris, L. M. Morgan, Juliet Wright, Vincent Marks

Czasopismo: Diabetic Medicine

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Akarboza opóźnia opróżnianie żołądka, co przyczynia się do jej działania antyhyperglycemic, prawdopodobnie poprzez zwiększone wydzielanie GLP-1.

Streszczenie: Badano wpływ dużej dawki akarbozy na opróżnianie żołądka po obciążeniu sacharozą u zdrowych ochotników, mierząc poziomy paracetamolu, glukozy, insuliny oraz hormonów. Akarboza znacznie opóźniła opróżnianie żołądka i zwiększyła i przedłużyła wydzielanie GLP-1, co może przyczyniać się do jej efektu terapeutycznego.

Wpływ zwyczajowej diety na zmianę mikrobiomu jelitowego wywołaną akarbozą u pacjentów z cukrzycą typu 2

Typ badania: Nierandomizowane badanie kontrolowane (Non-RCT)

Liczba cytowań: 25

Rok: 2021

Autorzy: Fumie Takewaki, Hanako Nakajima, D. Takewaki, Y. Hashimoto, Saori Majima, Hiroshi Okada, Takafumi Senmaru, Emi Ushigome, M. Hamaguchi, M. Yamazaki, Yoshiki Tanaka, Shunji Nakajima, H. Ohno, M. Fukui

Czasopismo: Nutrients

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Akarboza zmienia skład mikrobioty jelitowej japońskich pacjentów z cukrzycą typu 2, a wzorce zmian łączą się z nawykami żywieniowymi.

Streszczenie: 18 pacjentów z cukrzycą typu 2 otrzymywało akarbozę przez 4 tygodnie. Po interwencji zwiększyła się względna obfitość Actinobacteria i Bacteroidetes oraz 10 genera, w tym Bifidobacterium, Eubacterium i Lactobacillus. Analiza klastrów zmian powiązała je z nawykami spożycia sacharozy, tłuszczu i węglowodanów. Zmiana Faecalibacterium korelowała dodatnio z ryżem i ujemnie z chlebem, a zmiana Akkermansia i Subdoligranulum była ujemnie skorelowana z ziemniakami.

Porównanie wpływu akarbozy i voglibezu na stężenia SCFA w jelicie myszy

Typ badania: Nierandomizowane badanie kontrolowane (Non-RCT)

Liczba cytowań: 22

Rok: 2018

Autorzy: Guojian Xu, Lei Cai, Yiliang Ni, Shi-Yi Tian, Ying Lu, Li-Na Wang, Lian-Lian Chen, Wen-ya Ma, Shaoping Deng

Czasopismo: Biological & Pharmaceutical Bulletin

Ranking czasopisma: 2

Główne wnioski: W porównaniu z akarbozą voglibeza wywołała wyższe stężenia korzystnych SCFA, sugerując mniejszy stan zapalny.

Streszczenie: W badaniu myszy akarboza i voglibeza zwiększyły zawartość skrobi w jelicie grubym i zmieniły stężenia SCFA. Voglibeza wywołała wyższe stężenia octanu i propionianu niż akarboza, a oba leki podobnie zwiększyły butyrat. Analiza KEGG wskazała, że różnice w produkcji związane są z dehydrogenazą 2-okoisowalerianową i oksydazą pirogronianu. In vitro voglibeza miała mniejszy wpływ na komórki nabłonka niż akarboza.

Wpływ dodatkowej akarbozy na sztucznie podwyższone wychwyt 18F-FDG związany z metforminą w PET/CT

Typ badania: Badanie obserwacyjne

Liczba cytowań: 1

Rok: 2022

Autorzy: E. Urhan, Emre Temizer, Z. Karaca, U. Abdulrezzak, Canan Sehit Kara, A. Hacıoğlu, K. Unluhizarci

Czasopismo: Acta Diabetologica

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Dodatek akarbozy do metforminy zmniejsza sztucznie wysoki wychwyt FDG w okrężnicy podczas PET/CT, co może być alternatywą dla odstawienia metforminy.

Streszczenie: W badaniu retrospektywnym 145 pacjentów podzielono na grupy: metformina+akarboza (MA), metformina (M) i kontrolną. Mierzono SUVmax i SUVmean segmentów jelit. Wychwyt FDG we wszystkich segmentach jelit był wyższy w MA i M vs kontrolna. W MA obserwowano niższy wychwyt w okrężnicy w porównaniu z M, podczas gdy wchłanianie w jelicie cienkim było podobne. SUVmean w odbytnicy był niższy w MA vs M.

Wpływ zaburzeń trawienia skrobi na funkcjonowanie i metabolizm jelita grubego u ludzi

Typ badania: Randomizowane badanie kontrolowane (RCT)

Liczba cytowań: 74

Rok: 1988

Autorzy: Wolfgang Scheppach, C. Fabian, F. Ahrens, M. Spengler, H. Kasper

Czasopismo: Gastroenterology

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Akarboza stymuluje fermentację węglowodanów w jelicie grubym, co może wpływać na choroby jelitowe i inne schorzenia.

Akarboza poprawia zdrowie i długość życia starszych myszy HET3

Typ badania: Nierandomizowane badanie kontrolowane (Non-RCT)

Liczba cytowań: 102

Rok: 2019

Autorzy: D. Harrison, R. Strong, S. Alavez, C. M. Astle, J. DiGiovanni, Elizabeth Fernandez, K. Flurkey, M. Garratt, J. Gelfond, M. Javors, M. Levi, G. Lithgow, F. Macchiarini, James F. Nelson, Stacey J Sukoff Rizzo, T. Slaga, T. Stearns, J. Wilkinson, Richard A. Miller

Czasopismo: Aging Cell

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Akarboza zwiększa medianę życia myszy o 16–17% u samców i 4–5% u samic, poprawia zdrowie narządów i funkcje ruchowe.

Streszczenie: W badaniu HET3 oceniano trzy dawki akarbozy (400, 1000, 2500 ppm) u mieszańców w trzech ośrodkach. Każda dawka wydłużyła życie samców o 16–17%, a samic o 4–5%. Wyższe dawki zmniejszały guzy płuc u samców, łagodziły zmiany zwyrodnieniowe w wątrobie i kłębuszkach u samic oraz poprawiały rotarod u starszych samic. Wyniki potwierdzają wcześniejsze obserwacje i wskazują na wpływ glikemii na starzenie.

Akarboza wiąże się z miejscem aktywnym peptide deformylazy typu I i hamuje wzrost bakterii: badanie in silico i in vitro

Typ badania: Badanie in vitro

Liczba cytowań: 1

Rok: 2022

Autorzy: Shashank Kumar, Ashutosh Kumar Singh, K. S. Prajapati

Czasopismo: Current Pharmaceutical Design

Ranking czasopisma: 2

Główne wnioski: Akarboza wykazuje potencjał antybakteryjny, wiążąc się z katalitycznym miejscem peptide deformylazy E. coli i hamując wzrost bakterii in vitro.

Streszczenie: Docking molekularny, symulacje MD i obliczenia MM-PBSA wykazały stabilne wiązanie akarbozy z metalowym jonem w miejscu aktywnym peptide deformylazy (PDF). Akarboza uzyskała lepszy wynik dockingowy niż standardowy inhibitor PDF (actinonin). Test dysków wykazał aktywność antybakteryjną akarbozy. Wyniki sugerują konieczność dalszych badań nad potencjałem antybakteryjnym akarbozy.

Porównawcze badanie akarbozy, wildagliptinu i sakagliptynu pod kątem skuteczności i bezpieczeństwa w leczeniu cukrzycy typu 2

Typ badania: Nierandomizowane badanie kontrolowane (Non-RCT)

Liczba cytowań: 19

Rok: 2021

Autorzy: Zhongchao Wang, Jing Wang, Jianxia Hu, Ying Chen, B. Dong, Yangang Wang

Czasopismo: Life Sciences

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Akarboza, wildagliptin i sakagliptyn obniżają HbA1c i modyfikują florę jelitową; akarboza i wildagliptin wywołują mniejsze działania niepożądane.

Los i efekty inhibitora α-glukozydazy akarbozy w jelicie człowieka: badanie perfuzji markerem wolno przenikającym

Typ badania: Randomizowane badanie kontrolowane (RCT)

Liczba cytowań: 17

Rok: 1988

Autorzy: H. Ruppin, J. Hagel, W. Feuerbach, H. Schutt, J. Pichl, I. Hillebrand, S. Bloom, W. Domschke

Czasopismo: Gastroenterology

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Akarboza skutecznie obniża poposiłkową glikemię poprzez hamowanie trawienia węglowodanów, z wyższym ładunkiem jelitowym i niższymi poposiłkowymi stężeniami w osoczu.

Wpływ akarbozy na wyniki sercowo-naczyniowe i cukrzycowe u pacjentów z chorobą wieńcową i upośledzoną tolerancją glukozy (ACE)

Typ badania: Randomizowane badanie kontrolowane (RCT)

Liczba cytowań: 234

Rok: 2017

Autorzy: R. Holman, R. Coleman, J. Chan, J. Chiasson, Huimei Feng, J. Ge, H. Gerstein, R. Gray, Y. Huo, Zhihui Lang, J. McMurray, L. Rydén, Stefan Schröder, Yihong Sun, M. Theodorakis, M. Tendera, L. Tucker, J. Tuomilehto, Yidong Wei, Wenying Yang, Duolao Wang, D. Hu, C. Pan

Czasopismo: The Lancet. Diabetes & Endocrinology

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Akarboza nie zmniejszyła ryzyka wystąpienia głównych niekorzystnych zdarzeń sercowo-naczyniowych u chińskich pacjentów z chorobą wieńcową i upośledzoną tolerancją glukozy, ale zmniejszyła częstość występowania cukrzycy.

Akarboza zmniejsza ryzyko zawału mięśnia sercowego u pacjentów z cukrzycą typu 2: metaanaliza siedmiu długoterminowych badań

Typ badania: Metaanaliza

Liczba cytowań: 643

Rok: 2004

Autorzy: M. Hanefeld, M. Çağatay, T. Petrowitsch, D. Neuser, D. Petzinna, M. Rupp

Czasopismo: European Heart Journal

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Leczenie akarbozą istotnie zmniejsza ryzyko zawału mięśnia sercowego i zdarzeń sercowo-naczyniowych u pacjentów z cukrzycą typu 2, jednocześnie poprawiając kontrolę glikemii, poziom trójglicerydów, masę ciała i ciśnienie skurczowe.

Akarboza: bezpieczna i skuteczna w obniżaniu poposiłkowej hiperglikemii i poprawie wyników sercowo-naczyniowych

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 173

Rok: 2015

Autorzy: J. DiNicolantonio, J. Bhutani, J. O’Keefe

Czasopismo: Open Heart

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Inhibitory α-glukozydazy, zwłaszcza akarboza, mogą być bezpiecznym i skutecznym leczeniem stanu przedcukrzycowego i cukrzycy typu 2, z dodatkowymi korzyściami dla układu sercowo-naczyniowego.

Streszczenie: Inhibitory α-glukozydazy (AGI) są grupą doustnych leków hipoglikemizujących, stosowanych w zapobieganiu i leczeniu cukrzycy typu 2. Działają przez hamowanie hydrolizy węglowodanów w jelicie, zmniejszając poposiłkowe wzrosty glukozy we krwi. Przegląd koncentruje się na właściwościach sercowo-naczyniowych akarbozy, która wydaje się być bezpieczna i skuteczna w leczeniu stanu przedcukrzycowego i cukrzycy, z potencjalnymi korzyściami dla układu sercowo-naczyniowego.

Ochronne działanie akarbozy przeciw dysfunkcji śródbłonka naczyń przez hamowanie szlaku Nox4/NLRP3 w inflammasomie u szczurów z cukrzycą

Typ badania: Nierandomizowane badanie kontrolowane (Non-RCT)

Liczba cytowań: 42

Rok: 2019

Autorzy: Xiaoxue Li, S. Ling, M. Hu, Yu Ma, Yuan Li, Pei-Lin Huang

Czasopismo: Free Radical Biology & Medicine

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Akarboza chroni przed dysfunkcją śródbłonka naczyń w cukrzycy typu 2 przez hamowanie inflammasomu NLRP3 i zmniejszenie przepuszczalności naczyń u szczurów.

Wpływ leczenia akarbozą na czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego u osób z zaburzoną tolerancją glukozy i cukrzycą: przegląd systematyczny i metaanaliza RCT

Typ badania: Metaanaliza

Liczba cytowań: 3

Rok: 2023

Autorzy: Mohammad Zamani, Mahlagha Nikbaf-Shandiz, Yasaman Aali, Niloufar Rasaei, M. Zarei, Farideh Shiraseb, Omid Asbaghi

Czasopismo: Frontiers in Nutrition

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Leczenie akarbozą istotnie obniża ciśnienie, glikemię na czczo, insulinę, HbA1c, masę ciała, BMI, TNF-α i trójglicerydy w sposób zależny od dawki.

Streszczenie: Meta-analiza RCT wykazała, że akarboza obniżała glikemię na czczo (WMD = –3,55 mg/dL), insulinę (WMD = –6,73 pmol/L), HbA1c (WMD = –0,32%), masę ciała (WMD = –1,25 kg), BMI (WMD = –0,64 kg/m2), TNF-α (WMD = –2,70 pg/mL), leptynę (WMD = –1,58 ng/mL), trójglicerydy (WMD = –13,89 mg/dL), cholesterol całkowity (WMD = –2,26 mg/dL), ciśnienie skurczowe (WMD = –1,29 mmHg), bez wpływu na ciśnienie rozkurczowe. Analiza nieliniowa wskazała 180 mg/d dla CRP i >50 tyg. dla TC.

Wpływ terapii akarbozą na redukcję zawału serca i śmiertelności ogólnej u pacjentów z cukrzycą typu 2 w 10-letnich interwencjach wieloczynnikowych (Beijing Community Diabetes Study 24)

Typ badania: Badanie obserwacyjne

Liczba cytowań: 9

Rok: 2021

Autorzy: Xue-Lian Zhang, S. Yuan, Gang Wan, Ming-Xia Yuan, Guang-Ran Yang, H. Fu, Liang-xiang Zhu, Jian-dong Zhang, Yu-ling Li, Da-yong Gao, Xue-li Cui, Zi-ming Wang, Rongrong Xie, Ying-jun Chen

Czasopismo: Scientific Reports

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Terapia akarbozą znacząco zmniejsza ryzyko zawału mięśnia sercowego i śmiertelności ogólnej u pacjentów z cukrzycą typu 2 podczas 10-letniego badania.

Akarboza wykazuje zależne i niezależne od płci efekty na funkcje fizyczne, zdrowie serca i biologię lipidów związane z wiekiem

Typ badania: Nierandomizowane badanie kontrolowane (Non-RCT)

Liczba cytowań: 22

Rok: 2020

Autorzy: Jonathan J. Herrera, Sean Louzon, Kaitlyn Pifer, Danielle C. Leander, Gennifer E. Merrihew, Jea-Hoo Park, Kate Szczesniak, Jeremy A. Whitson, J. Wilkinson, O. Fiehn, M. MacCoss, S. Day, Richard A. Miller, M. Garratt

Czasopismo: JCI Insight

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Akarboza w modelu myszy zapobiega utracie masy ciała, poprawia siłę, koordynację i funkcje serca, modyfikuje lipidom w sercu i wątrobie, z efektami częściowo zależnymi od płci.

O potencjale akarbozy w redukcji chorób sercowo-naczyniowych

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 50

Rok: 2014

Autorzy: E. Standl, M. Theodorakis, M. Erbach, O. Schnell, J. Tuomilehto

Czasopismo: Cardiovascular Diabetology

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Akarboza może obniżać ryzyko chorób sercowo-naczyniowych u pacjentów z cukrzycą, z akceptowalnym profilem działań niepożądanych, i jest obiecująca w prewencji wtórnej.

Streszczenie: AGI, w tym akarboza, działają głównie na poposiłkową dysmetabolizację glukozy, jednak coraz więcej dowodów wskazuje na ich korzystny wpływ na markery CV. Wyniki badań in vitro, STOP-NIDDM i ACE wskazują na potencjalne korzyści w morbidności sercowo-naczyniowej, potwierdzane w dużych badaniach ACE.

Synergistyczne kardioprotekcyjne działanie diety z dodatkiem Moringa i akarbozy w kardiomiopatii cukrzycowej

Typ badania: Nierandomizowane badanie kontrolowane (Non-RCT)

Liczba cytowań: 6

Rok: 2022

Autorzy: S. Oyeleye, A. Ademiluyi, Ojo O Raymond, G. Oboh

Czasopismo: Journal of Food Biochemistry

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Kojednoczenie diety z Moringa i akarbozy wykazuje synergistyczny efekt w modulacji enzymów i poprawie statusu antyoksydacyjnego w kardiomiopatii cukrzycowej.

Streszczenie: W 14-dniowym badaniu szczurów z DCM diety z dodatkiem 4% liści/ziaren Moringa + akarboza (25 mg/kg) istotnie obniżyły aktywność AChE, ADA, MAO, arginazy, ACE i LDH oraz TBARS, przy jednoczesnym wzroście thioli, w porównaniu do kontroli, poprawiając status antyoksydacyjny.

Akarboza: doustny lek przeciwcukrzycowy z dodatkowymi korzyściami kardiologicznymi

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 74

Rok: 2008

Autorzy: M. Hanefeld, F. Schaper

Czasopismo: Expert Review of Cardiovascular Therapy

Ranking czasopisma: 2

Główne wnioski: Akarboza obniża HbA1c o 0,5–1%, zmniejsza ryzyko cukrzycy i incydentów CV o 35%, poprawia TEI, BP, TG i markery zapalne.

Streszczenie: Akarboza hamuje poposiłkowe wzrosty glukozy, obniżając HbA1c, profil lipidowy, ciśnienie, grubość intima-media i ryzyko CV. STOP-NIDDM wykazało redukcję incydentów CV i nadciśnienia. Lek jest bezpieczny, z przemijającymi objawami GI u 30% pacjentów.

Wpływ 24-tygodniowego leczenia akarbozą na GLP-1 u nowo rozpoznanych pacjentów z cukrzycą typu 2: wstępne sprawozdanie

Typ badania: Nierandomizowane badanie kontrolowane (Non-RCT)

Liczba cytowań: 55

Rok: 2013

Autorzy: Miaoyan Zheng, Juhong Yang, Chunyan Shan, Hong-tao Zhou, Yan-guang Xu, Ying Wang, Hui-zhu Ren, B. Chang, Li-ming Chen

Czasopismo: Cardiovascular Diabetology

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: 24-tygodniowe leczenie akarbozą u nowo rozpoznanych pacjentów z T2D zwiększa GLP-1, NO i aktywność NOS, co może mieć znaczenie kardioprotekcyjne.

Streszczenie: W grupie 24 pacjentów z T2D po 24 tyg. akarbozy wzrosły zarówno poziomy GLP-1 na czczo, jak i poposiłkowe, a w podgrupie z wzrostem GLP-1 zwiększyły się także NO i NOS. Zmniejszenie CIMT było skorelowane z wzrostem GLP-1.

Akarboza w zapobieganiu cukrzycy, nadciśnieniu i chorobom sercowo-naczyniowym u osób z zaburzoną tolerancją glukozy: badanie STOP-NIDDM

Typ badania: Randomizowane badanie kontrolowane (RCT)

Liczba cytowań: 114

Rok: 2006

Autorzy: J. Chiasson

Czasopismo: Endocrine Practice

Ranking czasopisma: 1

Główne wnioski: Leczenie akarbozą u osób z IGT zmniejsza ryzyko cukrzycy o 25%, nadciśnienia o 34% i zdarzeń CV o 49%.

Streszczenie: STOP-NIDDM to międzynarodowe, podwójnie zaślepione RCT (N=1 429) z akarbozą 100 mg TID vs placebo przez średnio 3,3 r. Akarboza zmniejszyła względne ryzyko T2D o 25% (HR 0,75; P=0,0015), nadciśnienia o 34% (HR 0,66; P=0,0059) oraz zdarzeń CV o 49% (HR 0,51; P=0,03).

Wpływ akarbozy na wydzielanie proinsuliny i insuliny oraz znaczenie dla metabolizmu pośredniego i układu krążenia

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 31

Rok: 2009

Autorzy: C. Rosak, G. Mertes

Czasopismo: Current Diabetes Reviews

Ranking czasopisma: 2

Główne wnioski: Akarboza modyfikuje wydzielanie insuliny i proinsuliny, co może redukować ryzyko powikłań makronaczyniowych u pacjentów z cukrzycą i IGT.

Streszczenie: Akarboza inhibuje glukozydazy jelitowe, zmniejszając poposiłkowe skoki glukozy. Poprzez wczesny mechanizm działania modyfikuje wydzielanie insuliny i proinsuliny, co może wpływać na dysfunkcję β-komórek, insulinooporność i niezależne czynniki ryzyka śmiertelności CV.

Wpływ akarbozy na zdarzenia sercowo-naczyniowe i nowe przypadki cukrzycy u pacjentów z chorobą wieńcową i IGT

Typ badania:

Liczba cytowań: 8

Rok: 2019

Autorzy: Yidong Wei, Wen Xu

Czasopismo: Future Cardiology

Ranking czasopisma: 3

Główne wnioski: Akarboza nie obniża ryzyka MACE, ale zmniejsza ryzyko nowych przypadków cukrzycy o 18% u osób z chorobą wieńcową i IGT.

Streszczenie: Analiza z ACE Trial wykazała, że akarboza nie zmniejszała MACE, ale przy medianie 5 latach redukowała ryzyko nowych przypadków T2D o 18%.

Wpływ akarbozy na profile lipidowe u dorosłych: przegląd systematyczny i metaanaliza RCT

Typ badania: Metaanaliza

Liczba cytowań: 5

Rok: 2023

Autorzy: Mohsen Yousefi, S. Fateh, Mahlagha Nikbaf-Shandiz, Fatemeh Gholami, S. Rastgoo, Reza Bagher, Alireza Khadem, Farideh Shiraseb, Omid Asbaghi

Czasopismo: BMC Pharmacology & Toxicology

Ranking czasopisma: 2

Główne wnioski: Akarboza obniża poziomy TG i TC, nie wpływając istotnie na LDL i HDL.

Streszczenie: Metaanaliza 74 badań (n=7046) wykazała redukcję TG (WMD = –13,43 mg/dL) i TC (WMD = –1,93 mg/dL), bez zmian w LDL/HDL. Analiza nieliniowa wskazała wzrost HDL do 400 mg/d i spadek TC po >50 tyg.

Akarboza: leczenie i ryzyko CV oraz nadciśnienia u pacjentów z IGT – badanie STOP-NIDDM

Typ badania: Randomizowane badanie kontrolowane (RCT)

Liczba cytowań: 1703

Rok: 2003

Autorzy: J. Chiasson, R. Josse, R. Gomis, M. Hanefeld, A. Karasik, M. Laakso

Czasopismo: JAMA

Ranking czasopisma:

Główne wnioski: STOP-NIDDM: acarbose redukuje ryzyko CV o 49% i nadciśnienia o 34% u osób z zaburzoną tolerancją glukozy.

Wpływ leczenia akarbozą na wskaźniki antropometryczne u dorosłych: przegląd systematyczny i metaanaliza randomizowanych badań klinicznych

Typ badania: Metaanaliza

Liczba cytowań: 2

Rok: 2024

Autorzy: Elnaz Golalipour, Dorsa Hosseininasab, Mahlagha Nikbaf-Shandiz, Niloufar Rasaei, Hossein Bahari, Mahya Mehri Hajmir, S. Rastgoo, Farideh Shiraseb, Omid Asbaghi

Czasopismo: Clinical Nutrition Open Science

Ranking czasopisma: Q3

Główne wnioski: Leczenie akarbozą istotnie zmniejszało masę ciała, BMI i obwód talii u dorosłych.

Wpływ monoterapii akarbozą u pacjentów otyłych i z nadwagą bez cukrzycy: metaanaliza

Typ badania: Metaanaliza

Liczba cytowań: 12

Rok: 2021

Autorzy: Ai-Qing Yu, Jiong Le, Wen-Tao Huang, Bin Li, Huimin Liang, Qun Wang, Yu-Ting Liu, Charlotte Young, Meilan Zhang, Shu-Lan Qin

Czasopismo: Advances in Therapy

Ranking czasopisma: Q1

Główne wnioski: Monoterapia akarbozą skutecznie obniża poziom trójglicerydów u otyłych lub z nadwagą pacjentów bez hipoglikemii, powodując łagodne działania niepożądane.

Streszczenie: W metaanalizie 7 RCT (269 osób) oceniono efekty akarbozy u pacjentów otyłych lub z nadwagą bez cukrzycy. Analizowano SBP, DBP, masę ciała, BMI, TG, TC, LDL, HDL i FPG. Stwierdzono istotne obniżenie TG (WMD = –0,21 mmol/l; P = 0,0006). Redukcja BMI była większa w grupie akarbozy, lecz bez istotności statystycznej. Nie odnotowano hipoglikemii, a łagodne objawy żołądkowo-jelitowe ustępowały z czasem.

Analizy mikrobioty jelitowej i kwasów żółciowych w osoczu umożliwiają stratifikację pacjentów do leczenia przeciwcukrzycowego

Typ badania: Nierandomizowane badanie kontrolowane (Non-RCT)

Liczba cytowań: 325

Rok: 2017

Autorzy: Yanyun Gu, Xiaokai Wang, Junhua Li, Yifei Zhang, Huanzi Zhong, Ruixin Liu, Dongya Zhang, Q. Feng, Xiaoyan Xie, Jie Hong, Huahui Ren, Wei Liu, Jing Ma, Q. Su, Hongmei Zhang, Jialin Yang, Xiaolin Wang, Xinjie Zhao, W. Gu, Y. Bi, Yongde Peng, Xiaoqiang Xu, Huihua Xia, Fang Li, Xun Xu, Huanming Yang, Guowang Xu, L. Madsen, K. Kristiansen, G. Ning, Weiqing Wang

Czasopismo: Nature Communications

Ranking czasopisma: Q1

Główne wnioski: Leczenie akarbozą u pacjentów z T2D zmienia skład mikrobioty jelitowej i metabolizm kwasów żółciowych, przynosząc większe korzyści u osób z wysoką obfitością Bacteroides.

Akarboza poprawia upośledzenia metaboliczne i poznawcze wywołane dietą zachodnią w modelu myszy 3xTg Alzheimer’s

Typ badania: Nierandomizowane badanie kontrolowane (Non-RCT)

Liczba cytowań: 2

Rok: 2024

Autorzy: Michelle M. Sonsalla, R. Babygirija, Madeline Johnson, Samuel Cai, Mari Cole, Chung-Yang Yeh, Isaac Grunow, Yang Liu, Diana Vertein, Mariah F. Calubag, Michaela E. Trautman, Cara L. Green, Michael J. Rigby, Luigi Puglielli, Dudley Lamming

Czasopismo: GeroScience

Ranking czasopisma: Q1

Główne wnioski: Akarboza poprawia zdrowie metaboliczne i deficyty poznawcze u myszy 3xTg na diecie wysokotłuszczowej, sugerując potencjał w prewencji i leczeniu choroby Alzheimera.

Leki na cukrzycę jako potencjalne mimetyki ograniczenia kalorii – uwaga na inhibitor α-glukozydazy akarbozę

Typ badania: Przegląd literatury

Liczba cytowań: 26

Rok: 2020

Autorzy: Daniel L. Smith, R. Orlandella, D. Allison, L. Norian

Czasopismo: GeroScience

Ranking czasopisma: Q1

Główne wnioski: Akarboza, jako inhibitor α-glukozydazy, może być mimetykiem ograniczenia kalorii, wydłużając życie i poprawiając zdrowie metaboliczne bez zmiany spożycia kalorii.

Akarboza redukuje masę ciała niezależnie od kontroli glikemii u pacjentów z cukrzycą — dane z obserwacyjnego badania światowego

Typ badania: Metaanaliza

Liczba cytowań: 29

Rok: 2016

Autorzy: O. Schnell, J. Weng, W. Sheu, H. Watada, S. Kalra, S. Soegondo, N. Yamamoto, R. Rathod, Cheryl Zhang, W. Grzeszczak

Czasopismo: Journal of Diabetes and Its Complications

Ranking czasopisma: Q1

Główne wnioski: Akarboza obniża masę ciała u pacjentów z cukrzycą niezależnie od kontroli glikemii, z efektem zależnym od masy wyjściowej.

Akarboza u otyłych pacjentek z zespołem policystycznych jajników: randomizowane, podwójnie zaślepione, placebo-kontrolowane badanie

Typ badania: Randomizowane badanie kontrolowane (RCT)

Liczba cytowań: 67

Rok: 2005

Autorzy: Ivan Araujo Penna, P.R.B. Canella, R. M. Reis, M. D. Sá, R. Ferriani

Czasopismo: Human Reproduction

Ranking czasopisma: Q1

Główne wnioski: Niskodawkowa akarboza zmniejszała BMI, wolny wskaźnik androgenów i podnosiła SHBG, poprawiając hirsutyzm i regularność cyklu u kobiet z PCOS.

Akarboza poprawia przeżywalność myszy Apc+/Min przez polepszenie metabolizmu węglowodanów

Typ badania: Nierandomizowane badanie kontrolowane (Non-RCT)

Liczba cytowań: 18

Rok: 2020

Autorzy: Sherry G. Dodds, M. Parihar, M. Javors, J. Nie, N. Musi, Z. Dave Sharp, P. Hasty

Czasopismo: Aging Cell

Ranking czasopisma: Q1

Główne wnioski: Akarboza poprawia przeżywalność myszy Apc+/Min przez usprawnienie metabolizmu węglowodanów, niezależnie od efektów przeciwnowotworowych.